На цій фотографії, наданій Департаментом поліції Нью-Йорка, видно пакети синтетичної марихуани, вилучені після видачі ордера на обшук у газетному кіоску в Брукліні, штат Нью-Йорк. Департамент поліції Нью-Йорка / AP Photo

Виглядав "Грін", місце збору в Нью-Хейвені, штат Коннектикут, недалеко від Єльського університету зона масових жертв, із 70 серйозними передозуваннями наркотиків протягом 15-16 серпня 2018 року.

Причина: синтетичні каннабіноїди, також відомі як K2, Spice або AK47, які спричиняють потягу, блювоту, втрату свідомості та проблеми з диханням. 19 липня 2018 року Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів попередила споживачів що чергова партія синтетичної марихуани була зашнурована щурячою отрутою. У 10 штатах та окрузі Колумбія сотні людей були госпіталізовані з важкою кровотечею, а четверо людей загинули.

У багатьох районах країни спостерігалися епізодичні кризи через синтетичну марихуану, найбільша з яких спостерігається в Міссісіпі, де між 721-2 квітня 3 року було зареєстровано 2015 побічну подію.

Навіть не враховуючи спалахів, синтетичні канабіноїди в 30 разів частіше шкодять ви, ніж звичайна марихуана. Навіть з урахуванням цих ризиків, 7 відсотків старшокласників та приблизно 17 відсотків дорослих пробували синтетичні канабіноїди. Легко зрозуміти, чому ці синтетичні замінники привабливі. Їх легко придбати, порівняно недорого, вони виробляють більш потужний максимум і не виділяють типового запаху марихуани. І їх набагато важче виявити в сечі чи крові, ніж марихуану.

Як фармацевт інтенсивної терапії та клінічний фармаколог, я досліджував вуличні препарати вже більше десяти років, щоб допомогти лікарям невідкладної медичної допомоги, лікарям критичної медичної допомоги та контролю за отрутою лікувати пацієнтів із передозуванням.

Чому вживання синтетичної марихуани є ризикованим?

Коли ви відкриваєте пакет синтетичного канабіноїду, такого як K2 або Spice, і виливаєте в руку засохлу рослинність, це виглядає як марихуана. Ці висушені листя і стебла можуть бути інертними або походити від таких психоактивних рослин, як Дика Дагга. Деякі з цих рослин є забруднені важкими металами, пестицидами, цвіллю або сальмонелою.

Однак синтетичні каннабіноїди - це що завгодно, але не природні. Вони масово випускаються за кордон а потім оптом доставляються до США, де вони розчиняються, а потім змішуються із сухою рослинністю, яка поглинає рідину. Цей процес є дуже неточним, тому доза в одній упаковці може сильно відрізнятися в межах або між партіями.

Існує кілька сотень синтетичних каннабіноїдів, і всі вони стимулюють рецептори канабіноїдів типу 1 (CB1), подібно до активного компонента природної марихуани, THC, який забезпечує високий вміст. Але вони роблять це з різною інтенсивністю та протягом різних періодів часу. Деякі включають центральну кільцеву структуру молекули THC до лабораторної модифікації, але багато інших ні. Більше проблем виникає, оскільки деякі синтетичні канабіноїди стимулюють неканабіноїдні рецептори і можуть також спричинити непередбачувані ефекти. Неможливо дізнатись, які синтетичні канабіноїди насправді є у придбаному вами продукті.

Натуральна марихуана не містить лише ТГК. Інші компоненти природної марихуани, такі як каннабідіол, насправді допомагають пом'якшити негативний вплив ТГК, але відсутні у синтетичних канабіноїдах. На додаток до цих незліченних ризиків, існує також ризик, що синтетичні канабіноїди можуть бути підроблені іншими хімічними речовинами, починаючи від опіоїдів і закінчуючи отрутою щурів.

Синтетичні канабіноїди спочатку були розроблені законними дослідниками в США та в усьому світі, які прагнули дослідити функцію та структуру рецепторів канабіноїдів. Вони не мали наміру нелегальним наркологічним лабораторіям використовувати їх рецепти для масового виробництва цих синтетичних каннабіноїдів.

Які наслідки вживання цих препаратів?

На додаток до того, що дає користувачеві високий рівень, основними психологічними та неврологічними ефектами вживання синтетичних канабіноїдів є тривога, збудження та параноя, хоча також траплялися психози та судоми. Занепокоєння та психоз можуть змусити серце битися швидко і навіть викликати інфаркти або інсульти, коли адреналін в організмі надходить. Багато людей страждають від розладу шлунка синтетичними каннабіноїдами, також часто спостерігається блювота (що парадоксально, оскільки медична марихуана використовується для запобігання блювоти). Нарешті, існує ризик того, що синтетичні канабіноїди можуть пошкодити як м’язи, так і нирки.

Рідко люди повідомляли мають проблеми з диханням, але в деяких випадках це пов’язано з викидом адреналіну. В інших випадках бутан, який використовувався для вилучення ТГК з марихуани до лабораторних змін, не видалявся. Бутан запалюється під час куріння і пошкоджує легені. Раннє виявлення та агресивне лікування всіх цих побічних явищ може допомогти запобігти важким побічним явищам або смерті.

Що ми можемо зробити, щоб захистити себе?

Багато ризиків зловживання синтетичними каннабіноїдами та іншими незаконними наркотиками виникають через забруднення, фальсифікацію, заміну та невідповідні дозування. Поки люди можуть виробляти, транспортувати та продавати ці ліки таємно, жоден спосіб не забезпечити покупців стабільної якості продукції. Персонал охорони здоров'я, вчителі та батьки повинні навчати дорослих та студентів про властиві ризики наркотиків у чистому вигляді, але також повинні включати ризики, пов'язані з поганою виробничою практикою.

Люди зазвичай віддають перевагу природній марихуані перед синтетичними формами, але доки природна марихуана залишається незаконною, дуже бажаною, легко виявляється і періодично недоступною, бажання придбати синтетичні форми буде зберігатися.

Нарешті, синтетичні каннабіноїди в основному виробляються за кордоном. Іноземним урядам, особливо в Азії, потрібно розправитися з незаконними фабриками наркотиків та краще сканувати вантажні перевезення на наявність нелегальних наркотиків. Крім того, всі судноплавні компанії повинні зробити більше для виявлення незаконного транспортування наркотиків до Сполучених Штатів. Існує ручні детектори що може допомогти визначити деякі, але не більшість синтетичних канабіноїдів. Однак виявлення все одно буде копітко повільним.

про автора

К. Майкл Уайт, професор та завідувач кафедри фармацевтичної практики, Університет Коннектикуту

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon