Дослідження показують, що лікарі не просто "переборюють" грубе поводження з боку пацієнтів. У симуляціях із розлюченим батьком ефективність роботи педіатрів різко постраждала.
Отримані дані підкріплюють минулі дослідження про те, що хамство має «руйнівні наслідки для медичних показників», говорить Амір Ерез, професор менеджменту Університету Флориди, який працював із докторантом Тревором Фолком.
A Дослідження університету Джона Хопкінса за підрахунками, щорічно більше 250,000 XNUMX смертей пояснюються медичними помилками в США, що, згідно зі статистичними даними Центрів контролю та профілактики захворювань, посідає третє місце серед причин смерті в США.
Деякі помилки можна пояснити поганим судженням лікаря через хронічну відсутність сну. За попередніми дослідженнями Ереза та Фолка, такі обставини становлять від 10 до 20 відсотків відхилення в практичній діяльності лікаря.
Наслідки хамства, каже Ерез, становлять понад 40 відсотків.
"[Хамство] насправді впливає на когнітивну систему, що безпосередньо впливає на вашу здатність до успіху", - говорить Ерез. «Це говорить нам щось дуже цікаве. Люди можуть подумати, що лікарі повинні просто «перебороти» образу і продовжувати виконувати свою роботу. Однак дослідження показує, що навіть якщо лікарі мають на увазі найкращі наміри, як це зазвичай роблять, вони не можуть перебороти хамство, оскільки це заважає їх когнітивному функціонуванню, не маючи можливості його контролювати ".
У попередньому дослідженні Ерез та Фолк вивчали наслідки хамства колеги чи авторитета для окремих медичних працівників. У цьому дослідженні проаналізовано ефективність роботи команди та наслідки хамства, коли воно походить від члена сім'ї пацієнта.
Сценарії надзвичайних ситуацій NICU
У новому дослідженні 39 команд відділення інтенсивної терапії новонароджених (два лікарі та дві медсестри) із Ізраїлю змоделювали п’ять сценаріїв, коли вони лікували дитячих медичних манекенів у надзвичайних ситуаціях, таких як сильний дихальний дистрес або гіповолемічний шок. Актриса, яка грала матір немовляти, лаяла певні команди, тоді як контрольні групи не відчували грубості.
Ерез та Фолк виявили, що команди, які зазнавали хамства, мали низькі показники порівняно з контрольними групами. Команди, які зіткнулися з грубістю, зазнали недостатності у всіх 11 заходах дослідження, включаючи точність діагностики, обмін інформацією, план терапії та спілкування, протягом усіх п’яти сценаріїв, які показують, що негативні наслідки тривають цілий день.
Для боротьби з наслідками хамства дослідники включили «втручання» для вибраних команд. Деякі команди брали участь у передтестовому втручанні, яке складалося з комп’ютерної гри, заснованої на методі модифікації когнітивно-поведінкової уваги, покликаного підняти поріг чутливості учасників до гніву та агресії. Інші команди брали участь у втручанні після тесту, яке складалося з того, що члени команди писали про досвід дня з точки зору матері дитини.
Ерез та Фолк не виявили різниці у виступах контрольних груп та команд, які грали в комп'ютерну гру. Команди визнали хамство матері - як на півдорозі, так і після симуляції - але це не вплинуло на це.
"Це справді шокує, наскільки це вдало", - говорить Ерез. "Вони були в основному імунізовані від наслідків хамства".
І навпаки, втручання після тесту, яке, як показали дослідження, надзвичайно успішним для жертв травми, насправді негативно вплинуло на команди.
"Що насправді викликає занепокоєння, так це те, що опівдні ці команди визнали, що мати грубила з ними", - говорить Ерез. “Але в кінці дня вони цього не зробили. Тож це не тільки не спрацювало, але змусило їх пізніше не визнати хамства ».
Тренування хамства
Беручи до уваги висновки дослідників та велику кількість смертей, пов’язаних з медичними помилками, навчити медичних працівників більш ефективно боротися з хамством має бути пріоритетом для медичного співтовариства.
«У галузі медицини я не думаю, що вони беруть до уваги вплив соціальних взаємодій на них, - говорить Ерез, - але це те, на що вони починають звертати увагу. Метою цього дослідження було визначити, що тут відбувається. Тепер, коли ми знайшли серйозні наслідки, нам потрібно знайти більш реалістичні втручання ".
У цьому дослідженні також співпрацювали Арік Ріскін, професор неонатології з Техніону, Ізраїльський технологічний інститут, та Пітер Бамбергер, професор менеджменту в Тель-Авівському університеті в Ізраїлі. Дослідження з’являється в журналі Педіатрія.
джерело: Університет Флориди
Схожі книги:
at InnerSelf Market і Amazon
