Примітка редактора:
У світі, який переповнений інформацією про здоров’я та медичними досягненнями, парадоксально, що ті, хто надмірно турбується про своє здоров’я (стан, відомий як хворобливий тривожний розлад (IAD), як правило, мають коротшу тривалість життя, ніж ті, хто турбується менше. Це вражаюче відкриття нещодавнього шведського дослідження змушує нас переглянути наш підхід до проблем, пов’язаних зі здоров’ям. Це свідчить про те, що найкращим засобом від такого занепокоєння може бути не постійна пильність чи нав’язлива турбота, а скоріше активний пошук знань. Активна участь у навчанні та розумінні проблем здоров’я може розширити можливості людей, замінивши страх і спекуляції інформованою обізнаністю та виваженим судженням.
Перехід від терміна «іпохондричний» до «тривожного розладу, пов’язаного з хворобою» означає більш співчутливе та тонке розуміння цього стану. IAD характеризується надзвичайною стурбованістю наявністю або придбанням серйозної хвороби, що часто призводить до значного дистресу та порушення. Це невпинне занепокоєння може проявлятися в частих непотрібних відвідуваннях лікаря або повному уникненні медичної допомоги через страх виявити важку хворобу. Такі крайнощі не тільки навантажують ресурси охорони здоров’я, але й посилюють душевні страждання людей, які страждають.
Проактивний пошук знань замість того, щоб піддаватися турботам, може запропонувати ефективніший і здоровіший підхід до вирішення проблем зі здоров’ям. Замінивши надмірне занепокоєння прагненням до розуміння, люди можуть досягти більш збалансованого погляду на здоров’я, що потенційно призведе до покращення психічного благополуччя та довшого та здоровішого життя. - Роберт Дженнінгс, InnerSelf.com
Парадокс іпохондрії: чому турбота про здоров'я може скоротити тривалість життя
Люди, які надмірно турбуються про своє здоров’я, як правило, помирають раніше, ніж ті, хто цього не робить, а Недавнє дослідження зі Швеції знайшов. Здається дивним, що іпохондрики, які, за визначенням, хвилюються, але з ними нічого поганого, повинні насолоджуватися меншою тривалістю життя, ніж інші з нас. Давайте дізнаємося більше.
Спочатку кілька слів про термінологію. Термін «іпохондрик» швидко стає принизливим. Натомість ми, медичні працівники, заохочуємо використовувати цей термін хворобливий тривожний розлад (IAD). Тож, щоб не зачепити нашу чутливішу читацьку аудиторію, ми повинні використовувати цей термін.
Ми можемо визначити ІАД як стан психічного здоров’я, що характеризується надмірне занепокоєння про здоров'я, часто з необґрунтованою вірою в наявність серйозного захворювання. Це може бути пов’язано з частими візитами до лікаря, або це може включати повне уникнення їх на тій підставі, що може бути діагностований реальний і цілком можливо летальний стан.
Останній варіант здається мені цілком раціональним. Лікарня - це а небезпечне місце і ти можеш померти в такому місці.
IAD може бути досить виснажливим. Людина з цим захворюванням витрачатиме багато часу на хвилювання та відвідування клінік і лікарень. Це є дорого для систем охорони здоров'я через витрати часу та діагностичних ресурсів і досить стигматизує.
Зайняті медичні працівники радше будуть витрачати час на лікування людей із «реальними захворюваннями», і часто це може бути досить зневажливий. Так само може громадськість.
Тепер про це дослідження
Шведські дослідники відстежили близько 42,000 1,000 людей (з яких XNUMX мали ІАД) протягом двох десятиліть. У цей період люди з цим розладом мали підвищений ризик смерті. (У середньому люди, які хвилювалися, помирали на п’ять років молодше, ніж ті, хто хвилювався менше.) Крім того, ризик смерті був підвищений як через природні, так і від неприродних причин. Можливо, все-таки у людей із СВД щось не так.
Люди з IAD, які померли природною смертю, мали підвищену смертність від серцево-судинних причин, респіраторних причин та невідомих причин. Цікаво, що у них не було підвищеної смертності від раку. Це здається дивним, тому що занепокоєння раком поширене у цій популяції. Основною причиною неприродної смерті в когорті IAD було самогубство, принаймні вчетверо більше, ніж у тих, хто не мав IAD.
Отже, як ми пояснимо ці цікаві відкриття?
Відомо, що IAD має тісний зв’язок із психічними розладами. Оскільки ризик самогубства підвищується на психіатричне захворювання, то цей висновок виглядає цілком обґрунтованим. Якщо ми додамо той факт, що люди з IAD можуть почуватися стигматизованими та зневаженими, то це випливає, що це може сприяти тривожності та депресії, що в кінцевому підсумку призводить до самогубства в деяких випадках.
Підвищений ризик смерті від природних причин здається нелегким для пояснення. Можуть бути фактори способу життя. Алкоголь, куріння та вживання наркотиків більш поширеною у тривожних людей і людей з психічними розладами. Відомо, що такі пороки можуть обмежити довголіття людини, а тому вони можуть сприяти підвищенню смертності від ІАД.
Відомо, що ІАД частіше зустрічається у тих, хто мав члена сім’ї з серйозною хворобою. Оскільки багато серйозних захворювань мають генетичний компонент, можуть існувати вагомі конституційні причини для такого збільшення смертності: тривалість життя скорочується через «несправні» гени.
Тривожні люди частіше вживають алкоголь.
Чого ми можемо навчитися?
Лікарі повинні бути обережними щодо основних проблем зі здоров’ям пацієнтів і повинні слухати з більшою увагою. Коли ми зневажливо ставимося до наших пацієнтів, нас часто можуть погано спіймати. Люди з IAD цілком можуть мати прихований основний розлад – я погоджуюся з непопулярним висновком.
Можливо, ми можемо проілюструвати це на прикладі французького романіста, Марсель Пруст. Його біографи часто описують Пруста як іпохондрика, але він помер у 1922 році у віці 51 року в той час, коли Середня тривалість життя француза становила 63 роки.
За життя скаржився на численні шлунково-кишкові захворювання Симптоми наприклад повнота, здуття живота та блювота, але його медичні працівники не могли знайти нічого поганого. Насправді те, що він описав, відповідає гастропарез.
Це стан, при якому моторика шлунка знижується, і він спорожняється повільніше, ніж слід, що призводить до його переповнення. Це може призвести до блювоти, а разом з цим виникає ризик вдихання блювотних мас, що призводить до аспіраційної пневмонії, а Пруст, як відомо, помер від ускладнень пневмонії.
Нарешті, слово застереження: писати про IAD може бути досить ризиковано. Французький драматург Мольєр писав Le Malade Imaginaire (The Imaginary Invalid), п’єса про іпохондрика Аргана, який намагається змусити свою доньку вийти заміж за лікаря, щоб зменшити свої рахунки за лікування. Щодо Мольєра, то він помер у четверте виконання його твору. Знущайтеся над іпохондриками на свій страх і ризик.
Стівен Хьюз, старший викладач кафедри медицини, Університет Англії Раскін
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
