Чи повинні бути щепленнями проти кору обов’язковими? Вірус кору. Дизайн_Клітини / Shutterstock

Після спалаху кору в окрузі Рокленд, штат Нью-Йорк, влада там оголосила надзвичайний стан, з нещепленими дітьми, забороненими до публічних приміщень, що порушують важливі питання щодо відповідальності держави та окремих людей, що стосується охорони здоров’я.

Вірус кору поширюється людьми, які кашляють і бризкають один на одного. Вакцина, яка є високоефективною, вводиться разом із вакцинами проти паротиту та краснухи з 1970-х років в рамках ін’єкції MMR. Глобальна захворюваність на кір помітно впав як тільки вакцина стала широко доступною. Але боротьба з кором була значно зменшена роботою Ендрю Вейкфілда, який намагався пов'язати вакцину MMR з аутизмом.

Такого посилання немає, а Вейкфілд був пізніше ударив Генеральною медичною радою за його шахрайська робота. Але шкода була завдана, і її було складно повернути назад.

У 2017 році загальна кількість випадків кору тривожно підстрибнув через розриви в охопленні щепленнями в деяких районах, і їх було більше Випадки 80,000 в Європі в 2018.

Анти-ваксерська загроза

Всесвітня організація охорони здоров'я оголосила рух проти вакцини одним із десятка глобальних загроз здоров’ю на 2019 рік, а уряд Великобританії розгляд нового законодавства змусити компанії соціальних медіа видаляти вміст з неправдивою інформацією про вакцини. Нещодавній крок американської влади щодо заборони невакцинованих дітей із громадських приміщень - це інший правовий підхід. Вони визнають, що поліції буде важко, але кажуть, що новий закон є важливою ознакою того, що вони сприймають спалах серйозно.


Innersele підписатися графіка


Більшість дітей, які страждають на кір, просто почуваються жалюгідно, з лихоманкою, опухлими залозами, біжать очима та носом та сверблять висипом. У нещасних розвивається утруднення дихання або набряк мозку (енцефаліту), А також один до двох на тисячу помре від хвороби. Це була доля семирічної дочки Роальда Даля Олівії, яка померла від кору енцефалітом в 1960-х роках до існування вакцини.

Коли вакцина проти кору стала доступною, Даль жахнувся, що деякі батьки не прищеплювали своїх дітей, проводячи агітацію у 1980-х і звертаючись до них безпосередньо через відкритий лист. Він визнав, що батьків турбує дуже рідкісний ризик побічних ефектів від удару один на мільйон), але пояснив, що діти частіше задихаються у шоколадці, ніж від вакцини проти кору.

Даль заперечив британську владу за те, що вона не зробила більше для того, щоб вакцинувати дітей, і в захваті від американського підходу на той час: вакцинація не була обов'язковою, але за законом ви повинні були відправити свою дитину до школи, і їх не пустять, якщо вони не мали був щеплений. Дійсно, одним із інших нових заходів, запроваджених нью-йоркською владою цього тижня, є чергова заборона нещеплених дітей відвідувати школи.

Прецеденти

З кором, що піднімається поперек Америка та Європа, чи слід урядам піти далі і зробити вакцинацію обов’язковою? Більшість стверджує, що це жахливе порушення прав людини, але є прецеденти. Наприклад, доказ вакцинації проти вірусу жовтої лихоманки необхідний багатьом мандрівникам, які прибувають із країн Африки та Латинської Америки через побоювання поширення цієї страхітливої ​​хвороби. Здається, ніхто проти цього не заперечує.

Крім того, у рідкісних випадках, коли батьки відмовляються від рятувальних ліків для хворої дитини, можливо, з релігійних причин, тоді суди скасовують ці заперечення через закони про захист дитини. Але як щодо закону, згідно з яким вакцини слід робити для захисту дитини?

Вакцини сприймаються по-різному, оскільки дитина насправді не хвора, і іноді виникають серйозні побічні ефекти. Цікаво, що в Америці штати мати повноваження вимагати від дітей вакцинації, але вони, як правило, не виконують ці закони там, де є релігійні чи «філософські» заперечення.

Існують цікаві паралелі із запровадженням обов’язкових ременів безпеки у автомобілях у більшості країн світу. У рідкісних випадках ремінь безпеки може насправді завдати шкоди розривом селезінки або пошкодженням хребта. Але переваги значно перевищують ризики, і не так багато учасників кампанії, які відмовляються підтягуватися.

Я певно співчуваю тим, хто стурбований щепленнями. Їх щодня бомбардують суперечливі аргументи. На жаль, деякі дані свідчать про те, що чим більше влада намагатиметься переконати людей у ​​перевагах вакцинації, тим більш підозрілими вони можуть стати.

Я пам’ятаю, як приймав одну з дочок для ін’єкції MMR у віці 12 місяців. Коли я міцно тримав її, і голка наближалася, я не міг не впустити ще раз цифри в своїй голові, потребуючи переконати себе, що я роблю правильно. І є щось неприродне у тому, щоб завдавати своїй дитині болю за допомогою гострого удару, навіть якщо ви знаєте, що це на їх користь. Але якщо були якісь сумніви, мені просто довелося думати про багатьох пацієнтів із вакцинопрофілактичними захворюваннями, за якими я піклувався як про частину свого зарубіжна програма досліджень.

Працюючи у В’єтнамі в 1990-х роках, я опікувався не лише хворими на кір, але й дітьми з дифтерією, правцем та поліомієлітом - захворюваннями, що значною мірою обмежуються книгами історії західної медицини. Я пам’ятаю, як я розводив по лікарні англійську пару, що нещодавно прибула до Сайгону зі своєю молодою сім’єю. "Ми не віримо у вакцинацію для наших дітей", - сказали вони мені. «Ми віримо в цілісний підхід. Важливо дати їм виробити власний природний імунітет ". До кінця ранку, перелякані побаченим, вони забронювали своїх дітей до місцевої клініки за їхні щеплення.

В Азії, де ми були розгортання програм для вакцинації проти вірусу японського енцефаліту, що передається комарами, смертельної причини набряку мозку, сім'ї терпляче годинами стоять у черзі на тропічному сонці, щоб прищепити своїх дітей. Для них ставлення західних антивакцинаторів викликає сумніви. Лише на Заході, де ми рідко бачимо ці хвороби, батьки мають розкіш химерної понтифікації щодо надзвичайно малих ризиків вакцинації; зіткнувшись із жахами хвороб, які вони запобігають, більшість людей незабаром передумають.Бесіда

про автора

Том Соломон, директор Національного інституту досліджень здоров’я (НІПЛ) Науково-дослідного підрозділу з питань охорони здоров’я при нових та зоонозних інфекціях, і професор неврології Інституту інфекцій та глобального здоров’я, Ліверпульський університет

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon