Для тих, хто страждав на COVID-19, чи гарантують їх антитіла імунітет від наступних захворювань? СЕБАСТІАН КАУЛІЦЬКИ / Getty Images
Мабуть, найважливіше питання щодо COVID-19 - це ступінь, до якого попередня інфекція захищає від другої інфекції новим коронавірусом. Це впливає на розвиток вакцини та імунітет стада, і кожен з нас може вважати тест на антитіла.
Я вчений лікар і мають ступінь кандидата наук. в галузі мікробіології, а також доктора наук. Моя клінічна спеціальність - це внутрішня медицина, і я спеціалізуюсь на інфекційних захворюваннях. Я працюю над одним підходом до вакцинації проти COVID-19, дотримуючись також госпіталізованих пацієнтів.
Ось мої відповіді на поширені запитання щодо тестів і те, що вони можуть сказати вам про імунітет.
Які існують типи тестів на COVID-19?
Тест на ПЛР для носа, який ми всі бачили в новинах, і який 22 мільйони з нас в США використали, відображає, чи заражено ви зараз новим коронавірусом, який викликає COVID-19. Цей тест виявляє генетичний код вірусу SARS-CoV-2 у вашому організмі. Якщо у вас є позитивний результат ПЛР для назального мазка, у вас не тільки є інфекція, але ви є потенційно інфекційною і повинні залишатися ізольованими до одужання.
Навпаки, тест на антитіла визначає, чи було у вас колись раніше COVID-19. Це вимірювання вашого імунна реакція організму на інфекцію, те, що відбувається протягом кількох днів до тижнів після початку зараження. Антитіло може з'являтися після того, як інфекція розсмоктується, або навіть поки ви все ще заражені.
Чи може імунна система вилікувати COVID-19?
Відповідь тут - це гучне "так".
У всіх, крім крихітних відсотків випадків - можливо 1 в 100 - імунна система природним чином виводить SARS-CoV-2 з організму. Це є дуже заохочує розвиток вакцини, оскільки зробити ефективну вакцину слід набагато простіше, ніж проти вірусу ВІЛ або гепатиту С, наприклад, коли імунна система часто (проти гепатиту С) або майже завжди (для ВІЛ) не працює. SARS-CoV-2 відрізняється від цих двох вірусів тим, що має так званий коректорний ген що запобігає впровадженню мутацій під час вірусної реплікації.
Чи працюють антитіла для запобігання нової коронавірусної інфекції?
Відповідь тут може бути.
Молекулярна модель Y-подібних антитіл (синього кольору), що зв'язуються з білком спайку (червоним) нового коронавірусу SARS-CoV-2. Якщо антитіла пов'язують область білка спайку, який зв'язується з рецептором АСЕ2 - шлюзом для зараження клітин людини - тоді антитіло запобіжить зараженню. ФОТОБІБЛІОТЕКА ЖУАН ГАЙТЕРНЕР / НАУКА / Getty Images
Ми це знаємо в пробірці антитіла проти вірусу можуть його нейтралізувати. Тобто вони можуть запобігти потраплянню вірусу в клітину людини і викликати інфекцію. Але не кожне антитіло однаково здатне запобігти появі вірусу інфекції.
Найкращими антитілами є ті, які нейтралізують рецептор зв'язує домен нового білка коронавірусного шипу, який прикріплюється до рецептор ACE2 клітини-господаря. RBD знаходиться на кінчику шипового білка і є частиною шипа, який торкається ACE2. Антитіла проти РБД блокують найпершу стадію вірусної інфекції - це коли коронавірус прикріплює клітинні мембрани людини.
Якщо мій тест на антитіла позитивний, я не застрахований?
Можливо, ще один.
Помутніння інтерпретації позитивного тесту на антитіла полягає в тому, що ми ще не знаємо, чи антитіла проти RBD викликають імунітет людей. Ми також не знаємо, скільки цього антитіла проти RBD потрібно для забезпечення захисту.
Ускладнюючи речі далі - це той факт не всі тести на антитіла для COVID-19 вимірюють антитіла проти RBD. Деякі тести вимірюють антитіла проти частин вірусу, які не потрібні для введення в клітину. Ці антитіла, які не проти RBD, розпізнають вірус, але не блокують його зараження людськими клітинами та спровокувати вірусну інфекцію.
Отже, лише антитіла, які блокують шипковий білок підключення до рецептора АСЕ2 гарантовано забезпечують імунітет. І лише тести на антитіла, які вимірюють кількість цих антитіл, можуть передбачити імунітет.
Ми будемо краще розуміти здатність антитіл проти РБД захищати від інфекції цього літа, коли розпочнуться великі дослідження вакцини III фази. Це тому, що ці вакцини призначені для створення антитіл проти РБД.
Чоловік отримує тест на коронавірусні антитіла в громадському центрі NYPD у Брукліні, Нью-Йорк. Tayfun Coskun / Anadolu Agency через Getty Images
Чи потрібно пройти тест на антитіла?
Якщо вам цікаво, чи мали у вас раніше COVID-19, то так, має сенс пройти тестування. Однак майте на увазі, що деякі тести на сьогоднішній день показали велика кількість помилкових позитивних результатів.
Якщо у вас є антитіла, не вважайте, що ви невразливі до нового коронавірусу; ви можете бути так само сприйнятливі, як і той, хто не має антитіл.
Тож навіть якщо у вас є антитіла, носіння маски в приміщенні та підтримка соціального дистанціювання все ще є ключовим для всіх нас, коли ми справляємося з постійною загрозою від цієї пандемії.
про автора
Вільям Петрі, професор медицини, Університет Вірджинії
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
