Кровотечі з носа частіше зустрічаються серед дітей. З сайту shutterstock.com

Кровотечі з носа, або епістакси, часто є загадкою для 60% з нас які мали хоча б одного за життя. Раптом і без очевидної причини з однієї ніздрі починає текти яскраво-червона кров.

Зазвичай їх не про що турбувати, але чому ми їх отримуємо, не завжди зрозуміло.

Що викликає кровотечу з носа?

Ніс дуже схильний до кровотеч. Це пов’язано з важливою роллю, яку він відіграє у зігріванні та зволоженні повітря, яким ми дихаємо. Велика кількість дрібних кровоносних судин лежить просто під тонким шаром шкіри, як механізм теплообміну повітря, що надходить у легені.

Багато речей можуть спричинити розрив цих судин і кровотеча з носа.

Удар обличчям може призвести до кровотечі з носа, з переломом носа або без нього.

Відомо, що назальні інфекції та сухість збільшують частоту кровотеч. В одному дослідженні люди, у яких кровотеча з носа були в сім разів частіше мати стафілококові бактерії в носі, ніж у однолітків, які не страждають носовою кровотечею.

Дуже спекотна або холодна погода може збільшити ймовірність кровотечі з носа, а низький рівень вологості погіршує це. Одне дослідження зі Сполучених Штатів показало На 40% більше відвідуваності до відділення невідкладної допомоги для кровотечі з носа взимку, тоді як ніс кровоточить частини Африки вище в жарку, суху пору року.

Залежно від місця розриву кровоносних судин кровотеча класифікується як переднє (передня частина носа) або заднє (задня частина носа). Кров із переднього кровотечі буде переважно витікати з ніздрів, тоді як при задньому кровотеча велика частина крові потрапить у горло, щоб її виплюнути або проковтнути.

Іноді причину блювоти кров’ю можна виявити через кровотечу з носа, про яку людина не знала.

Групи вищого ризику

Кровотеча з носа характерна для маленьких дітей, де вона, як правило, протікає слабо і з передньої частини носа.

A навчання дітей подання до відділу надзвичайних ситуацій США показало, що більшість зупинили кровотечу до того, як їх оцінив лікар. З невеликої кількості тих, хто потребував лікування, 93% легко влаштувалися за допомогою простих процедур, таких як тиск на передню частину носа.

Маленькі діти також мають тенденцію колупати носові струпи, що складаються із висушеної слизу та мертвих клітин, оголюючи неглибокі кровоносні судини безпосередньо під запаленою шкірою.

Другий пік - у віковій групі старше 65 років, де кровотеча з носа може бути більш сильним.

У цій групі кровотеча з носа може свідчити про а серйозніша проблема зі здоров'ям такі як порушення кровотечі та хронічні інфекції пазух. Рідкіші причини включають місцеві ракові захворювання і лейкоз.

Кровотеча через ліки, що розріджують кров, або іноді як побічний ефект назальні стероїдні спреї, стають все більш поширеними.

Кровотеча з потилиці, хоча в цілому рідше зустрічається у людей старшого віку. Крім того, це буде важче контролювати і може тривати протягом багатьох годин.

Велика крововтрата іноді може призвести до анемії або вимагати переливання крові. Ризик смерті від кровотечі з носа надзвичайно низький. З 2.4 мільйонів смертей у США в 1999 році чотири були сплачені до носових кровотеч. Часто кровотеча з носа просто ускладнює інші існуючі захворювання.

Що робити

Не знаючи, як довго ваш ніс буде кровоточити, а кількість втраченої крові може бентежити. Але люди зазвичай переоцінюють крововтрату.

міст рекомендації щодо надання першої допомоги досить послідовні. Вони пропонують пацієнту сидіти тихо, нахилившись вперед (щоб уникнути ковтання крові) і тиснути на передню, м’яку частину носа.

Якщо кровотеча сильна, триває більше 30 хвилин або спричинена ударом в голову або побічними ефектами ліків, зверніться до лікаря.

Лікарі застосовуватимуть різні методи для тиску безпосередньо на місце кровотечі. Сюди входить упаковка носа довгою ниткою стрічкового марлевого матеріалу, змоченого в ліках для звуження судин, або використання балонних катетерів (маленьких балонів, вставлених в ніздрі).

Якщо у вас повторюються незначні кровотечі, спробуйте назальні спреї протинабрякові засоби або назальні мастила, такі як вазелін (вазелін).

Інший підхід полягає в герметизації кровотеч із судин хімічними речовинами (наприклад, аплікаторами нітрату срібла) або припіканням теплом. Але припікання болюче і систематичний огляд лікування показало, що це не ефективніше, ніж крем з антибіотиками або вазелін.

Назальні спреї на основі кунжуту показали користь у невеликі випробування при змащуванні сухих носів. Це може допомогти контролювати кірку, яка пов’язана з кровотечами з носа. Але кунжутні олії ще не були всебічно оцінені для цієї мети.

Прості кровотечі з носа зазвичай можна впоратись за допомогою простих процедур. Якщо повторний або серйозний, для пошуку ефективного лікування необхідний пошук основної причини.

про автора

Девід Кінг, старший викладач, Університет Квінсленду

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon