Багато людей повернути до азартні ігри в Інтернеті під час пандемії. І хоча значна частина з нас може грати в азартні ігри без серйозних негативних наслідків, пандемія призвела до зростання залежності від азартних ігор. У Великобританії, наприклад, ми спостерігаємо найбільше зростання жінки, які завжди шукають допомоги. Така залежність може призвести до проблем із психічним здоров’ям, пізнанням і стосунками, а також до банкрутства та злочинності.
На відміну від алкогольної та наркотичної залежності, де симптоми фізично помітні, залежність від азартних ігор створює менш очевидні ознаки. Наша нова стаття, опубліковано в The Lancet Psychiatry, розглядає дослідження щодо залежності від азартних ігор і дає рекомендації щодо того, як найкраще запобігти та лікувати її.
Азартні ігри – велика проблема. Згідно з останньою оцінкою Всесвітньої організації охорони здоров’я, з 2016 року щорічні глобальні втрати гравців від азартних ігор оцінювались у всього 400 мільярдів доларів США (295 мільярдів фунтів стерлінгів). У 2021 році Комісія з азартних ігор Великобританії оцінили, що поширеність «Гральний розлад» склав 0.4% населення.
Інше опитування показало, що найвищі показники проблемних азартних ігор були в Азії, за ними йдуть Австралазія та Північна Америка, з нижчими показниками в Європі.
Дослідники розробили ігрові симуляції (які вони називають «завданнями») виміряти проблему азартних ігор, як-от Iowa Gambling Task та Завдання CANTAB Cambridge Gambling. У останньому, який оцінює ризиковані рішення та ставки, учасників просять вгадати, чи прихована жовта фішка в синій чи червоній коробці, причому співвідношення синіх і червоних коробок змінюється з часом. Потім вони можуть вирішити, на скільки своїх очок поставити на їхнє рішення.
Якщо вони виграють, вони додають очки до загальної суми, але якщо вони програють, ці очки втрачаються. Їм кажуть бути обережними, щоб не збанкрутувати, втративши всі свої очки. Це завдання може виявити тих гравців, які «з ризиком” розвивається розлад азартних ігор, але може ще не бути – особливо якщо вони мають ознаки бути імпульсивним.
Використовуючи такі завдання, дослідження показали, що ставки у здорових людей найчастіше зустрічаються у людей між віком від 17 до 27 років і зменшується, коли ми стаємо старшими. Інше дослідження показав, що гравці з проблемами залежності мають тенденцію збільшувати свої ставки з часом і в кінцевому підсумку збанкрутувати. Алкогольна та нікотинова залежність мають також були пов'язані до більших проблем зі ставками.
Мозок гравця
З досліджень нейровізуалізації зрозуміло, що є кілька областей мозку, пов’язаних з азартними іграми. Дослідження показали, що важливі регіони пов'язаний з ризиковані рішення включають вентромедіальну префронтальну кору (бере участь у прийнятті рішень, пам’яті та регуляції емоцій); орбітальна лобна кора (яка допомагає організму реагувати на емоції); і інсула (який регулює вегетативну нервову систему). Тому проблемні гравці можуть виявляти підвищену активність у цих областях.
Коли гравці спостерігають за результатами своєї ставки, вони також демонструють підвищену активацію мозку система винагород мозку, в тому числі хвостате ядро. Це може бути особливо сильним у людей, які залежать від азартних ігор.
Відомо, що дофамін, так званий нейромедіатор, який допомагає нервовим клітинам спілкуватися, також є важливою хімічною речовиною в системі винагороди мозку. Одне дослідження також виявили, що проблемні гравці демонстрували значно вищий рівень збудження, коли в їхньому мозку вивільнявся дофамін, порівняно зі здоровими людьми. Вивільнення дофаміну, здається, посилює проблеми з азартними іграми за рахунок підвищення рівня збудження, зменшення гальмування ризикованих рішень або комбінації того і іншого.
Крім того, було показано, що прилегле ядро, яке відіграє роль у обробці винагороди, причетний до ризикованої поведінки у підлітків і дорослих. Цей регіон багатий на дофамін, що свідчить про подальшу роль дофаміну в ризикованій поведінці.
Боротьба з ігровою залежністю
В даний час розлад, пов’язаний із азартними іграми, діагностується за допомогою діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5), опублікованого Американською психіатричною асоціацією. Також розробляються рекомендації щодо лікування та лікування азартних розладів від Національного інституту здоров’я та медичної допомоги Великобританії, які, як очікується, будуть опубліковані у 2024 році.
Сучасні варіанти лікування включають певні форми когнітивно-поведінкова терапія (що може допомогти людям змінити свої моделі мислення) та групи самодопомоги. Деякі ліки, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) може бути ефективним для зменшення симптомів розладу, пов’язаного з азартними іграми, таких як депресія.
Ми також знаємо, що опіоїдні рецептори в мозку допомагають йому обробляти винагороди, і давно підозрювали, що вони драйвери залежності. Ми виявили, що є деякі докази того, що наркотик названий Налтрексон, який блокує опіоїдні рецептори, може допомогти деякі люди з розладом азартних ігор. Але необхідні додаткові дослідження, перш ніж це стане стандартним лікуванням.
Є також речі, які ви можете зробити самі, щоб контролювати свої азартні ігри. The Веб-сайт NHS Live Well надає інформацію про послуги, доступні для проблемних гравців. Він пропонує такі поради, як сплатити рахунки, перш ніж грати в азартні ігри, проводити час з друзями та сім’єю, які не грають в азартні ігри, і впоратися зі своїми боргами. Гравцям також було б розумно уникати азартних ігор як способу заробити гроші, перестати заповнювати свої турботи про азартні звички та не брати кредитні картки для оплати азартних ігор.
Як і у випадку з усіма проблемами психічного здоров’я, ключем є рання підтримка та лікування. Це особливо важливо для того, щоб звичайні винагороди, такі як проведення часу з сім’єю, насолода прогулянками та фізичними вправами, залишалися приємними, а система винагород не була захищена азартними іграми.
про автора
Барбара Жаклін Саакян, професор клінічної нейропсихології, Кембриджський університет; Крістель Ленглі, докторант наук, когнітивна нейронаука, Кембриджський університет; Генрієтта Боуден-Джонс, почесний старший відвідувач, Кембриджський університет та Сем Чемберлен, професор психіатрії , Університет Саутгемптона
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Атомні звички: простий та перевірений спосіб побудувати добрі звички та зламати погані
Джеймс Клір
Atomic Habits містить практичні поради щодо розвитку хороших звичок і позбавлення від поганих на основі наукових досліджень зміни поведінки.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Чотири тенденції: незамінні профілі особистості, які розкривають, як зробити своє життя кращим (і життя інших людей кращим теж)
Гретхен Рубін
Чотири схильності визначають чотири типи особистості та пояснюють, як розуміння власних схильностей може допомогти вам покращити стосунки, робочі звички та загальне щастя.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Подумайте ще раз: сила пізнання того, чого ви не знаєте
Адам Грант
Think Again досліджує, як люди можуть змінити свою думку та ставлення, і пропонує стратегії для покращення критичного мислення та прийняття рішень.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Тіло зберігає оцінку: мозок, розум і тіло у зціленні травми
Бесселя ван дер Колка
The Body Keeps the Score обговорює зв’язок між травмою та фізичним здоров’ям і пропонує розуміння того, як травму можна лікувати та вилікувати.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Психологія грошей: позачасові уроки про багатство, жадібність та щастя
від Моргана Хаусела
Психологія грошей досліджує способи, якими наше ставлення до грошей і поведінка можуть впливати на наш фінансовий успіх і загальний добробут.
