Жінка вправи. Тисячі людей будуть робити те саме на цьому тижні, намагаючись схуднути, багаторічна резолюція. Центр продовольчої політики та ожиріння в Конконі Радд, CC BY-SA

Спортзали по всій країні будуть набиті в новому році, коли люди дотримуватимуться, проте, коротко, їхньої новорічної резолюції схуднути. Більшість з них не знає, що картки стосовані проти них, і що втрата ваги набагато складніше, ніж розробка і не їсти десерт.

За роки епідемії ожиріння мільйони американців намагалися схуднути, і мільйони з них не змогли зробити це довго.

Зараз це настільки серйозно близько 40 відсотків американців страждають ожирінням. Середня жінка в Сьогодні Сполучені Штати важать близько 168 фунтів, або приблизно так само, як середній чоловік у 1960 році.

Не те, що талії у хлопців теж не роздувалися. Чоловіки нажили в середньому майже 30 фунтів з часу інавгурації Джона Кеннеді В 1961.

Від 1976 до 1980, трохи менше 1 із 7 дорослих американців, або 15.1 відсотка, страждали ожирінням.

Зараз, незважаючи на спільні зусилля людей, ожиріння знаходиться на найвищому рівні за всю історію, приблизно 40 відсотків дорослих у США та 18.5 відсотків дітей, вважається ожирінням. Це саме по собі зростає приблизно на 30 відсотків, приблизно з 2000 року, коли приблизно 30 відсотків дорослих американців страждали ожирінням.

США і дедалі більше світу перебувають у полоні справжньої епідемії, серйозність якої втрачається через нашу одержимість дієтами. Одне дослідження оцінило додаткове 65 мільйонів американців із ожирінням до 2030 р. і збільшив медичні витрати з 48 до 66 млрд. доларів на рік.

Як ендокринолог, я щодня вивчаю ожиріння та лікую людей із ожирінням. Ось деякі речі, які я бачу, і деякі речі, які я бачу, можуть почати вирішувати проблему.

Загальновитратні витрати

Ожиріння, що визначається як індекс маси тіла, щонайменше 30, приблизно набагато більше, ніж марнославство. Це погіршує якість життя та посилює ризики для здоров'я, пов'язані з багатьма захворюваннями у дітей та дорослих. Повні люди страждають більше медичних витрат, жити коротше життя і пропускати більше роботи ніж їх тонші аналоги.

Ризики для здоров’я включають захворювання жовчного міхура, артроз, подагру, апное сну, синдром полікістозних яєчників, серцево-судинні захворювання та широкий спектр ракових захворювань, таких як рак підшлункової залози, печінки, молочної залози та нирок.

Ожиріння також призводить до метаболічних станів, таких як гіпертонія, діабет 2 типу та безалкогольне жирне захворювання печінки, який довгий час залишався поза увагою як загрожує життю наслідком поганих харчових звичок. Це захворювання було рідкісним до 1980 року.

Витрати на лікування, пов’язані з ожирінням, величезні - і зростають. Одне дослідження оцінило щорічні витрати на медичну допомогу при ожирінні в Сполучених Штатах у 2008 році в 209.7 млрд доларів . Щоб поставити це на перспективу, враховуйте, що це майже половина суми, яку оцінюють федеральний дефіцит на 2018 фінансовий рік. На лікування захворювань, пов’язаних із ожирінням, витрачається близько 1 з 5 доларів на охорону здоров’я.

Витрати також високі для приватних осіб. Порівняно з особами з нормальною вагою, пацієнти з ожирінням витрачають на 46 відсотків більше на витрати на стаціонарне лікування, На 27 відсотків більше на амбулаторну допомогу та на 80 відсотків більше на ліки, що відпускаються за рецептом.

Хвороба американського суспільства?

Коріння ожиріння сягає американської культури - від стресу на робочому місці до натиску реклами продуктів харчування і до нашої традиції надмірного відпочинку. Смакові рецептори нашої молодості вирощуються на шкідливій їжі та цукристих ласощах, звичках, які дотримуються дітей у зрілому віці.

Американське суспільство побудовано навколо продуктивності та тривалого робочого часу. Це призводить до незбалансованого життя, нездорового способу життя та нещасних людей. Стрес і відсутність сну може сприяти ожирінню.

Для багатьох сімей, які борються між зарплатами, харчові продукти, які мають найбільший фінансовий сенс, - це оброблений, упакований жирний вибір, що забезпечує найбільше калорій.

Порції їжі в ресторанах різко зросли в Росії останні десятиліття так само. Відсоток нашого продовольчого бюджету, витраченого на харчування поза домом, піднявся до 46 відсотків у 2006 році, що на 20 відсотків більше, ніж у 1970 році. Спокуса нездорової їжі зустрічає нас на кожному розі вулиці, у наших залах відпочинку та у наших улюблених супермаркетах. Ми, американці, їмо занадто багато, але ми, здається, не можемо це змінити. Чому?

Деякі звинувачують епідемію у появі мікрохвильовки та зростанні фаст-фудів з 1970-х років. Також, наш вибір їжі змінилися, коли харчова промисловість масово реалізувала відгодівлю продуктів для дітей.

Американці більш осілі ніж ми були десятиліттями тому. Наше життя пов’язане з великими і малими екранами комп’ютерів як на нашій роботі, так і в наших будинках. Зараз наших дітей виховують на ручних пристроях, які служать сурогатними товаришами по грі у світі, де «гра в м’яч» частіше здійснюється через Інтернет, ніж фактичне ігрове поле.

Звинувачувати жертву?

Багато з нас застосовують "силу волі" у боротьбі з жиром, звинувачуючи та принижуючи себе та інших за те, що ми не втрачаємо вагу. Хоча багато людей схудли за короткий термін, вони намагаються розірвати цикл харчової залежності та нездорового вибору їжі. Проте вчені дізналися, що мова йде не про дефіцит сили волі, а про велику кількість фізіологічних факторів, які змушують організм утримувати жир.

Пацієнти, що стоять наодинці, лише завдяки своїй силі волі та найновішій дієті, яка допомагає їм незмінно стикаються з великими труднощами проти такого складного захворювання, як ожиріння. Якщо йти поодинці, це може стати перешкодою до відповідних варіантів лікування, таких як консультування щодо модифікації поведінки, препарати проти ожиріння та бариатрична хірургія.

Відновлення ваги є загальним явищем, оскільки структурованих дієт важко дотримуватися протягом тривалого часу. Тіло протистоїть тривалому обмеженню калорій, надсилаючи в наш мозок сигнали, які викликають тягу до їжі, роблячи дієти схильними до збою.

Через розчарування невдачами багато людей просто відмовляються від схуднення, роблячи ожиріння прийнятою соціальною нормою. Одне дослідження показало зниження відсотка чоловіки та жінки намагаються схуднути з 1988 року, можливо, через відсутність мотивації після невдалих зусиль.

Виправлення

Незважаючи на це, ми досягаємо певного прогресу в боротьбі з цією епідемією. Дослідження показують, що ожиріння у кавказців, як видається, хоч і не серед етнічних меншин. Але цифри вже настільки високі, що "плато" здається скоріше евфемістичним, ніж надійним.

Наукові дослідження показали, що виправлення не стосується дієти. Рішення складні і потребують часу та ресурсів. Пацієнти потребують більшої підтримки, ніж отримують.

Очевидно, що наша країна потребує більших систематичних зусиль у сфері охорони здоров'я, уряду та промисловості. Для початку наші політичні лідери повинні зробити боротьбу з ожирінням головним пріоритетом. Наша країна стикається з багатьма проблемами, і епідемія ожиріння впала в дно довгого списку проблем охорони здоров’я.

Школи можуть зіграти свою роль. Учні повинні отримати додаткову освіту в школах щодо хороших харчових звичок та способів контролювати стрес.

Як хтось, хто бачить цю руйнівну хворобу щодня, я вважаю, що страховики повинні бути готові платити заздалегідь за лікування ожиріння, перш ніж це стане набагато дорожчим захворюванням для лікування. Враховуючи структуру медичного страхування зараз, лікарі просто не можуть проводити час, необхідний пацієнтам для належного спілкування та навчання.

Дослідження показали, що багато страховиків виключають лікування при ожирінні.

Кожному з нас потрібно стати захисником здорового способу життя. Дорослі можуть почати з навчання молоді про хороші дієтичні звички, наполягаючи на кращому балансі на робочому місці та вимагаючи більшої підзвітності з боку харчової та медичної промисловості та нашого уряду. Це допоможе забезпечити світле та здорове майбутнє наших дітей.

про автора

Кеннет Кузі, професор ендокринології, Університет Флориди

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon