Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) щойно випустила його Глобальний звіт про статус неінфекційних захворювань, другий у серії, що відстежує прогрес у світі у запобіганні та боротьбі з рак, хвороби легенів, діабет та серцево-судинні захворювання. Основна увага приділяється досягненню міжнародно узгодженого всебічна мета зниження 25% скорочення передчасної смертності від цих чотирьох основних незаразних захворювань за допомогою 2025.
Викладено в 2013, мета повинна бути досягнута за допомогою дев'яти цілей, включаючи зменшення шкідливого вживання алкоголю, збільшення фізичної активності та зниження споживання солі та натрію, а також вживання тютюну. Вони також включають зупинку зростання діабету та ожиріння та покращення охоплення лікуванням та профілактикою інфарктів та інсультів. Також є мета покращити доступність та доступність технологій та основних медикаментів для незаразних захворювань.
Для тих, хто не дотримується махінацій ВООЗ, це може здатися трохи незрозумілим або навіть езотеричним. Але не дозволяйте обдурити вас майже нешкідливий титул - незаразні захворювання - одна з найбільших загроз, що стоять перед людством.
Bigger Picture
Неінфекційні захворювання, які іноді називають "способом життя" або "хронічними захворюваннями", викликані загальними факторами ризику. Хороша новина полягає в тому, що їх також можна попередити за допомогою широко поширених стратегій. Наприклад, боротьба з тютюном сприяє зменшенню ракових захворювань, серцевих захворювань, інсульту та захворювань легенів - все це незаразні захворювання. Поліпшення раціону населення допоможе уникнути ожиріння, раку, діабету та інфарктів - також усіх неінфекційних захворювань.
Неінфекційні хвороби мало не хвилювались в галузі охорони здоров'я ще недавно, як і кілька десятиліть тому, але їх тягар з часом злетів до небес. Поширеність діабету в Росії Австраліянаприклад, за останні 25 років більш ніж удвічі, приблизно від 2% до 4%. В Об'єднане Королівство та Сполучені Штати, кількість людей, які живуть з діабетом, збільшилася вдвічі і втричі відповідно.
Картина навіть похмуріша у світі, що розвивається. За той самий період, що і вище, поширеність діабет в Китаї виріс ще більш різко, від 1% у 1980 до майже 12% сьогодні - або 114 мільйонів людей.
Зараз неінфекційні захворювання вбивають більше людей, ніж будь-яка інша причина в усьому світі; вони відповідали за мільйон 38 (68%) загиблих у 56 мільйонів у світі. Більш ніж 2012% з них (мільйонів 40) були передчасними смертьми, тобто люди, які померли, були у віці 16 років.
Майже три чверті всіх таких випадків смерті (мільйони 28) та більшість передчасних смертей (82%) трапляються у країнах з низьким та середнім рівнем доходу у світі.
Сім речей, які потрібно знати
Сьогоднішній звіт ВООЗ має на меті окреслити це як для урядів у всьому світі, забезпечуючи найефективніші методи досягнення цих цілей. Але для тих, хто не в змозі приймати рішення, які могли б зупинити хвилю неінфекційних захворювань, ось сім ключових уроків з цього останнього оновлення.
1. Погані новини для бідних
Неінфекційні хвороби спричиняють бідність, а бідність - неінфекційні захворювання. Тягар цих захворювань зосереджений у бідному, а іноді і найбіднішому населенні. Це виступає як бар'єр для економічного розвитку і має потенціал для скасування прогресу останніх десятиліть.
Навіть у розвинених країнах, таких як США, Дослідження показують, міцний зв’язок між бідними графствами та вищим ризиком ожиріння та супутніх захворювань.
2. Деякі країни роблять краще
Хоча деякі країни успішно працюють у боротьбі з цими захворюваннями, багато з них не роблять багато для вирішення своїх факторів ризику та впливу. У звіті закликається уряди взяти до уваги зростаючу доказову базу та перевірені приклади з усього світу у боротьбі з незаразними захворюваннями.
Сюди відносяться зусилля Австралії щодо звичайного пакування тютюнових виробів Закони Великобританії про маркування харчових продуктів і зростаюча кількість країн, які мають дитячу нездорову їжу рекламні заборони та податки на нездорову їжу.
Це також вказує на багато прогалин у національній політиці в усьому світі. Особливо це стосується країн з низьким і середнім рівнем доходу, які часто стикаються з жорстокою опозицією та навіть юридичним викликом з боку приватного сектору, подібно до того, як Австралія стоїть перед проблемою свого звичайний закон про упаковку у Всесвітній торговій організації.
3. Урядам потрібно почати діяти
Згідно з цим звітом, бездіяльність уряду часто не є дефіцитом грошей, а витраченими грошима. Економічні втручання доступні для уникнення третини всіх онкологічних захворювань та 80% захворювань серця та діабету. Уряди просто повинні вибирати і розумно інвестувати - і ми повинні вимагати цього.
Цей виклик теж не є ризиком для здоров'я. Про це повідомляють дослідження в журналі American Diabetes Association зазначається, що зв’язки між ожирінням, бездіяльністю та бідністю можуть бути занадто дорогими, щоб їх ігнорувати. Неінфекційна хвороба, включаючи хронічне захворювання, пов’язане з ожирінням, вже становить 70% усіх витрат на охорону здоров'я в США.
4. Розмова дешева
Команда дев'ять добровільних глобальних цілей для запобігання та пом'якшення неінфекційних захворювань - важливий початок, але ВООЗ закликає уряди також встановлювати місцеві цілі та способи моніторингу їх досягнень. Це дозволило б країнам пристосувати свої зусилля та заходи для більшої ефективності. Це також допоможе їм націлитись на неінфекційну хворобу, яка найбільше впливає на їх населення.
5. Не лише здоров'я
Неінфекційні захворювання спричинені - і так можна вирішити - шляхом співпраці між традиційно розділеними суб'єктами та секторами, включаючи сільське господарство та виробництво продуктів харчування, містобудування, управління водою та повітрям, транспорт та інжиніринг.
Для нового виклику нам потрібні нові платформи для змін. Розглянемо EAT Стокгольмський форум продовольства, що є багатосторонньою платформою, яка збирає провідних наукових працівників, політиків, приватного сектору та громадянського суспільства щодо взаємопов'язаних проблем неінфекційних захворювань, харчових систем та зміни клімату.
6. Інвестування в системи охорони здоров’я
Цей звіт нагадує, що витрати на охорону здоров'я - це інвестиція - як економічна, так і соціальна - і це потрібно розглядати як таке. Навіть країни з потужними системами охорони здоров'я можуть зробити краще, і ключовим є профілактика.
Інвестувати в економічно вигідні стратегії, які дозволять знищити неінфекційні хвороби у прислів`яному бутоні - наша єдина надія, якщо ми хочемо дозволити собі старіння населення, зростаюче навантаження на ожиріння та більші очікувані тягарі хронічних захворювань.
7. Новий тип медичного працівника
Звіт підкреслює думку про те, що, оскільки основні захворювання, що впливають на населення, змінюються, так само повинні бути навички лікарів, медсестер та інших працівників охорони здоров'я.
Профілактика, охорона здоров'я та державна політика - це найефективніші відповіді на зменшення неінфекційних захворювань, не збільшуючи бюджети на охорону здоров'я, тому нам потрібно почати викладати про них на курсах, які не пов'язані зі здоров’ям. Нам потрібно почати розмову про причини та шляхи запобігання цих захворювань з містобудівниками, експертами з харчових продуктів, аграномами та агрономами та економістами, назвати лише кілька суміжних професій.
Звіт про стан
Неінфекційні захворювання - це зростаюча, невідкладна та універсальна проблема зі здоров’ям, яка зачіпає майже кожного з нас. Ці захворювання та їх екологічні, комерційні та соціальні чинники залишаються тут, якщо не вжити місцевих та міжнародних заходів. ВООЗ закликає уряди - і тих, хто їх голосує - визначити пріоритетними діями щодо цього зростаючого глобального тягаря.
Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда
Читати оригінал статті.
про автора
Д-р Алессандро Демайо - докторантура з питань глобального здоров’я та НСЗ в Гарвардській медичній школі та доцент у Копенгагенській школі глобального здоров'я. Д-р Алессандро Демайо навчався і працював лікарем у Мельбурні, Австралія. Працюючи лікарем у лікарні «Альфред», він закінчив магістратури охорони здоров’я, включаючи польові роботи в Камбоджі.
