Якщо ви приймаєте таблетки "ідеально", це на 99.5% ефективно, але більшість жінок цього не роблять.  Www.shutterstock.com

МЕНЮ одна третя жінки, які використовують засоби контрацепції, використовують таблетки. Але наскільки це ефективно?

Існує два типи протизаплідних таблеток - комбіновані таблетки, що містять естроген і прогестаген, і таблетки, що містять лише гестаген (часто їх називають міні-таблетками).

Хоча більшість даних про ефективність таблеток стосуються комбінованих таблеток обох типів цитуються як суть Ефективність 93% при звичайному використанні та ефективність 99.5% при досконалому використанні.

То що ж означають ці цифри і як вони були отримані?

Чи використовуєш ти таблетку «ідеально»?

Щоб перевірити ефективність таблеток, жінки були зараховані Дослідження і наказав приймати їх таблетки щодня в один і той же час. Ідеальне використання розраховувалося з тих, хто затримався вивчати правила, ніколи не закінчуючи таблеток, не пропускаючи день і не приймаючи ліків, які можуть зменшити ефективність таблеток. Дослідження передбачали, що всі жінки були однаково фертильними та “в зоні ризику” вагітності.

За цих суворих умов ефективність обох типів таблеток була приблизно на 99.5%. Це означає, що протягом 12 місяців можна очікувати, що п’ять з тисячі жінок завагітніють.

Але життя більшості людей не відповідає ідеальним умовам досліджень, і більш реально розглянути ефективність при “типовому використанні”. Обидва типи таблеток є типова ефективність використання 93% це означає, що сім користувачів на кожні 100 завагітніють протягом 12 місяців.

Нижчий показник у 93% відображає повсякденне життя, коли таблетки можна пропустити, упаковки закінчуються, не встигаючи отримати новий рецепт, таблетки не всмоктуються через блювоту або діарею або ефективність таблеток знижується іншими ліками (включаючи деякі звичайні рослинні препарати безрецептурні препарати, такі як Звіробій).

Насправді ймовірність вагітності, ймовірно, лежить десь між 93% і 99.5%. І ефективність може з часом поліпшитися, оскільки користувачі звикли приймати таблетки щодня.

Більшість людей не зможуть безперервно приймати таблетки щодня в один і той же час.  Www.shutterstock.com

Ефективність можна підвищити, також використовуючи презервативи (які мають додаткову перевагу у запобіганні інфекціям, що передаються статевим шляхом), а також застосовуючи екстрену контрацепцію, якщо таблетки забуті.

Timing is everything

Комбінована таблетка в першу чергу працює на зупинку виходу яйцеклітини з яєчника щомісяця. Хоча рутина щоденного прийому таблеток в один і той же час є важливою, комбінована таблетка буде продовжувати бути ефективною, якщо її приймати до 24 годин із запізненням, оскільки овуляцію продовжуватимуть запобігати.

Рідше призначаються лише прогестагенові таблетки, в основному, працюють шляхом згущення слизу на шийці матки, щоб запобігти запливу сперми в матку та фаллопієвих трубах для запліднення яйцеклітини.

Цей ефект стихає приблизно через 27 годин, а це означає, що його потрібно приймати протягом вузького тригодинного вікна щодня. З цієї причини таблетки, що містять лише гестаген, частіше досягають нижньої позначки 93%, ніж верхній рівень 99.5% порівняно з комбінованою таблеткою.

Жінки у підлітковому віці та на початку двадцятих років, ймовірно, хворіють на вищий рівень відмови таблеток ніж старші користувачі. Це може бути тому, що вони більш родючі, або тому, що вони мають більше проблем із запам’ятовуванням прийому таблеток щодня та заповненням своїх повторних рецептів.

З цієї причини таблетки, що містять лише гестаген, рідко призначають для цієї вікової групи, і, як правило, рекомендуються більш ефективні методи, такі як імплантований контрацептив або комбіновані таблетки.

Як правило, чим менше потрібно зробити користувачеві контрацепції, щоб зробити його ефективним, тим ефективнішим він буде. Оборотні контрацептиви тривалої дії (ЛАРК) визнані у всьому світі як найефективніші методи тому що вони не залежать від поведінки людини, коли їх вводять.

Внутрішньоматковий пристрій може бути імплантовано і може тривати до десяти років.  Www.shutterstock.com

LARC включають контрацептивний імплантат, який діє до трьох років, та гормональні або мідно-внутрішньоматкові пристрої (ВМС), які діють відповідно до п’яти та десяти років.

Вони ефективні на 99.5-99.95%, оскільки після введення користувачеві не потрібно пам’ятати робити що-небудь регулярно, що може зробити їх привабливою альтернативою таблетці для тих, хто бажає надійного методу.

Побічні ефекти, ризики, витрати та додаткові переваги - це лише деякі інші особливості, які впливають на те, як жінки вибирають, який метод контрацепції використовувати, крім ефективності. Розуміння того, що означає ефективність і як вона розраховується, є важливим кроком на шляху до повноважного вибору.

Про авторів

Дебора Бейтсон, доцент клінічного відділу кафедри акушерства, гінекології та неонатології, Університет Сіднея та Кетлін МакНамі, старший викладач кафедри акушерства та гінекології, Університет Монаш

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

Дитина з повним мозком: 12 революційних стратегій для розвитку розуму вашої дитини

Деніел Дж. Сігел і Тіна Пейн Брайсон

Ця книга містить практичні стратегії для батьків, які допоможуть своїм дітям розвинути емоційний інтелект, саморегуляцію та стійкість, використовуючи знання нейронауки.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дисципліна без драми: спосіб заспокоїти хаос і розвивати розвиток розуму вашої дитини

Деніел Дж. Сігел і Тіна Пейн Брайсон

Автори книги The Whole-Brain Child пропонують батькам рекомендації щодо дисциплінування своїх дітей таким чином, щоб сприяти емоційній регуляції, вирішенню проблем і співпереживанню.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Як говорити, щоб діти слухали, і слухати, щоб діти говорили

Адель Фабер та Елейн Мазліш

У цій класичній книзі наведено практичні методи спілкування, за допомогою яких батьки можуть спілкуватися зі своїми дітьми та сприяти співпраці та повазі.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дитина Монтессорі: Посібник для батьків, як виховати допитливу та відповідальну людину

від Симони Девіс

У цьому посібнику пропонуються ідеї та стратегії для батьків, як застосовувати принципи Монтессорі вдома та розвивати природну допитливість, незалежність і любов до навчання своїх малюків.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Спокійні батьки, щасливі діти: як перестати кричати та почати спілкуватися

д-р Лаура Маркхем

Ця книга містить практичні поради для батьків, як змінити своє мислення та стиль спілкування, щоб розвивати зв’язок, співпереживання та співпрацю зі своїми дітьми.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити