КПТ, орієнтована на травму, може допомогти людям впоратися з їх складним ПТСР. Мікроген / Shutterstock
Стефані Фу, відзначений нагородами радіопродюсер, страждає від складного посттравматичного стресового розладу, якого в її країні (США) «офіційно не існує». У своїй новій книзі, Що знають мої кістки, Фу зворушливо пише про те, як це жити зі складним посттравматичним стресовим розладом та її довгий шлях до встановлення діагнозу.
На початку цього року Американська психіатрична асоціація випустила останнє видання «Діагностично-статистичного посібника з психічних розладів» або DSM – так званої Біблії психіатрів. Посібник, вперше опублікований у 1952 році, використовується у всьому світі для діагностики, лікування та дослідження психічних захворювань. Але він не визнає комплексний посттравматичний стресовий стресовий синдром як окремий діагноз. Багато експертів, однак, визнають, що комплексний посттравматичний стресовий стрес є самостійним розладом.
Перш ніж говорити про комплексний ПТСР, давайте подивимося, що таке «стандартний» ПТСР.
ПТСР – це розлад психічного здоров’я, що є наслідком травматичної події. Люди часто асоціюють це з ветеранами війни – наприклад, хтось згадує афганський конфлікт, тому що вони були викликані зворотним ударом автомобіля, наприклад. Але насправді кожен, хто переніс травму, ризикує отримати посттравматичний стресовий стрес. І, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, довкола 70% людей переживають принаймні одну травматичну подію у своєму житті. Дослідження показують, що трохи нижче 6% з цих людей розвинеться посттравматичний стресовий стрес.
Досвід посттравматичного стресового стресу у всіх різний, але люди з цим захворюванням можуть мати спогади або кошмари, пов’язані з травматичною подією, вони можуть мати тривожні та нав’язливі думки з цього приводу, вони можуть бути стрибкуватими та легко зляканими. «Уникнення» також є частиною умови. Люди з ПТСР можуть уникати людей або місць, які нагадують їм про травму. Або вони можуть спробувати уникнути пам’яті, вживаючи наркотики або алкоголь.
Захворювання може серйозно вплинути на стосунки людини і часто асоціюється з ним розлади харчової поведінки, зловживання психоактивними речовинами, депресія та суїцидальна поведінка.
Наскільки складний ПТСР відрізняється
У складному посттравматичному стресовому розладі травма – це не разова подія, а щось повторюване і тривале, наприклад катування, домашнє насильство або жорстоке поводження з дитинством.
Комплексний посттравматичний стресовий стресовий розлад включає ті самі симптоми посттравматичного стресового стресу, а також додаткові симптоми, які називаються порушення в самоорганізації. Порушення самоорганізації — це проблеми з регуляцією емоцій (наприклад, відчуття заціпеніння або раптові спалахи гніву), відчуття віддаленості від інших і вкрай негативне ставлення до себе.
Комплексний посттравматичний стресовий стресовий розлад зустрічається не так часто, як посттравматичний стресовий стрес, але він особливо поширений серед певних груп людей, наприклад біженців і людей, які переживати психоз.
Хоча DSM не визнає комплексний посттравматичний стресовий стресовий синдром як діагноз, цей термін існує з тих пір 1992. А в 2019 році він був офіційно визнаний діагнозом у діагностичній біблії Всесвітньої організації охорони здоров’я, Міжнародна класифікація захворювань (МКБ-11). (І DSM, і ICD є офіційно визнаними діагностичними посібниками, головна відмінність полягає в тому, що DSM більш популярний у США, тоді як ICD частіше використовується в Європі.)
Команда Міжнародна анкета про травму був розроблений як засіб самозвіту, спеціально розроблений для виявлення додаткових симптомів комплексного посттравматичного стресового стресу. Різниця між ПТСР і комплексним ПТСР була показана в понад 40 досліджень у 15 різних країнах. вчитися за участю майже 1,700 лікарів із 76 країн виявили, що, незважаючи на етнічну та національну різницю, лікарі змогли точно діагностувати та відрізнити посттравматичний стресовий стресовий стресовий синдром та комплексний посттравматичний стресовий стрес.
У Великобританії комплексний посттравматичний стресовий розлад офіційно визнається обома Державна служба охорони здоров'я і Британське психологічне товариство, а також популярні благодійні організації з психічного здоров’я, такі як Майте на увазі, намагайтеся інформувати людей про цей новий діагноз.
Національний інститут досконалості здоров’я та догляду, який в Англії відповідає за публікацію національних рекомендацій та порад щодо покращення охорони здоров’я та соціальної допомоги, досі не розробив рекомендацій спеціально для комплексного посттравматичного стресового стресу. Але кілька методів лікування (все ще на ранніх стадіях) розробляються.
Як це лікується
Тим часом людям, які страждають від комплексного посттравматичного стресового стресу, пропонують звичайне лікування посттравматичного стресового стресу. Хоча такі методи лікування виявились певною мірою ефективними, їх потрібно пропонувати протягом більш тривалого періоду, супроводжувати їх більш інтенсивною підтримкою та доповнювати додатковими методами лікування, зосередженими, зокрема, на порушенні симптомів самоорганізації.
Звичайні методи лікування посттравматичного стресового стресу, які пропонує NHS в Англії, включають орієнтовану на травму когнітивно-поведінкову терапію (ТОС) і десенсибілізація та повторна обробка рухів очей (EMDR).
КПТ, орієнтована на травму, включає від 12 до 12 щотижневих сеансів, де ви дізнаєтеся, як травма може вплинути на ваше тіло і які методи корисні для боротьби зі симптомами, такими як спогади. EMDR також пропонується у вигляді курсу з восьми до XNUMX сеансів, де ви спробуєте подумати про деталі травми, роблячи рухи очима, як правило, слідуючи за рухом пальця вашого терапевта. Обидва ці методи лікування, хоча й ефективні, включають роздуми про травму, і тому можуть бути досить тривожними.
Лікування, що містить більше одного компонента, є тим, що є більш перспективним для лікування складних симптомів посттравматичного стресового стресу. Наприклад, а вчитися проведені в Нідерландах, виявили, що інтенсивна восьмиденна програма лікування, що поєднує різні методики, включаючи EMDR і фізичну активність, значно зменшує симптоми як посттравматичного стресового стресового стресу, так і комплексного посттравматичного стресового стресу.
Якщо ви відчуваєте, що вам може бути корисна терапія, орієнтована на травму, або хочете обговорити будь-які симптоми, які ви можете відчувати, ви можете поговорити зі своїм лікарем або, у Великобританії, направити себе на обстеження до служби психологічної терапії NHS (IAPT) без направлення лікаря загальної практики.
про автора
Кароліна Камподоніко, викладач клінічної психології, Університет Центрального Ланкаширу
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
