Ми проводимо дедалі більше часу на своїх комп’ютерах і починаємо помічати проблеми з очима. (Енні Спратт / Unsplash), CC BY
Лея ненавиділа 2020 рік. Вона пропустила церемонію закінчення середньої школи, класну поїздку до Іспанії та свій випускний танець. Вона також була позбавлена хвилювання, яке прийшло з початком навчання в коледжі - вітальні вечірки, проживання її перших моментів дорослого життя, відповідальність за кар'єру та вибір життя - і просто мати більше свободи.
Натомість Леа годинами дивилася на свій планшет та комп’ютер, чи потрібно було робити онлайн-курси, дивитись телевізійне шоу, як Пандемія або наздогнати своїх друзів. Рік закінчився розмито - не розмиттям невизначеного майбутнього, а цілком реальною, відчутною розмитістю. Сьогодні, коли вона намагається тривалий час читати, працювати або концентруватися, її очі сльозяться, напружуються і стають гарячими. До кінця дня у неї болить головний біль. Саме це змусило Леа вирішити проконсультуватися з окулістом вперше за останні роки.
До 2020 року бачення Леї здавалося ідеальним, хоча безсимптомне може насправді бути більш точним описом. Сьогодні вона турбується про зміни та коливання у своєму зорі, і дивується, що спричиняє ці проблеми. Вона навіть обмірковує ідею розпочати колективний позов, розуміючи, що вона не єдина, чий зір раптово погіршується. Деякі автори називають це проблемою охорони здоров'я. Навіть Марта Стюарт заявила про це пандемія викликала спалах зору.
Завжди були такі пацієнти, як Леа, але я можу підтвердити, що як в моєму університеті, так і в приватній практиці оптометрії таких випадків було частіше з моменту початку блокування. Чи існує причинно-наслідковий зв’язок?
Синдром, який посилюється пандемією
На перший погляд, у Леа є симптоми синдрому комп’ютерного зору або цифрового напруження очей. Хоча поглиблених досліджень з цього питання немає, одне цікава стаття котирування a опитування 10,000 XNUMX осіб який виявив, що майже 65 відсотків населення, яке користується комп'ютерами чи іншими екранами, страждають від цифрових навантажень очей, і що це стосується, зокрема, жінок.
Опитування, подібне до цього, базується на симптомах, про які повідомили самі, і не включає об'єктивні вимірювання. Він запитує респондентів про втому очей, головний біль при мігрені, розмитість або коливання (на мить) зору, сухість в очах, шиї та плечах. Цей тип досліджень пропонує асоціації, але чітко не встановлює причинно-наслідкові зв’язки.
Щоб зрозуміти, чому з’явилися ці симптоми, важливо зрозуміти, що коли очі дивляться на комп’ютер, вони працюють так само, як і під час читання книги або вдивляючись у пейзаж. Більше використання очей, як і під час пандемії, часто виявляє основний дефект, який уже був наявний.
Погано відрегульовані окуляри
Щоб зорова система працювала належним чином, зір кожного ока повинен бути оптимальним і чітким. Потім зображення, отримані обома очима (бінокулярний зір), повинні бути належним чином поєднані.
Щоб зір був чітким, око не повинно мати оптичних дефектів. Будь-які дефекти повинні бути належним чином виправлені, але це не завжди трапляється. Велика частина окулярів та контактних лінз не вносить належних корекцій, особливо коли користувачі замовляють окуляри через Інтернет. Одне американське дослідження дійшло висновку, що майже половина окулярів, замовлених через Інтернет, мають помилки в рецепті. Окуляри замовлені через Інтернет часто погано центрировані, що може спричинити симптоми, дуже схожі на ті, що описані Леа.
Перше, що потрібно зробити, коли ви помічаєте, що тривалі періоди перегляду екранів спричиняють біль в очах, - це проконсультуватися з окулістом, перевірити зір і переконатися, що зроблена правильна корекція. Користувачам окулярів часто пропонують світло-сині світлофільтри. На сьогоднішній день вони не продемонстрували своєї ефективності у зменшенні зорових симптомів.
Однак їх настійно рекомендують підліткам, оскільки вони зменшують негативний вплив пізньої нічної експозиції екрану на добовому ритмі. Вони може також захищати від токсичності синього світла в клітинах сітківки, особливо для курців. Обмеження використання екрану підлітками до двох годин перед сном - одна з найкращих речей, які ви можете зробити, хоча це може бути важко зробити!
Рекомендуються фільтри, щоб зменшити негативний вплив нічного впливу екрану на циркадний ритм. Однак обмеження використання екранів за дві години до сну - найкращий вибір. (Шаттерсткі)
Недостатність конвергенції
Також важливо перевірити, як працюють очі. Взагалі кажучи, ваші очі більше сходяться під час читання, оскільки ви більше дивитесь у бік носа. Це природний, нормальний рух. Однак, одна людина з п’яти-шести має недостатність конвергенції. Постраждалі від цієї проблеми мають труднощі з підтримкою функціонального та комфортного зору при нормальній відстані читання (33-40 сантиметрів). Смартфони та планшети переглядаються на середній відстані 18 сантиметрів. Отже, проблема!
Зміна відстані змушує зорову систему працювати набагато інтенсивніше, тим більше, що екрани малі та погано освітлені. Бігун, який легко пробігає п’ять кілометрів вранці, не обов’язково зможе пробігти 42-кілометровий марафон без додаткової підготовки. Точно так само очі, які правильно сходяться на більшій відстані, можуть не на меншій відстані, особливо коли ці додаткові зусилля зберігаються протягом тривалого періоду.
Оптометристи можуть використовувати низку тестів для оцінки бінокулярного зору, а потім запропонувати ЛФК (ортоптичну або рухову), якщо це необхідно. Тренування м’язів ока протягом декількох тижнів також дозволяє оптимізувати інтеграцію зображень у мозок, а отже і сприйняття. Це, в свою чергу, робить всю окулюально-зорову систему більш ефективною.
Окуліст також порекомендує тримати планшети, комп’ютери чи телефони на належній відстані під час їх читання, як правило, 33-40 сантиметрів для дорослих. Для дітей відстань повинна становити довжину передпліччя. Окуліст також повинен обговорити освітлення приладу (використовуючи фільтри для зменшення яскравості та коротких довжин хвиль) та поговорити про навколишнє освітлення (уникайте прохолодних світлодіодів та використовуйте флуоресцентні або теплі світлодіоди). Ось ще раз, короткі довжини хвиль (сині) слід мінімізувати.
Після ретельної оцінки лікар-окуліст може призначити окулярно-рухові тренування (ортоптика) і дати рекомендації щодо освітлення та відстані читання під час роботи за комп’ютером. (Шаттерсткі)
Екран, моргання і сухість очей
Ще одна важлива річ, яку слід враховувати, - відносна сухість очей під час перегляду екрана. Сльози покривають око, щоб захистити, живити та підтримувати його у вологому стані. Вони також гарантують, що очна поверхня залишається рівномірною, що гарантує кращий зір. Сльози - це заломлююча поверхня, що впливає на зір пацієнта, тому нестійка або швидко випаровується слізна плівка автоматично призводить до погіршення зору.
Однак, коли ми працюємо на екрані, наш рівень моргання значно зменшується (утричі менше). Слізна плівка не оновлюється регулярно, але випаровується і око висихає. Ця хронічна сухість призводить до зору, який коливається між чіткими (вологі очі) та розмитими (сухі очі) періодами. На відміну від синдрому сухого ока, цей тип сухості доставляє менше дискомфорту (може здаватися, що в очах пісок), але може генерувати почервоніння та тепло. Справді, будь-яка сухість може спричинити запалення.
Інтуїтивний підхід до лікування цього стану полягає у додаванні штучних сліз на очі, але це може мати лише короткочасний ефект. Відновлення нормального ритму моргання (15 разів на хвилину) є кращою альтернативою. Зараз існують програми, які нагадують вам про те, щоб блимати. У більш важких випадках окуліст може призначити такі процедури, як масаж і накладання теплих компресів на повіки, або призначити ліки для зменшення запалення.
Іди грай на вулицю!
Обстеження Леа виявило «акомодаційний спазм» (некорегована далекозорість, пов’язана зі спазмом внутрішнього м’яза, що дозволяє оку фокусувати крупним планом) та незначною відсутністю конвергенції. Ці дефекти її зору будуть виправлені за допомогою окулярів для читання або роботи на екрані та, якщо потрібно, деяких вправ. Я також дав їй ергономічну пораду щодо дотримання правильної відстані від її екрану, телефонів тощо; розповів їй, як освітлити навколишнє середовище та відрегулювати яскравість екрану, і запропонував їй часто робити перерви та часто моргати.
Я також запевнив її, що її проблема полягає не в її комп’ютері, а в тому, що вона використовує його занадто часто, враховуючи її основний стан зору, який, ймовірно, був раніше, але не виявлений.
Не рекомендується витримувати будь-який екран до двох років, особливо на відстані до 10 сантиметрів від обличчя. (Шаттерсткі)
Коли я повернув її до рецепції, я помітив, що моя наступна пацієнтка чекала зі своєю 18-місячною донькою, яка дивилася на смартфон, який тримався на 10 сантиметрах від носа. Так, ще один батько, якому потрібно нагадати що вплив будь-якого екрану у віці до двох років є необережним, за винятком коротких відеочат із бабусями та дідусями, і лише під наглядом.
Вийдіть на вулицю, щоб пограти та розважитися з дитиною по-старому. Їхні очі вам за це віддячать! Зробіть вибір, щоб прожити своє життя на цьому великому екрані, який називається природа, а не на тому маленькому у вашій вітальні!
про автора
Лангіс Мішо, професор Титулер. École d'optométrie. Експертиза в галузі окулярів та використання сочевиці cornéennes spécialisées, Монреальський університет
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
