Зростає глобальний рух бодіпозитивності для боротьби з цим стигма та упередження, з якими стикаються люди з надмірною вагою та ожирінням. Частково ця стигма виникає через уявлення, що люди з ожирінням нездорові.

Однак вага є лише одним із показників, які медичні працівники використовують для оцінки загального стану здоров’я. Насправді, деякі дослідження продемонстрували, що значна кількість людей, які страждають на ожиріння, є метаболічно здоровими, що призводить до твердження, що один може бути здоровий будь-якого розміру. Це явище називають метаболічно здорове ожиріння (MHO). Дослідження тепер починають досліджувати, що це означає.

Людина, яка має MHO, має нормальний кров’яний тиск, нормальний рівень ліпідів у крові (холестерин і тригліцериди) і нормальний рівень цукру в крові. Високі значення одного або кількох із цих показників значно збільшують ризик серцево-судинних захворювань. Здорова дієта забезпечує протизапальну та антиоксидантну дію, що допомагає досягти здорового метаболічного профілю. (Шаттерсткі)

Було запропоновано, що метаболічно здорові люди з ожирінням можуть бути захищені від захворювань, пов’язаних з ожирінням. Обсяг цього захисту був суперечливим у науковому співтоваристві, і це частково тому, що ми досі не мають стандартизованого визначення MHO.

Таким чином, протягом останніх кількох років дослідники почали роботу, щоб з’ясувати, кого можна визначити як MHO, і наскільки люди з MHO захищені від хронічних захворювань.

Виникаючий консенсус

З цією метою було розпочато кілька великих популяційних досліджень. Поки що результати показують, що дійсно потрібні більш суворі визначення MHO. Цього можна досягти за допомогою в тому числі інші заходи охорони здоров'я наприклад, резистентність до інсуліну та маркери запалення в крові. Інсулінорезистентність - це коли організм погано реагує на гормон інсулін, який допомагає поглинати цукор з кровотоку для використання в якості палива для енергії. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові і, як наслідок, ускладнень зі здоров’ям.

З’являється консенсус, що, хоча особи MHO демонструють певний захист від хронічних захворювань, вони все одно, здається, значно менш захищені, ніж ті, хто метаболічно здоровий і худий.

Той факт, що люди з MHO все ще мають відносно вищий ризик захворювання, змусив деяких дослідників припустити, що термін «метаболічно здорове ожиріння» може бути неправильним. Крім того, більшість населення MHO має тенденцію прогресувати до «метаболічно нездорового ожиріння» або MUO протягом кількох років, що призводить до підвищеного ризику діабету, серцево-судинних захворювань та інших розладів, пов’язаних з ожирінням.

Це призводить до іншого питання: чи є MHO дійсно захисним протягом усього життя, чи це лише питання часу, перш ніж MUO спрацює, зробивши MHO перехідним станом?

Захисні фактори

Одним з факторів, який може відрізняти метаболічно здорове від нездорового ожиріння, є те, як жир розподіляється в організмі. А генетична схильність до відкладення жиру під шкірою, званий підшкірним жиром, здається, відіграє захисну роль.

Люди з цією схильністю – переважно жінки в пременопаузі, які накопичують підшкірний жир у стегнах, а не на талії (грушоподібна форма). Вони є кращий захист від цукрового діабету та серцево-судинних захворювань порівняно з людьми, у яких жир розташовано більше в області живота (яблукоподібно).

Навпаки, люди з ожирінням з високою окружністю талії демонструють надмірне відкладення жиру в області живота і прозапальний стан, що призводить до резистентності до інсуліну, що може бути передвісником діабету 2 типу.

Дослідники також розглянули звички способу життя, які відрізняють MHO від людей з MUO, щоб побачити, чи можна запобігти розвитку метаболічно нездорового ожиріння.

Одним з факторів є фізичні вправи. У ньому беруть участь люди з МОЗ регулярні фізичні навантаження більшою мірою, ніж особи MUO. Інша – дієта. Хоча дослідження дієти показують неоднозначні результати, здається, що Люди MHO споживають більш здорову дієту наприклад, середземноморська дієта, яка багата рибою, фруктами, овочами, цільнозерновими продуктами, бобовими, оливковою олією першого віджиму та горіхами.

Здорові дієти забезпечують протизапальну та антиоксидантну переваги, які допомагають досягти здорового метаболічного профілю. Дійсно, з населення МОЗ ті, хто дотримання середземноморської дієти, схоже, має нижчий рівень смертності. Прийняття цих звичок здорового способу життя може допомогти запобігти переходу метаболічно здорового ожиріння до метаболічно нездорового ожиріння протягом усього життя.

Чи реальне метаболічно здорове ожиріння?

Так чи справжня МХО і чи захищає вона від хвороб? Ще немає відповіді так чи ні. Чим більше ми дізнаємося про це, тим більше нюансів впроваджується в концепцію того, що людина може бути абсолютно здоровою будь-якого розміру. На основі інформації, яку ми маємо на даний момент, лише вузька частина людей, які страждають на ожиріння, без ризику розвитку хронічних захворювань, пов'язаних з ожирінням.

Ми також знаємо набагато більше про їх характеристики. У них менше жиру на животі і більше підшкірного жиру. Вони мають меншу резистентність до інсуліну, менше запалення та метаболічно здоровий серцево-судинний профіль. Вони також мають звички здорового способу життя, такі як регулярні фізичні вправи та здорове харчування. Здається, що генетика також грає роль.

Ми можемо очікувати більшої інформації від основних міжнародних популяційних досліджень і клінічних випробувань, які зараз тривають. Але тим часом давня порада актуальна як ніколи: регулярна фізична активність і здорове харчування є вирішальними для збереження здоров’я та довголіття.

Про авторів

Стен Кубов, доцент, Школа харчування людини, Університет Макгілла та Мікеле Іскандар, науковий співробітник та викладач, Школа харчування людини, Університет Макгілла

Схожі книги:

Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми

Бесселя ван дер Колка

Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дихання: нова наука втраченого мистецтва

Джеймс Нестор

Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги

Стівен Р. Гандрі

Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням

Джоел Грін

Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування

доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура

Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.