Невелика частина людей із надмірною вагою та ожирінням є метаболічно здоровими, але це не означає, що ми повинні ставати самовдоволеними щодо прагнення до здорової ваги. Ісаак Браун / Короткі тіла, CC BY Аманда Саліс, Університет Сіднея
Ідея про те, що люди можуть бути здоровими при будь-якій вазі, завоювала довіру в останні роки, незважаючи на широкі докази того, що ожиріння створює ризики для здоров'я. Хоча ця ідея приваблива, вона також небезпечна, оскільки може заспокоїти людей, яким зараз потрібно схуднути помилкове почуття безпеки.
У своїй книзі Парадокс ожиріння: коли розріджувач означає хворіший, а важчий - здоровийНаприклад, американський кардіолог Карл Лав'є стверджує, що люди з певними хронічними захворюваннями, які страждають від надмірної ваги або навіть із середнім ожирінням, часто живуть довше і проживають краще за людей із нормальною вагою з тими ж недугами.
Це справді може бути для невеликої частини людей, але такі повідомлення викликають занепокоєння, оскільки можуть призвести до самозаспокоєння та затримки дій із надмірною вагою з боку урядів, медичних працівників та окремих людей.
Бути товстим і здоровим?
Ідея Lavie не нова. Зростаюча кількість звітів показує, що можна мати індекс маси тіла (ІМТ) у надмірній вазі (25 і більше кілограмів на зріст у метрах у квадраті) або ожирінні (30 і більше кілограмів на зріст у квадратних метрах) і все ще бути метаболічно здоровим. Останнє визначається як відсутність певних факторів ризику метаболічних захворювань, як правило, пов’язаних із надмірною вагою або ожирінням, таких як діабет та серцево-судинні захворювання.
Хоча частка людей із ожирінням, які мають метаболічно здоровий стан, варіюється залежно від того, як визначаються ожиріння та стан здоров'я, це набагато менша частка, ніж у тих, хто не є метаболічно здоровим. І неможливо передбачити, хто залишатиметься метаболічно здоровим, незважаючи на надмірне збільшення ваги.
Що ще гірше, останні дослідження показують, що це так лише питання часу до того, як люди з ожирінням, які мають метаболічний стан, починають стикатися зі проблемами здоров’я. І незалежно від того, чи страждає людина з надмірною вагою, рано чи пізно механічні наслідки надмірної ваги та наслідки патології ходи в поєднанні із системним запаленням, швидше за все, дадуть своє.
У дорослих із зайвою вагою вірогідність розвитку розвивається більш ніж удвічі остеоартрит коліна, а ризик зростає із збільшенням ваги. Перенесення зайвої ваги також сприяє посиленню труднощів у виконанні повсякденна діяльність, такі як ходьба, підйом зі стільця та підйом по сходах.
Будь-яка затримка в дії є ще більше хвилює через нові дослідження у таких тварин, як миші, щури та мавпи, можливо, існує обмежена кількість можливостей зробити щось із зайвою вагою.
Через деякий час на надмірній дієті (кілька місяців у гризунів; невідомо у людей) перенесення зайвої ваги може стати “жорстким дротом” в ті частини мозку, які регулюють апетит. Тоді схуднути може стати майже неможливо.
Вплив обробленої їжі
Вплив на оброблену, енергетично щільну дієту з високим вмістом жиру або високим вмістом жиру та цукру (дієта за замовчуванням у сучасному суспільстві) спочатку призводить до фізіологічних змін у тварин та людей, які схильні до протидіють набору ваги.
Сюди входить втрата апетиту, але чи дійсно ви схуднете на цій фазі, залежить від того, чи будете ви звертати увагу на те, що ви відчуваєте чи їсте, коли не голодні. Проблеми виникають, коли сигнали про зменшення споживання їжі ігноруються, і люди продовжують їсти більше, ніж їм потрібно.
Хронічний вплив надлишку їжі у гризунів призводить до розбивка цих компенсаційних реакцій. Зміни в мозку, подібні до тих, що спостерігаються у наркоманія також трапляються. Вважається, що обидві зміни сприяють компульсивному переїданню.
Отже, замість того, щоб організм боровся з постійним накопиченням жиру, як це відбувається на початкових етапах надлишку кілоджоулів та збільшення ваги, довгостроковий надлишок та нарощення жиру призводять до фізіологічних змін, які дозволяють організму легше набирати вагу.
Хоча ми знаємо, що це відбувається, ми не знаємо, чому і як надмірна кількість їжі з часом руйнує природний захист організму від набору ваги. І ми не знаємо, чи наслідки довготривалого надмірного споживання для сприяння, здавалося б, постійному стану ожиріння у гризунів спостерігаються і у людей.
Що ще важливіше - і що викликає занепокоєння - ми ще не знаємо, чи можна зменшити згубні наслідки довгострокового надлишку, перейшовши на більш здорову дієту з низьким кілоджаулем.
Переваги ранньої дії
Хоча існують прогалини в доказів для цієї ідеї, у світлі нових доказів тварин, які демонструють схожість із людськими мозковими шляхами, що контролюють вагу тіла, можливо, безпечніше діяти зараз, а не чекати.
Ось чому все ширше просування ідеї бути здоровим при будь-якій вазі, що є потенційно рецептом самозаспокоєння, є поганим.
Уряди повинні вжити термінових заходів для забезпечення того, щоб здорові дієти були доступні кожному, а дієти з високим вмістом жиру та цукром важко отримати доступ. Нам також потрібні додаткові дослідження, щоб знайти кращі способи допомогти людям схуднути.
Кожен, хто має зайву вагу, повинен робити все необхідне, щоб поступово позбутися від нього. Їм слід починати якомога швидше - поки їх організм все ще піддається схудненню.
Якщо ви відкладете втрату надлишкових кілограмів на потім, можливо, це буде неможливо зробити без баріатричної операції або інших екстремальних заходів, які залишать вас постійно голодними.
Як суспільство нам потрібно працювати разом, щоб позбутися зайвої ваги - чим раніше, тим краще, хоча це все ще можливо. 
Про автора
Аманда Саліс, старший науковий співробітник NHMRC з Боденського інституту ожиріння, харчування, фізичних вправ та розладів харчування, Університет Сіднея
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
