CFS характеризується надзвичайною втомою. fizkes / Shutterstock
Синдром хронічної втоми (CFS) вражає до 24m людей, у всьому світі, але про її причини відомо мало. Наше останнє дослідження розкриває частину цієї таємниці. Результати свідчать про те, що надмірно активна імунна система може спричинити цей довготривалий стан.
Люди з синдромом хронічної втоми, також відомим як міалгічний енцефаломієліт (МЕ), відчувають сильну психічну та фізичну втому, яку не полегшує відпочинок. Деякі люди також відчувають грипоподібні симптоми, когнітивні порушення та порушення сну.
Симптоми збігаються із симптомами, що мають порушення імунної системи, і відомо, що деякі інфекції передують цьому стану. Але вимірювання імунної функції у цих пацієнтів виявилось суперечливим, деякі знайшли докази імунної активації, а інші не знайшли жодного. Як результат, роль імунної системи досі незрозуміла. Однією з причин цього може бути те, що ми занадто пізно вимірюємо імунну активацію, коли пацієнту вже погано і він вперше відвідує лікаря.
Інфекції є випадковими подіями, що ускладнює вивчення того, що відбувається у відповідь на інфекцію, що призводить до CFS (анекдотичні дані свідчать про те, що багато пацієнтів згадують, що їх стан почався після вірусної інфекції, і дослідження синдром постінфекційної втоми підтримайте це. Це означає, що у нас залишається питання без відповіді: чому деякі люди з поширеними інфекціями продовжують розвивати CFS?
Флі, бас-гітарист Red Hot Chili Peppers, страждав на синдром хронічної втоми. Крістіан Бертран / Шуттерсток
Спрацьовування імунної відповіді
Для нашого дослідження, опублікованого в Психоневроендокринологіями обстежили 55 пацієнтів з гепатитом С, які лікувались інтерфероном-альфа, препаратом, який викликає потужну імунну відповідь для боротьби з вірусом гепатиту С. Хоча інтерферон-альфа успішно бореться з вірусом, він може викликати широкий спектр виснажливих побічних ефектів, включаючи втому, роблячи людей, які отримують це лікування, відповідною групою для вивчення, щоб дізнатися більше про те, що може спричинити CFS.
Наш підхід є новим, оскільки він дозволив нам провести вимірювання перед лікуванням, щоб вивчити можливі фактори ризику, які могли б схилити деяких з групи до розвитку подібної CFS-хвороби. Це те, чого практично неможливо досягти в реальній CFS без тисячі когорт, щоб відстежити, хто робить, а що не стає поганим.
Ми точно знали, як довго пацієнти будуть піддаватися дії імунного тригера (інтерферон-альфа), і могли відстежувати їх під час лікування. Нарешті, ми могли б прослідкувати за ними через півроку, коли вони виконали критерій стійкої втоми принаймні протягом півроку.
Порівнюючи пацієнтів, які переживали CFS-подібну хворобу (18 пацієнтів), з іншими пацієнтами, які нормально одужували, ми виявили більш високий рівень IL-10, запального білка, який є частиною узгодженої імунної відповіді до лікування навіть розпочато. Як тільки лікування розпочалось, у тих, хто продовжував розвивати надзвичайну втому, значно більше збільшувались IL-10 та IL-6 (інший запальний білок) у порівнянні з тими, у кого не виникали подібні CFS-симптоми.
Однак, як і в попередні дослідження, не було доказів продовження імунної активації через шість місяців після лікування, коли була встановлена хвороба, схожа на CFS. Це також стосувалося групи пацієнтів із СХВ, яку ми використовували як групу порівняння, які були ще більш втомленими, але мали нижчий рівень запалення, ніж наша група, яка отримувала інтерферон-альфа через шість місяців після лікування - і насправді нічим не відрізнялася від ще одна група порівняння здорових добровольців. Це свідчить про те, що, хоча перебільшена імунна відповідь може бути відповідальною за те, щоб вести пацієнтів на траєкторію розвитку CFS, до моменту діагностики CFS її вже немає. Швидше, ця рання активація може мати вплив на інші органи, наприклад, що призводить до біологічних змін, пов'язаних із більш хронічною втомою та іншими симптомами, які переносяться цими пацієнтами.
Хоча у нашої групи, яка отримувала інтерферон-альфа, не було офіційного діагнозу CFS, це свідчить про необхідність більш раннього обстеження запальної реакції та, можливо, більшої уваги до тих, хто страждає на більш важкі симптоми на момент гострої хвороби, щоб визначити тих, хто з ризиком. І необхідні подальші дослідження, щоб краще зрозуміти біологічні механізми, що пов'язують раніше перебільшену імунну активацію зі стійкістю втоми пізніше.
Про авторів
Еліс Рассел, керівник клінічних досліджень, King's College London та Кармін Паріанте, професор кафедри біологічної психіатрії, King's College London
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
