Фото: Фото ВПС США / Стейсі Гейгер
Хорошим емпіричним правилом є те, що якщо для однієї і тієї ж хвороби використовується багато методів лікування, то це пов’язано з тим, що справжнього лікування цієї хвороби не існує.- Пітер Періш, Ліки: Посібник для всіх
Раніше, донедавна, у людей із СРК видаляли апендикс, проводили інтенсивні обстеження черевної порожнини, великі гінекологічні операції, численні рентгенівські промені та рецепти на цілий ряд таблеток і зілля, щоб позбавити їх від дивного набору симптомів, які ми зараз маємо. розпізнається як синдром роздратованого кишечника. Не дивно, що ці різкі заходи зазвичай не були дуже успішними, оскільки лікарі рідко лікували справжню причину проблеми. На щастя, зараз все по -іншому.
Перше, що ваш лікар захоче зробити, це переконатися, що у вас насправді є СРК, а не щось інше. Зробивши це, вона порекомендує лікування.
Навіть якщо ви вирішите, що хочете самостійно лікувати свій стан, або хочете пройти курс лікування у лікаря -нетрадиційної медицини, насправді найважливіше, щоб перш за все ви поставили правильний діагноз від кваліфікованого лікаря. Таким чином, ви можете бути впевнені, що ставитесь до правильної речі, і що нічого серйозного не забувають.
У першій частині цього розділу обговорюються більш типові обстеження, які ви можете пройти. Вони можуть проходити в кабінеті вашого лікаря або в амбулаторному відділенні лікарні. Навряд чи вам доведеться залишатися в лікарні як стаціонар. Якщо вам менше 40 років, лікар може впевнено поставити діагноз виключно на основі вашої історії хвороби та лише короткого фізичного огляду, без призначення будь -яких обстежень. У другій частині глави обговорюються препарати та інші методи лікування, які лікар може порекомендувати, поставивши діагноз.
Спочатку лікар задасть вам ряд питань. Ваші відповіді на запитання часто дозволяють лікарю вирішити, чи є у вас СРК, без необхідності проходити безліч обстежень.
Напевно вас запитають
*Коли ви вперше відчули ці симптоми?
*Чи викликало їх щось конкретне?
*Як часто вони виникають?
*Де саме біль?
*Чи були у вас діарея та/або запор раніше?
*Чи змінюються ваші звички кишечника?
*Вони нещодавно змінилися?
*Ви нещодавно схудли?
*Ваш живіт виглядає чи відчувається роздутим чи роздутим?
*Ви пропускаєте слиз з випорожненням або навіть самостійно?
*Чи траплялася у вас кровотеча з заднього проходу?
*Чи нещодавно у вас був напад гастроентериту («святковий животик»)?
*У вас у дитинстві болів живіт?
*Чи є у когось із Вашої родини такі симптоми?
*Симптоми погіршуються під час напруги, тривоги або стресу? Або коли ви їсте певну їжу?
*Чи можете ви зробити що -небудь, щоб покращити або погіршити симптоми?
*У вас чи вашої родини є непереносимість молочних продуктів або продуктів з пшениці? Скільки з них ви їсте?
Залежно від відповідей та вашого віку, лікар може запропонувати деякі фізичні тести. Вона може зробити деякі з них сама або направити вас до фахівця. Якщо вам ще не виповнилося 40 років, вона може перевірити наявність виразкової хвороби, хвороби жовчного міхура, виразкового коліту та хвороби Крона. Якщо вам більше 40 років, вона також захоче бути впевненою, що в кишечнику немає ознак злоякісності (раку).
Через природу СРК наразі неможливо провести єдиний тест, який остаточно підтвердив би Синдром роздратованого кишечника. Отже, у деяких випадках лікар захоче провести одне або два дослідження, щоб виключити захворювання, які імітує СРК, перш ніж можна буде зробити твердий висновок.
Першим тестом майже напевно буде ректальний огляд. Ймовірно, лікар попросить вас зняти одяг нижче талії, лягти на оглядовий стіл з лівого боку і трохи зігнути ноги вгору. Надягнувши тонкі гумові рукавички, лікар введе один палець у пряму кишку і обмацає всередині. Цей простий тест зможе визначити стан вашої прямої кишки. Ймовірно, це буде трохи незручно, і ви можете відчувати збентеження, але не забувайте, що лікар робить це щодня. Хороші лікарі впізнають ваше збентеження і зроблять все можливе, щоб заспокоїти вас.
Інші ймовірні дослідження СРК - це дослідження крові, сигмоїдоскопія та клізма з барієм.
У більшості людей час від часу проводиться аналіз крові. Невелику ділянку шкіри, зазвичай на руці, очищають спиртовою паличкою. У вену вводиться тонка голка, а невелика кількість крові набирається у шприц. Зразок крові перевірятиметься на наявність узагальненої фракції, анемії та стану печінки та нирок.
Сигмоїдоскопія - це обстеження для виявлення захворювань прямої кишки та нижньої кишки. Для успішного проведення сигмоїдоскопії вам знадобиться майже порожня травна система, тому вас попросять нічого не їсти за 24 години до цього. Вас попросять лежати в тому ж положенні, що і при ректальному огляді. Лікар вставить в пряму кишку один кінець інструменту, який називається гнучким сигмоїдоскопом, який являє собою дуже гнучку трубку діаметром половина дюйма і довжиною близько 24 дюймів, зі світлом на кінці. Подаючи світло в пряму кишку, лікар зможе чітко побачити стан прямої кишки та нижнього кінця товстої кишки. Будь -які нарости (ракові або неракові) будуть видні, як і будь -які інші аномальні стани, такі як запалення. Як ви можете собі уявити, це обстеження може бути досить незручним, а для деяких людей - досить болючим. Але більшість людей, які мають це, відчувають впевненість, що вся територія була ретельно обстежена. Якщо, подивившись, лікар скаже, що у вас немає запалення або раку прямої кишки, ви, ймовірно, відчуєте значне полегшення.
Сигмоїдоскопія має ще одну перевагу: процес введення трубки в пряму кишку призводить до того, що пряма кишка розтягується і часто відтворює саме той біль, який ви отримуєте при СРК. Багатьох людей заспокоює встановлення зв’язку між розтягнутою прямою кишкою та болем СРК, і тому вони більш мотивовані вживати заходів, щоб уникнути запорів.
Барієва клізма допомагає перевірити наявність органічних захворювань усієї товстої кишки, а також може надати докази подразнення товстої кишки. Для успішного використання барієвої клізми вам потрібно мати майже порожню систему травлення, тому вас попросять нічого не їсти за кілька годин до цього. Вас доставлять у відділення рентгенівських променів, де в пряму кишку буде вставлена трубка, і невелика кількість густої білої рідини пройде через трубку. Цю процедуру можна проводити на столі, що дозволяє злегка нахилити її в різних положеннях, щоб рідина могла досягати кожної частини кишечника. Потім трубку витягують. Біла рідина яскраво відображатиметься на рентгені, і будь-які проблеми або нерівності по всій довжині товстого кишечника будуть добре видні. Якщо у вас спастична або дратівлива товста кишка, це також з’явиться. Після рентгенівського знімка ви видалите білу рідину, як ніби це дуже рідке і загазоване випорожнення кишечника.
Деякі лікарні мають дещо іншу процедуру: вас попросять нічого не їсти після опівночі та приймати проносне перед сном. Наступного дня вам може бути зроблено просте рентгенівське обстеження черевної порожнини, а потім пройти ту ж процедуру для наповнення кишечника густою білою рідиною. Тоді ваш кишечник рентгенівський. Тоді вас можуть попросити спорожнити кишечник, щоб знову пройти рентгенографію всієї області.
Якщо діарея є вашим основним симптомом, вам також можуть здати аналізи на непереносимість лактози і, можливо, біопсію тонкої кишки. Для біопсії ви ковтаєте маленьку металеву капсулу, прикріплену до всмоктуючої трубки. Коли капсула досягне правої частини кишечника, лікар застосує відсмоктування трубки, і крихітний шматочок зі стінки кишки буде всмоктаний у капсулу і видалений для дослідження.
Тут лише слово про ставлення людей до випробувань загалом. Більшість людей із задоволенням проходять тести, щоб отримати впевненість, що у них немає нічого серйозного; коли результати нормальні, вони вважають, що це кінець справи. Однак є невелика група людей, які люблять проходити аналізи, яким подобається залишатися на прийомі в лікарні, яким навіть подобається робити операції. Ви один з таких? Якщо так, то визнайте це в собі і усвідомте, що така поведінка може викликати у вас менше співчуття, ніж ви вважаєте, що заслуговуєте від свого лікаря, сім’ї та друзів.
У минулому (і, на жаль, навіть зараз іноді) багато лікарів говорили б щось на кшталт: «Ми зробили аналізи, і у вас немає нічого поганого», - і залишали це так. Якщо ви все ще скаржилися на біль у шлунку або зміну звичок кишечника або роздутий животик, то лікар, ймовірно, відкине вас як іпохондрика, призначить транквілізатори і сподівається, що ви підете. Адже тести доводять, що з тобою нічого страшного.
Сьогодні, особливо якщо ваш лікар добрий і турботливий, вона може сказати: "Ми зробимо деякі обстеження, щоб лише перевірити, чи немає у вас хвороби A, B або C, і я сподіваюся, тести будуть нормальними". Отже, коли вони нормальні, це саме те, що ви і вона очікуєте. І вона, мабуть, чітко пояснить, що у вас синдром роздратованого кишечника, і окреслить, що це таке, а що ні, як вона може вам допомогти, а також як ви можете допомогти собі.
Оперувати СРК не можна, але існує кілька видів препаратів, які є дуже ефективними. Найпоширенішими є
'Спазмолітики змусити м’яз кишечника розслабитися і зняти колікальний спазм, що викликає стільки болю. Схоже, що вони не мають серйозних побічних ефектів, хоча можуть погіршити здатність керувати автомобілем або вплинути на артеріальний тиск.
'Об'ємноутворюючі агенти, зазвичай на основі волокна псилію. Вони роблять табуретки м’якими, об’ємними та легко переносяться. Виявляється, вони також не мають побічних ефектів.
* Антидепресанти. Спочатку призначені для депресії, яка впливає на багатьох хворих на СРК, деякі з цих препаратів також діють безпосередньо, щоб полегшити біль у животі та послабити активність нейронів, які посилають сигнали між кишечником та мозком. Останні дослідження підтверджують, що ці ліки можуть бути корисними навіть там, де депресія не є проблемою. Оскільки антидепресанти повинні застосовуватися постійно, щоб бути ефективними, вони, як правило, призначаються лише для найбільш різких, хронічних випадків СРК. Крім того, вони часто мають побічні ефекти, і не в ваших інтересах продовжувати тривале вживання наркотиків, які впливають на ваш розум.
* Експериментальні препарати, включаючи препарат, який блокує рецептори мозку до однієї форми сератоніну. Сератонін - це нейромедіатор, хімічна речовина, яка передає сигнали від усіх частин тіла до мозку. Серед іншого, цей нейромедіатор відповідає за наше сприйняття болю; препарат може допомогти притупити сприйняття болю в кишечнику, що піде на користь тим, хто страждає на СРК, які особливо чутливі до болю в кишечнику. Ще один лікарський засіб, який випробовують медичні дослідники, - це федотозин, який знеболює сенсорні нерви.
Де проблема з газом, капсули олії м’яти перцевої часто ефективні. Приблизно такий же ефект можна отримати самостійно, випивши кілька крапель ефіру м’яти перцевої в невеликій склянці теплої води або смоктавши солодощі, що містять олію м’яти перцевої.
При діареї вам можуть призначити такі речовини, як Ломотил, дифен оксилат або лоперамід.
Найефективніші препарати для запорів-це наповнювачі, хоча вам, ймовірно, порадять їсти більше клітковини у вашому раціоні. Не піддавайтеся спокусі прийняти проносні засоби, які ви купуєте без рецепта. Якщо вони рідше використовуються вкрай рідко, вони можуть погіршити СРК.
Інші способи зменшення болю в животі див. У наступному розділі.
Зазначені вище види ліків зазвичай досить ефективні, особливо протягом короткого періоду. Але оскільки СРК часто є тривалим станом, лише препарати не можуть вирішити проблему назавжди. Якщо ви можете прийняти, що те, що ви їсте, як ви живете і як ви бачите життя, можливо, зцілить ваш кишечник ефективніше, ніж будь-що інше, ви вже на півдорозі до шляху до одужання.
Якщо вам потрібно приймати наркотики, ви повинні планувати це робити якомога коротше. Після того, як великі проносні засоби дають вам м’який, не сформований випорожнення щодня протягом двох тижнів, подивіться, чи зможете ви це зробити лише за допомогою дієти. Для більшості людей це повинно бути можливим.
Коли ви впевнені, що спазмолітики зменшили біль у животі, подивіться по -новому на напругу у вас, яке викликає захоплення м’язів кишечника. Тоді ви станете менше залежними від наркотиків. Зрештою, якщо ви бачите наркотики як єдиний спосіб полегшення, ви можете відчути почуття безпорадності та залежності від них. Коли ви зрозумієте, що можете поліпшити свій стан, це підніме вам настрій і допоможе вам взяти під контроль своє власне здоров’я.
У цій книзі ви знайдете багато ідей, як ви можете собі допомогти. Однак немає припущень, що ви знайдете постійне довічне лікування, тому що для багатьох людей цього просто не станеться. Чим довше ви страждаєте на СРК, тим важче повністю від нього позбутися. Але взагалі немає жодного сумніву, що при правильному поводженні з ним ти зможеш жити з ним більш мирно.
Після того, як ваш СРК був діагностований і розпочато лікування (традиційне або альтернативне), вам, швидше за все, не доведеться відвідувати свого лікаря так часто, як ви могли це робити раніше. Але є й інші причини болю в животі, і навіть хворі на СРК можуть захворіти на апендицит, виразкову хворобу серця та серцеві проблеми. Крім того, хоча СРК не викликає раку, він також не запобігає цьому. Отже, є кілька симптомів, які, якщо вони виникли, ви не повинні ігнорувати:
Кров у калі або сечі
Блювота кров’ю
Дуже сильний біль у животі
Біль із порушенням травлення, що зберігається більше доби-двох
Надмірна спрага
Безпричинна втрата ваги або апетиту
Незрозуміла зміна звичок кишечника, яка триває місяць і більше і спричиняє порушення вашого життя
Незрозуміле збільшення розміру живота
Симптоми СРК, які змінюються або помітно погіршуються
Якщо ви отримали що -небудь з цього, зверніться до лікаря якомога швидше.
У вас болить живіт?
Біль у кишечнику - це те, що змушує більшість людей із роздратованим кишечником звертатися до лікаря. Цей біль, як правило, лягає внизу ліворуч від живота, але він також може бути в центрі або праворуч. Це може коливатися від тупого болю до болю такого ступеня тяжкості, що хворий подвоюється і навіть іноді звертається до лікарні швидкої допомоги. Біль може тривати від кількох хвилин до кількох годин і може бути спазматичною або постійною. Знову ж таки, симптомів так багато, що не дивно, що лікарям знадобилося так багато часу, щоб об’єднати їх усі в одне впізнаване захворювання.
Біль при СРК, як правило, колючий, судоми та спазматичний. Спазм може торкнутися всього кишечника або лише одного відділу, тому положення та інтенсивність болю можуть змінюватися. Люди з СРК зазвичай описують біль як "гострий", "колючий", "схожий на ніж", "пекучий", "ріжучий" або "дуже сильний". Деякі вважають, що біль з’являється після їжі; люди з діареєю часто відчувають, що біль виникає під час дефекації, а потім стає краще; люди із запорами зазвичай вважають, що біль проходить лише тоді, коли вони перестають бути запором. Коли кишка розтягнута (збільшена і розтягнута), це може викликати біль у деяких малоймовірних частинах тіла: спині, плечах, стегнах та статевих органах. На відміну від цього, деякі люди з СРК відчувають, що вони відчувають дуже слабкий біль, лише інші основні симптоми.
Боротьба з болями в животі
У цьому розділі пропонуються способи боротьби з болем у животі. Спочатку пройдіть обстеження у лікаря. Важливо бути впевненим, що ваш біль викликаний СРК, а не чимось іншим. Після того, як ви поставите діагноз, спробуйте ці різні ідеї та подивіться, що вам підходить найкраще:
* Приймайте спазмолітичні препарати за призначенням лікаря.
* Прийміть гомеопатичний nux vomica 6 або 30. Прийміть дві таблетки одну ніч, дві наступного ранку і дві наступної ночі, потім припиніть. Ви повинні помітити поліпшення через два-чотири тижні; якщо ваш СПК повториться пізніше, повторіть цю дозу.
* Коли біль вражає вас, глибоко дихайте, зосереджуючись на проходженні повітря в ніздрях і зосереджуючи свою увагу на точці між бровами у верхній частині носа. Повільно видихніть. Намагайтеся весь час розслабляти м’язи живота - не напружуйте їх.
* Ляжте рівно, можливо, з руками над головою, якщо це зручно, з пляшкою з гарячою водою на животі. Вам також може бути корисним використання електричної ковдри, хоча при цьому слід бути дуже обережним.
* Ляжте спиною на підлогу, голова підтримується м’яким предметом, коліна підняті, а ступні стоять рівно на підлозі.
* Використовуйте гарячий компрес. Візьміть невеликий рушник, відіжміть його в гарячій воді, складіть до зручного розміру і залиште на череві, поки він не охолоне.
* Виконайте що -небудь активне - зробіть кілька м’яких вправ на розтяжку або погуляйте. Якщо ви лежите в ліжку або на кріслі, встаньте та енергійно погуляйте.
* Позбавтеся від запорів, які можуть бути причиною болю в шлунку.
* Зробіть щось, щоб відвести розум від болю. Якщо ви коли-небудь відвідували дородові заняття, попрактикуйтесь у вивченні родових больових вправ. В іншому випадку зробіть щось - будь -що -, що вимагає концентрації і змушує вас думати про щось інше.
* Уникайте прийому антацидних таблеток для травлення. Їх високий вміст лугів руйнує природні кислоти шлунка, які перетравлюють їжу. Якщо ви приймаєте ці таблетки занадто часто, шлунок реагує, виробляючи додаткову кислоту, яка може викликати біль або проблеми з травленням і врешті -решт призвести до виразки шлунка.
* Влийте 1/3 до 2/3 унції хмелю (можна придбати у магазинах домашнього пивоваріння та магазинах здорового харчування) в 1 літрі окропу протягом десяти хвилин і випийте по склянці після їжі.
* Таким же чином влийте 1/3 до 2/3 унції меліси або меліси і випийте по склянці під час їжі.
* Нагрійте чайну ложку насіння фенхелю в склянці молока і випийте її досить гарячою.
* Під час приготування їжі використовуйте трави, які сприяють травленню, а також тонізують і заспокоюють кишечник. До них належать кмин, фенхель, пажитник, часник, імбир, золотистий кунжут, майоран, м’ята, петрушка, пау -д’Арко, шипшина, розмарин, шавлія, слизький в’яз та чебрець.
* Налийте 1/6 унції лаванди в літрі окропу. Залиште на п’ять хвилин, процідіть і випивайте по три склянки на день між прийомами їжі.
* Залийте чотири -п'ять листочків м'яти (сушених або свіжих) у склянці окропу, залиште на п'ять хвилин, процідіть і пийте двічі на день після їжі. Якщо це викликає безсоння, використовуйте лише два листочки на чашку і випивайте по одній склянці на день, вранці. Ви також можете використовувати олію ефіру м’яти перцевої в склянці теплої води.
* Настоюйте 2/3 до 1 унції свіжого або сушеного чебрецю в літрі води протягом приблизно п'яти хвилин. Процідіть і пийте по три склянки на день після їжі.
* Наполягайте 1/3 - 2/3 унції ромашки таким же чином і випивайте по три склянки на день після їжі.
* Спробуйте приготувати капсулу або корінь валеріани, щоб заспокоїти нерви, які регулюють м’язи кишечника.
Більшість із цих інгредієнтів слід купувати у магазинах здорового харчування або у великих супермаркетах.
Наступні гомеопатичні препарати можуть допомогти при спазмових болях:
* Беладонна: якщо ви почуваєтесь роздуто, але краще, якщо подвоїти
* Бріонія: якщо вам стає легше, коли ви лежите на місці, і гірше від спеки
* Колоцинт: якщо ви не можете зберігати нерухомість і відчувати себе краще, подвойте
* Magnesia phosphorica: якщо прикладати тепло до живота, вам стане краще
Якщо біль викликаний газом, спробуйте наступні ідеї:
* Вживайте заходів, щоб уникнути запорів. Заблокована пряма кишка запобігає витіканню газу, тому у неї немає іншої альтернативи, крім накопичення у кишечнику та заподіяння дискомфорту. Зберігаючи пряму кишку відносно порожньою, ви дозволяєте цьому газу виходити.
* Коли газ накопичується, сядьте прямо або вставте прямо і, якщо можливо, енергійно ходіть.
* Вам може допомогти дієта з низьким вмістом клітковини: більше очищених овочів; риба; м'ясо; білий рис, хліб і макарони; і менше цільнозернового хліба або макаронних виробів, круп та сухофруктів.
* Майте на увазі, що ви можете ковтати зайве повітря, коли їсте або п'єте - намагайтеся уникати цього.
* Настояти порізаний корінь дягелю в окропі протягом декількох хвилин, процідити і пити по маленькій склянці перед їжею.
* Жуйте сирий корінь або листя дягелю.
* Жуйте насіння гірчиці великою кількістю води.
* Помістіть кілька крапель олії м’яти перцевої в теплу воду і поглиньте.
* Смоктайте солодощі, що містять справжню олію м’яти перцевої.
* Жуйте таблетки вугілля.
* Додайте чайну ложку кориці або мускатного горіха в тепле молоко, потім підсолоджуйте медом і пийте.
* Настоюйте будь-що з перерахованого нижче в киплячій воді близько десяти хвилин і пийте, коли воно злегка охолоне (ви можете віддати перевагу напою, підсолодженому медом): свіжі або сушені листя базиліка, тертий корінь імбиру, половина свіжого лимона або трохи майорану .
Вправи для загального покращення живота
* Ця вправа зміцнює всі м’язи живота з мінімальним навантаженням. Ляжте на спину з зігнутими колінами, ступні лежачи на підлозі. Зчепіть руки за голову, поклавши голову на руки. Акуратно почніть сидіти, не напружуючи шию, піднімаючи себе на два -три дюйми, поки ваші лопатки не відійдуть від підлоги. Затримайтеся в цьому положенні не більше п’яти секунд. Глибоко дихайте. Повторіть вправу кілька разів. Прислухайтесь до свого тіла - коли м’язи болять, пора зупинитися.
* Ляжте на спину, зігнувши коліна, а ноги ляжте на підлогу близько до сідниць. Підніміть стегна від підлоги, одночасно втягуючи м’язи живота і вгору. Потім опустіть стегна. Повторити кілька разів; зупиніться, коли відчуєте втому.
* Встаньте, розставивши ноги, зігнувши коліна, руки натискаючи на стегна. Під час вдиху втягніть черевні м’язи всередину та вгору, затримайте дихання та накачайте живіт всередину та назовні за допомогою м’язів. Припиніть насос, коли вам потрібно видихнути, зробіть нормальний вдих, потім вдихніть і повторіть. Прагніть виконувати від 10 до 15 закачувань одночасно.
* Самомасаж товстої кишки: ляжте спиною на рівну поверхню і сильно прокрутіть тенісний м'яч правою стороною живота, по нижній частині грудної клітини і вниз по лівій стороні (тобто, у напрямку, в якому рухається перетравлена їжа). Ця вправа особливо ефективна, якщо ви робите це в першу чергу вранці перед підйомом.
* Чашку однієї руки з пальцями і великими пальцями щільно закритими, ніби ви тримаєте в руці воду. Потім, утримуючи руку в цьому положенні, обережно ритмічно вдарити по товстій кишці видовбаною рукою і кінчиками пальців, тримаючи зап’ястя максимально вільними, долонею вниз. Як і в попередній вправі, працюйте вгору по правій стороні живота, поперек середини і вниз по лівій стороні. Виконуйте цю вправу лежачи.
У вас запор?
Симптоми СРК набагато частіше зустрічаються у людей з тривалими запорами, ніж у більшості інших людей. Насправді, коли люди, які не мають СРК, навмисно викликають запор під час дослідницьких експериментів, у них починаються деякі звичні симптоми подразненого кишечника; і коли їх запор штучно припиняється проносними засобами, їх симптоми СРК припиняються.
Багато людей із СРК вважають, що запор, постійний або періодичний, є їх основним симптомом. Крім того, у них, ймовірно, буде боліти шлунок, тому що чим більше у людини запор, тим більша ймовірність того, що у нього болить живіт.
Однією з основних причин виникнення СРК є нерегулярність швидкості проходження їжі через травну систему - занадто повільно, і ви отримуєте запор; занадто швидко, і у вас діарея.
Що таке запор? Більшість людей, які страждають запорами, напевно скажуть, що стілець важко виштовхнути, що навіть після випорожнення у них виникає відчуття, що його чекає ще багато, і що вони не випорожнюються так часто, як їм здається. Більшість лікарів погодиться з тим, що запор - це навантаження на виділення стільця, що має менше трьох випорожнень на тиждень, а також на невеликий, твердий стілець.
У той час як більшість людей мають приблизно одне випорожнення на день, у деяких - кожні два -три дні, деякі - раз на тиждень. Як правило, якщо спорожнення кишечника відбувається не частіше двох разів на день і не рідше двох разів на тиждень, це цілком нормально за умови, що у вас м’який, добре сформований рух без болю або напруги.
Як правило, ваші звички кишечника повинні залишатися досить постійними протягом усього вашого життя, змінюючись лише тоді, коли у вас відбувається зміна середовища, наприклад, якщо ви їдете у відпустку або їсте іншу їжу. Якщо ваш стан кишечника залишається незмінним, малоймовірно, що у вас є якісь захворювання травної системи. Але якщо у вас частіші запори або більша діарея, яка не пов’язана зі зміною вашого способу життя, і ця зміна триває кілька тижнів, можливо, було б непогано звернутися до лікаря.
Люди з СРК часто описують своє випорожнення як "подібні до кроличих гранул" або "маленький, грудкуватий стілець" або "тягучий" або "твердий і сухий". Давайте розглянемо, чому так відбувається.
У нормальній ободовій кишці кал рухається по перистальтиці приблизно так само, як їжа просувається по стравоходу до шлунка. (Нагадуйте про свою травну систему, дивлячись на схему на стор. 20.) М’язові стінки товстої кишки працюють найкраще, коли вони рухають м’які та об’ємні калові маси; це утримує м’язові стінки на певній відстані один від одного (пам’ятайте, товста кишка - це трубка). Якщо кал маленький і твердий, то товста кишка повинна втиснутись далі, ніж її м’язові стінки можуть комфортно управляти. Це призводить до накопичення тиску, а м’язи спазмуються в товстій кишці, що спричиняє біль.
Коли м’яз знаходиться в спазмі, він більше не рухає кал плавними хвилями до прямої кишки. Натомість він продовжує стискати і розслабляти, часто викликаючи сильний біль. І замість того, щоб кал рухався рівномірно на своєму шляху, вони стискаються і поділяються на крихітні сегменти з кожним стисканням, викликаючи типовий твердий, подібний до окатинок стілець СРК.
Багато людей роками залишаються в запорах. В результаті цього вони частіше хворіють на дивертикулез, ворс (геморой) та варикозне розширення вен. Вони також можуть мати біль у попереку або біль у животі через пряму кишку, яка завжди переповнена твердими, ущільненими калами, не кажучи вже про додаткові проблеми, такі як головний біль, млявість, втрата апетиту та загальне відчуття перебування під погодою. '
Крім того, оскільки їжа залишається набагато довше, ніж зазвичай, у травній системі, існує більше шансів для бактерій накопичуватися, дозволяючи шкідливим речовинам всмоктуватися в кров. У більшості людей їжа залишається в кишечнику приблизно від півтора до двох з половиною днів; для запорів їжа залишається в середньому п’ять днів і може тривати навіть до десяти. Хоча це незвично, деякі люди з СРК можуть проходити місяць без дефекації.
Що викликає запор? Як і у більшості умов, причин багато. Найпоширенішими є
*Відсутність фізичних вправ
* Недостатня кількість харчових волокон у раціоні
*Ігнорування заклику спорожнити кишечник
*Прийом деяких ліків
* Певні захворювання
Багато ліків викликають запор, тому, якщо ви приймаєте будь -яке з перерахованого нижче і запор є для вас проблемою, поговоріть з цим про це своєму лікарю:
*Знеболюючі (особливо сильні)
*Протисудомні засоби (застосовуються при епілепсії та подібних станах)
*Препарати, що зменшують воду (при серцевих захворюваннях)
*Таблетки заліза
* Ліки від високого кров'яного тиску
Таблетки з антацидами також можуть викликати запор, що призводить до порочного кола: у вас болить живіт, тому ви приймаєте таблетки антацидів, тож у вас може виникнути більший запор, тому ви відчуєте біль у животі.
Нарешті, однією з основних причин запору є, за іронією долі, надмірне вживання проносних засобів.
Якщо запор - ваша проблема
Якщо запор - це ваша проблема, ось що ви можете з цим зробити. Правила досить прості, і для більшості людей вони зроблять свою справу.
*Найбільш природне лікування простого запору- це дієта з високим вмістом клітковини.
*Пийте багато рідини, бажано безалкогольної, а іноді теплої. Танін у чорних чаях схильний до запорів, тому натомість пийте трав’яний чай. Доступні деякі смачні; якщо вони вам здаються трохи гострими, спробуйте додати мед.
*Випивайте щонайменше 64 унції води на день.
*Деякі продукти можуть погіршити ваш СРК. Якщо ви підозрюєте, що це так, спробуйте просту дієту на стор. 167, щоб визначити, які це можуть бути продукти.
*Коли ви їсте, до мозку надсилається повідомлення "їжа зараз надходить у шлунок". Потім мозок надсилає повідомлення до кишечника, кажучи: «звільніть місце для вхідної їжі». Це повідомлення змушує товсту кишку спорожняти свій вміст у резервуар прямої кишки. Тому намагайтеся спорожнити кишечник відразу після їжі, коли ваше тіло готується перенести кожну порцію їжі на наступний етап. Ця система працює найбільш ефективно після першого прийому їжі за день, тому будьте особливо уважні до цього після сніданку.
* Намагайтеся робити випорожнення кишечника щодня в один і той же час.
*Виділіть багато часу на кожну дефекацію. Спробуйте встати на двадцять хвилин раніше вранці, спокійно перепочити, а потім зникнути в туалеті з книгою, журналом або газетою принаймні на 10-15 хвилин. Не натискайте і не напружуйтесь, оскільки це може призвести до появи навалів (геморой); просто дайте час випорожнитись прямій кишці.
*Рання поїздка на поїзді, автобусі чи машині може стримувати природну ранкову бажання спорожнити кишечник. Тому або пристосуйтесь до тривалого відвідування туалету перед ранковою подорожжю, або дайте час для цього, коли приїдете. Гарячий напій перед або під час подорожі може допомогти розсунути нутрощі.
*Ніколи не нехтуйте бажанням «йти». Коли пряма кишка комфортно заповнена, кал покривається слизовою слизом, щоб полегшити його виведення. Але якщо стілець залишається занадто довго в прямій кишці, ця слиз поглинається назад в організм, роблячи стілець твердим, сухим і болючим для виведення. Тож, коли ваше тіло каже «іди», йди! Таким чином ви працюєте зі своїм тілом, а не проти нього.
*Оскільки фізичні вправи є однією з причин, що викликають спорожнення кишечника, отримуйте їх достатньо. Це дає мозку можливість відправляти повідомлення про вправи до кишечника. Це не повинно бути надзвичайно енергійним; щоденна швидка прогулянка підходить більшості людей. Вправи також покращують вашу здатність протистояти стресу і підтримують ваші внутрішні м’язи в хорошому стані. Багато травних захворювань викликані тим, що м’язи живота занадто в’ялі, тому вони провисають, а вміст живота стискається вниз. Це призводить до заторів, уповільненої дефекації та запорів.
Ось деякі традиційні засоби від запору:
*Налийте 1/10 - 1/5 унції листя базиліка або кінчиків квіток у окропі. Процідити і випити. Базилік також має спазмолітичні властивості.
*Щодня їжте сире яблуко зі шкіркою на сніданок.
*Насіння псилію з повною склянкою води зберігає стілець м’яким.
*Пийте сік ячменю або пирій.
*Тушкуйте два кілограми моркви в чотирьох склянках води приблизно одну -дві години. Збийте в блендері. Вживати як суп.
*Замочіть інжир або чорнослив на ніч у воді. Інжир можна їсти сирим, але чорнослив слід зварити перед вживанням. Випийте також воду, в якій вони варилися.
*Час від часу їжте фрукти ківі (традиційний засіб з Нової Зеландії).
*Їжте печиво з деревного вугілля (можна придбати в аптеках або магазинах здорового харчування).
*Випийте + склянку соку алое вера вранці та ввечері.
*Візьміть натуральну солодку як солодощі або у формі палички.
*Помасажуйте нижню частину спини сумішшю ефірних олій: 20 крапель майорану плюс п’ять крапель троянди в двох рідких унціях рослинного масла. Ефірні олії можна отримати у багатьох магазинах здорової їжі.
У вас діарея?
Як ви вже знаєте, діарея є одним з основних симптомів СРК. Ви можете мати його самостійно, або чергуючись із запором, або з слизом або без нього. Звичайною схемою є період запорів типовими `` кролячими гранулами '', тоді все це виглядає як досить вибухонебезний пронос.
Насправді, це не типова діарея. Типова або інфекційна діарея - також відома як гастроентерит - зазвичай викликана інфекцією або зараженою їжею або водою. Коли організм намагається позбутися того, що його забруднило, виникають типові симптоми: розлад шлунка, блювота, біль у животі та велика кількість рідкого стільця. Ви, ймовірно, почуватиметесь жахливо, увесь млявий і вимитий, але коли ви позбудетеся від усього, що вас захворіло, ви знову почнете відчувати себе краще.
Діарея СРК відрізняється. Кількість калу, яке ви пропускаєте, набагато менше, ніж при інфекційній діареї; насправді, протягом кількох днів це приблизно та ж кількість, що і середнє спорожнення кишечника, хоча частіше і неохайніше. І пухкість не викликана будь-якою інфекцією чи забрудненням.
З діарейною формою СРК ви, ймовірно, погіршуєтеся вранці і відчуваєте себе більш спокійно з плином дня. Біль може посилюватися під час випорожнення, а потім зникати. Крім того, вам, можливо, доведеться вставати з ним вночі. Деякі люди мають СРК та діарею без будь -якого болю. Знову ж таки, існує стільки варіацій, що не дивно, що так довго з’єднали всі симптоми разом.
Цілком можливо, що частина товстої кишки працює не так добре, як слід, і передає їжу в пряму кишку до того, як вся вода належним чином вбереться, роблячи стілець досить рідким, а не досить сухим. Крім того, вашій прямій кишці може не сподобатися бути навіть наполовину заповненою, і вона може надсилати повідомлення про «спорожнення» занадто рано.
Також майте на увазі, що досить велика кількість людей з діарейною формою СРК регулярно таємно вживають проносні засоби, і це, мабуть, одна з причин проблеми.
Дослідники виявили, що від 50 до 60 відсотків людей з діарейною формою СРК мають непереносимість однієї або кількох продуктів. Ви можете бути одним із них, якщо відчуваєте одну з таких умов:
*У вас головний симптом - діарея.
*Ви прокидаєтесь вночі, потребуючи випорожнення.
*Ви почали хворіти на СРК після нападу гастроентериту або тривалого курсу антибіотиків.
*Ви відчуваєте сильну втому або втому.
*У вас болить голова.
Незалежно від того, чи є дієта важливою причиною вашого СРК, якщо у вас діарейна форма захворювання, ви, швидше за все, відчуваєте більшу тривогу, ніж ті, хто має форму запору. Зрештою, ви знаєте з тих метеликів у вашому животику перед важливою подією, яка зв’язок між діареєю та тривогою. Тому вживайте позитивних заходів, щоб зменшити стрес і тривогу, як засіб, що допомагає вашому роздратованому кишечнику. Наступний розділ про боротьбу зі стресом містить багато ідей.
Ось деякі інші випробувані засоби проти діареї:
*Як би дивно це не виглядало, але та ж дієта з високим вмістом клітковини/з низьким вмістом жирів, рекомендована при запорах, також діє на діарею у багатьох людей. Висівки можуть вам допомогти, хоча це може зробити стілець липким протягом кількох тижнів.
* Насичені харчові добавки з клітковиною (такі як Metamucil, Citrucel або Fi ber all) допомагають зв’язувати рідкий стілець.
*Протидіарейні препарати, призначені лікарем, можуть принести велику користь, особливо якщо ви настільки хвилюєтесь, що перебуваєте далеко від туалету, що все ваше життя серйозно обмежується.
* Допомагають кілька трав: ромашка, ковзка слизької в’язу, кора кореня ожини та пау-д'Арко. Використовуйте їх у формі чаю. Імбирний чай допомагає при спазмах і болях у шлунку.
*Змішайте дві чайні ложки сидного оцту в склянці води і випийте перед кожним прийомом їжі.
*Перед будь -якою подією, яка вас турбує, спробуйте так: додайте одну чайну ложку меду в одну унцію гарячої води і розмішайте, поки мед не розтане. Потім додайте дві -три краплі ефірної олії герані (можна придбати в магазинах здорового харчування) і повільно потягуйте.
*Змішайте дві великі чайні ложки маранти (можна придбати в магазинах здорового харчування та аптеках) з невеликою кількістю холодної води до однорідності. Долийте приблизно одну півлітру окропу і випийте, коли охолоне. Ви можете віддати перевагу ароматизованому, наприклад, з соком чорної смородини.
Остерігайтеся проносних засобів
Багато людей все частіше і частіше вживають все більші кількості все більш сильних проносних препаратів з меншим ефектом. Вони бояться зупинитися, якщо у них буде більше запору; проте одна з основних причин запору - надмірне вживання проносних засобів.
Проносні є одними з найпоширеніших ліків, що купуються без рецепта. Крім того, лікарі призначають мільйони проносних засобів. Можливо, до 46 % населення в цілому користуються ними регулярно. Це не тільки дорого, але й непотрібно і потенційно шкідливо. І ви були б здивовані, скільки людей із СРК регулярно приймають проносні та воліють не повідомляти про це свого лікаря.
Помилково вважають, що проносні засоби помилково вважають, що між міцним здоров’ям і щоденним спорожненням кишечника існує якась дивовижна залежність - «закономірність поруч із благочестям». Це просто не так. Це цілком нормальне випорожнення два -три рази на день або два -три рази на тиждень. Навіть один -два дні на те, що є нормальним для вас, не варто турбуватися. Поки ваш рух м’який, добре сформований, легко проходить і такий самий, яким він був завжди, так і повинно бути - ви цілком нормальні.
Дійсно немає відомого зв'язку між щоденним випорожненням та міцним здоров'ям. Також менш регулярний випорожнення кишечника не вказує на погіршення самопочуття, якщо зміна характеру не є недавнім, зберігається протягом декількох тижнів або не робить помітного впливу на ваше життя.
Коли ви читаєте рекламу проносних засобів (виробники яких, врешті -решт, намагаються продати якомога більше свого продукту), легко створюється враження, що відсутність випорожнення - це щось дійсно серйозне. Отже, ви переживаєте і приймаєте проносне. Це спорожнює всю товсту кишку, і проходить кілька днів, перш ніж нормальна кількість стільця знову формується. Тим часом у вас немає іншого випорожнення, тому що в кишечнику нічого не проходить, тому ви думаєте, що у вас запор, і знову приймаєте проносні. Таким чином, ви ніколи не даєте своєму організму можливість нормально працювати. Якщо ця картина збережеться, зрештою м’яз кишечника пошкоджується і не працюватиме взагалі, якщо немає проносного засобу, щоб змусити його діяти.
В ідеалі пряма кишка майже спорожняється щодня або близько того, як і приблизно третина вмісту товстого кишечника. Спорожняти все одночасно - це не те, до чого розраховане ваше тіло.
Якщо ви регулярно приймаєте проносні, не поспішайте їх скорочувати. Зменшуйте дозу поступово, можливо, з двох доз на день до однієї дози протягом декількох днів, потім однієї дози через день протягом кількох днів, потім двох доз на тиждень, потім однієї дози на тиждень, поки остаточно не зможете повністю припинити травмує вашу систему.
На ринку є кілька видів проносних засобів. Деякі додають до калу об’єм, щоб м’язи кишечника легше просували їх; інші розпушують і змащують кал; інші стимулюють і подразнюють кишечник. Основними видами є
*Масові проносні засоби, зазвичай виготовлені з волокна, такого як псилій, полікарбофіл або метицелюлоза (торгові марки включають Meta mucil, Fibercon, Fiberall та Citrucel). Це ті, які найчастіше призначаються при СРК і є найбільш безпечними для тривалого використання. Вони стимулюють м’язи кишечника природним шляхом, роблячи стілець вологим, м’яким, об’ємним і легшим для виведення. (Вони також можуть допомогти запобігти дивертикуліту.) Візьміть з собою багато рідини, оскільки рідина зберігає псиліум м’яким і запобігає його липкості. (Хоча термін «проносна маса» все ще використовується, це може бути неправильним вживанням слова проносне. Добавки з клітковини не дратують кишечник, функція справжнього проносного засобу для стимуляції кишечника. Відповідний термін для цих псилій- продукція на основі є масоутворюючими агентами.)
*Мастильні проносні засоби, такі як рідкий парафін. Якщо ви приймаєте їх регулярно, ваш організм може не засвоїти деякі необхідні вітаміни; вони також можуть викликати проблеми зі стінками кишечника, печінкою та селезінкою. Рідкий парафін покриває частину їжі, яку ви їсте, тим самим запобігаючи її правильному перетравленню та абсорбції. Він також запобігає роботі корисних бактерій, він не змішується з водою і не розм’якшує кал, а при регулярному використанні він може витікати через пряму кишку.
*Стимулюючі проносні засоби, такі як каскара, касторове масло та сенна. Вони посилюють випорожнення, подразнюючи слизову оболонку кишечника і стимулюючи скорочення м’язів кишечника. Однак, прочитавши розділ про запори, ви тепер знаєте, що це може бути дуже болісно, якщо стінки кишечника надмірно скорочуються на твердий, ущільнений стілець. Якщо у вас синдром подразненого кишечника, цілком ймовірно, що ваша товста кишка (або кишечник) скорочується швидше, ніж зазвичай, тому проносні засоби такого типу, ймовірно, посилять біль у шлунку. Стимулюючі проносні засоби також можуть бути небезпечними, якщо з якихось причин у вас заблокована кишка.
*Сольові проносні засоби, які часто називають “солями здоров’я”, роблять стілець об’ємнішим, змушуючи його утримувати воду (на відміну від проносних, що утворюють об’єм, які роблять стілець об’ємнішим, змушуючи їх зберігати харчові волокна). Для цього сольові проносні засоби можуть витягати рідину з організму і викликати її зневоднення. Вони можуть бути шкідливими для людей із захворюваннями нирок або на сечогінних засобах (препарати, що знижують вологість, зазвичай призначаються при захворюваннях серця). Якщо ви сумніваєтесь, запитайте свого лікаря, чи корисні для вас солі для здоров’я.
Нарешті, не приймайте проносні, щоб полегшити біль у животі, судоми або кольки. Ці болі можуть сигналізувати про більш серйозні захворювання, такі як гострий апендицит.
Джерело статті
Залишатися здоровим з порами року
доктором Ельсоном Хаасом.
Цикли природи впливають не тільки на зовнішній клімат, а й на наше внутрішнє здоров’я та психічне благополуччя. Виходячи з цього як свого основного принципу, «ЗАЛЕЖИТИ ЗДОРОВИМИ З СЕЗОНАМИ» зробили революцію в галузях профілактичної та інтегрованої медицини, коли вона була вперше опублікована в 1981 році, і запровадили сезонний підхід до харчування, профілактики хвороб та фізичної форми розуму та тіла. Провідний практик теорії способу життя, що базується на сезоні, доктор Елсон Хаас дає прості, логічні поради щодо досягнення сяючого міцного здоров’я. Приєднуючись до західних та східних ліків із сезонним харчуванням, гербологією та фізичними вправами, ця вічна класика, переглянута у 21 столітті, дає ключі до збереження здоров’я з весни аж до зими.
Про автора
Елсон М. Хаас, доктор медичних наук, є інтегративним практиком сімейної медицини з більш ніж 40 -річним досвідом роботи лікарем. Він є засновником та директором превентивного медичного центру міста Марін, інтегративної клініки охорони здоров'я в Сан-Рафаелі, штат Каліфорнія. Доктор Хаас є автором десятка популярних книг про здоров'я та харчування, включаючи «Залишатися здоровим з порами року», «Залишатися здоровим з харчуванням», «Детокс -дієта», «Найвищий імунітет», а останнім часом «Залишатися здоровим з новою медициною». Дізнайтесь більше про доктора Хааса та його роботу за адресою www.ElsonHaasMD.com.
Книги цього автора
at InnerSelf Market і Amazon
