Історії про спалахи менінгококів скажи нам, що знову той сезон. Але що таке менінгококовий менінгіт, чому він виникає в пори року, і чому він наводить страх у серця багатьох людей?

Менінгокок (Nisseria meningitidis) - це бактерія, яка зустрічається тільки у людей. Він виявляється з перервами в носових ходах приблизно 20% людей абсолютно без симптомів - з піковим носієм у молодих людей.

З незрозумілої причини (можливо, через генетичний склад) у деяких людей вона потрапляє у кров, щоб викликати важку інфекцію рідини, що оточує мозок - також відому як менінгіт.

При менінгіті мозкові оболонки - мембрана, що оточує мозок - запалюються через (зазвичай) інфекції. Приблизно від 5% до 10% пацієнтів помирають, а ще від 10% до 20% виживають, але залишаються зі значними вадами.

Проєкти

Бактерія передається переважно крапельним шляхом (наприклад, чханням) і має інкубаційний період (період до того, як людина проявить ознаки хвороби) до семи днів. Це причина, чому люди з підозрою на менінігіт будуть ізольовані під час госпіталізації.

Бактерії потрапляють у кілька «серогруп» (А, В, С, W-135, X та Y складають більшість випадків)-підтипи, які мають дещо різну будову,-але всі вони викликають менінгіт. Серогрупа В - найпоширеніша в Австралії.

Менінгокок має здатність проникати в клітини верхнього носового ходу, а потім через кілька білків викликати сильне запалення оболонки мозкової оболонки, що оточує мозок.

Бактерії також здатні уникати імунної системи організму, що ускладнює боротьбу з інфекцією. Ось чому деякі пацієнти з дефіцитом імунної системи, яким видалили селезінку, мають підвищений ризик смертельного менінгококового менінгіту.

Причини більшої ймовірності зараження в кінці зими та ранньою весною невідомі, але є думав бути одночасно пов'язані з інфікуванням іншими організмами, такими як грип або мікоплазма (бактерія, що викликає пневмонію). У зимові місяці люди проводять більше часу разом у обмеженому просторі, що також може сприяти.

Ознаки та симптоми

Захворювання може виникнути в будь -якому віці, але особливо поширене у маленьких дітей та молодих людей. Як і інші форми менінгіту, він проявляється лихоманкою, сильним головним болем, а пізніше - сплутаністю свідомості. Що робить менінгококовий менінгіт досить унікальним, так це те, що він часто асоціюється з септицемією, коли бактерії потрапляють у кров і дуже швидко можуть бути смертельними.

Пацієнти матимуть низький артеріальний тиск, типову пурпурову висип та м’язові болі, блювоту та рясність рук або ніг. Це все важливі ознаки, і люди повинні терміново звернутися за медичною допомогою.

Медичний персонал може запідозрити діагноз на підставі клінічного обстеження і перейде до встановлення діагнозу шляхом забору спинномозкової рідини, що оточує мозок і хребет. Це робиться шляхом розміщення голки між хребцями внизу спини для доступу до зони навколо хребта, де знаходиться рідина.

Очікуючи результатів вибірки, медичний персонал, ймовірно, розпочне антибіотикотерапію, щоб охопити інфекції, які вони підозрюють, включаючи менінгокок.

Якщо у пацієнта розвинулася септицемія і він важко хворий, йому може знадобитися госпіталізація до відділення інтенсивної терапії для підтримки функцій їх органів під час лікування інфекції. Іноді тяжкість септицемії може призвести до пошкодження тканини, і пацієнт може залишитися зі значною інвалідністю і вимагати реабілітації, щоб відновити якомога більше функцій.

лікування

До 1988 року ліками вибору був пеніцилін, що вводився у високих дозах внутрішньовенно. Після ізоляції пеніцилінорезистентні менінгококи, ліками вибору був інший антибіотик (цефтріаксон), що вводився у високих дозах внутрішньовенно.

Оскільки інфекція є настільки небезпечною, людям, які тісно контактують з пацієнтом до його ізоляції, вводять антибіотики, щоб запобігти їх інфікуванню. Є 0.4% ймовірність перехресного зараження без антибіотиків. Це слід зробити якомога швидше після встановлення діагнозу пацієнту. Департамент громадського здоров'я повідомляється про випадок і надаватиме адекватні консультації та спостереження за людьми, які контактують з пацієнтом.

Попередження

Існує доступна вакцина проти менінгококу хоча різні вакцини не охоплюють усіх підтипів. Це пояснюється тим, що деякі підтипи дуже рідкісні в Австралії, тому різні вакцини розроблені для конкретних цілей. Наприклад, “4vMenCV” охоплює кілька підгруп і рекомендується людям, які подорожують у такі місця, як Африка та Азія, та паломникам на Хадж.

В Австралії найчастіше зустрічаються менінгококові інфекції, спричинені штамом С, які можна запобігти вакциною у всіх вікових групах, включаючи немовлят та маленьких дітей. Найвищий рівень менінгококової хвороби спостерігається у дітей віком до п’яти років, хоча цей показник зменшився з моменту впровадження безкоштовної вакцини проти менінгококової інфекції C. Національна програма імунізації. Щеплення від менінгококу підтипу С (зазвичай у формі Hib-MenC) роблять у віці 12 місяців.

Менінгококовий менінгіт є небезпечною для життя інфекцією, тому, якщо у вашої дитини лихоманка, сильний головний біль, нудота або блювота або пурпурна висипка або плямиста шкіра, негайно зверніться за медичною допомогою або викликайте швидку допомогу.

про автора

Серхіо Діез Альварес, директор медицини, лікарня Мейтленд та Куррі Куррі, Університет Ньюкасла

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon