Антибіотики не скорочують і не зменшують тяжкість застуди чи грипу, але вони можуть спричинити несприятливі наслідки, які змусять вас почуватись ще гірше. (Пекселі / Андреа Піакадіо)
Антибіотики є надмірно прописані в Канаді та світовий, часто при інфекціях, які не потребують їх допомоги, особливо респіраторні захворювання. Хоча ці непотрібні рецепти можуть сприяти розвитку стійкі бактерії, є ще одна причина бути обережними щодо антибіотиків: пряма шкода, спричинена цими препаратами.
Наша група - сімейний лікар, інфекціоніст та студент медичних наук - опублікувала огляд доказів щодо побічних ефектів антибіотиків, які широко застосовуються у громаді. Незважаючи на те, що двоє з нас є досвідченими лікарями і знали про безліч проблем з наркотиками, ми були здивовані частотою та тяжкістю деяких із цих наслідків.
Реакції кишечника, алергія та шкірні висипання
Огляд показав, що для багатьох антибіотиків більше 10 відсотків пацієнтів отримують кишкові реакції, такі як біль у шлунку, дискомфорт або діарея. Це особливо часто спостерігається у дітей, яким призначають антибіотики при інфекціях вух та горла.
Кожен антибіотик викликає у деяких людей алергічні реакції. Кілька алергічних реакцій викликають набряк рота та дихальних шляхів, що вимагає негайного лікування адреналіном та іншими препаратами.
Інші алергічні реакції - це лише висипання на шкірі, але це часто дуже дратує, а в деяких може прогресувати і спричиняти сильні пухирі. Такі важкі реакції можуть викликати сульфаніламідні препарати, які часто використовуються для лікування інфекцій сечовивідних шляхів. У Канаді для цього часто використовують ліки, що поєднують антибіотик триметоприм та сульфанільний препарат. Однак використання триметоприму самостійно - поширена практика в Європі - зменшує ризик алергічних реакцій.
У хворих на мононуклеоз амоксицилін може спричинити сильний шкірний висип, який схожий на алергію. (Пікселі)
Сильний висип на шкірі виникає у третини людей, яким амоксицилін отримують при інфекційному мононуклеозі (залізиста лихоманка), що є частою причиною ангіни у підлітків та молодих людей. Це схоже на алергію, тому цим людям можуть сказати, що вони алергічні, що перешкоджає використанню пеніцилінів, навіть коли вони будуть найкращим препаратом для використання. Шкірний тест може показати, що це не алергія, і в цьому випадку пеніциліни можуть застосовуватися в майбутньому.
У рідкісних випадках антибіотики викликають інші серйозні реакції, включаючи такі, що мають смертельний результат. Вони можуть завдати серйозної шкоди легеням, печінці, ниркам, нервам та суглобам. Наприклад, хінолони, загальна група антибіотиків (найвідоміший - ципрофлоксацин), можуть спричинити розрив сухожиль та пошкодження нервів, що викликає поколювання та оніміння. Міноциклін, який часто використовується для лікування прищів, може спричинити темна пігментація обличчя, а також неврологічні ефекти.
Переваги проти ризиків
При застосуванні антибіотиків ймовірність користі повинна бути збалансована і шансом нанести шкоду. Коли хтось має серйозну інфекцію, варто ризикувати шкодою, щоб отримати користь від лікування. Але для легкої інфекції, яку імунна система переможе сама, антибіотик не приносить користі, існує лише шанс нашкодити. Тож рецепт антибіотиків може бути гіршим, ніж марний.
Тривимірна ілюстрація вірусу грипу. Прийом антибіотиків при вірусних інфекціях не має значення. (NIAID), CC BY
Антибіотики є одними з найбільш часто використовуваних препаратів. Однак не слід вважати їх необхідними для лікування будь-якої інфекції. Для більшості інфекцій вони лише допомагають балансувати на користь нашої імунної системи.
Антибіотики діють на бактеріальні інфекції, такі як пневмонія або целюліт, і ці хвороби швидше покращуються за допомогою правильного антибіотика.
Але більшість кашлю та застуди, гаймориту, грипу та навіть COVID-19 - це вірусні інфекції, які імунна система подолає. Хоча деякі бактерії можуть бути присутніми, вони не є причиною, тому прийом антибіотика не має значення. Вони не вкорочують ці інфекції і не зменшують їх тяжкість, але можуть спричинити несприятливі наслідки, які лише погіршують ситуацію. При кашлі та застуді краще звернутися за порадою до терапевта або фармацевта щодо лікування, яке зменшує лихоманку, болі та кашель, тоді як імунна система робить свою справу.
Як осінь, так і зима наближається сезон респіраторних інфекцій, і лікарі, що виписують лікар, і пацієнти повинні пам’ятати, наскільки шкідливими можуть бути ці ліки. Вживання антибіотиків слід звести до мінімуму і застосовувати лише тоді, коли є поважна причина. Їх потрібно вибирати ретельно, і, коли це призначено, їх слід приймати протягом мінімально ефективного часу. Тож замість того, щоб відвідувати лікаря з проханням про антибіотики, запитайте, чи можна допомогти, і запитайте, які інші методи лікування пом’якшать симптоми та зменшать страждання.
Обережне використання антибіотиків означає не тільки зменшення ризику алергічних реакцій чи іншої шкоди, але й зменшення ризику стійкості бактерій. Це означає, що коли антибіотик дійсно необхідний, відповідний препарат буде безпечним та ефективним.
Про авторів
Джеймс Дікінсон, професор сімейної медицини, Університет Калгарі; Ранджані Сомаяджі, доцент кафедри медицини, Університет Калгаріта Саміха Тарек Ах Мохсен, науковий співробітник кафедри медицини критичної допомоги, Університет Калгарі
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
