Афро-американці недостатньо представлені у широкомасштабних генетичних та неврологічних дослідженнях. Ваді Лісса / Unsplash Даніель Р. Вайнбергер, Університет Джонса Хопкінса

Чи може ваше лікування одного дня бути адаптоване до вашої ДНК? Це обіцянка «персоналізованої медицини», індивідуалізованого підходу, який вразив уяву лікарів та дослідників протягом останніх кількох років. Ця концепція базується на ідеї, що невеликі генетичні відмінності між однією людиною та іншою можуть бути використані для розробки спеціальних методів лікування таких різноманітних станів, як рак та шизофренія.

В принципі, «персоналізований» не означає одну особу, але не іншу, хоча це може виявитись не так. Існуючі дані генетичних та медичних досліджень помітно недоступні для певних груп населення.

Приклад: минулого місяця, дослідники опублікували дивовижне дослідження щодо рівня самогубств серед молоді. Вчені довго вважали, що біла молодь має найвищі показники самогубств. Але, обстежуючи дані Центрів з контролю та профілактики захворюваньвони виявили, що рівень самогубств серед афроамериканських дітей у віці до 13 років вдвічі вищий, ніж у білих.

Ця знахідка перевернула давно припущення про расовий дисбаланс при психічних захворюваннях. Це не можна пояснити економічними обставинами, що свідчить про існування інших факторів, можливо навіть генетичних. Самогубство - складний особистий вчинок, але наука показала, що гени відіграють важливу роль.

Цей несподіваний результат може мати наслідки для профілактики та лікування на основі генів - іншими словами, персоналізована медицина. Але стан сучасних генетичних досліджень свідчить про те, що афро-американці, ймовірно, пропустить багато потенційних переваг персоналізованої медицини в майбутньому.

Як провідний автор Джеффрі Брідж Загальнодержавна дитяча лікарня в Огайо зазначив Вашингтон Пост, “Більшість попередніх досліджень здебільшого стосувалися самогубств білих. Отже, ми навіть не знаємо, чи однакові фактори ризику та захисту стосуються чорношкірої молоді ".

Мало експертів вивчали можливі генетичні причини афроамериканських самогубств, натомість зосереджуючись на екологічних та соціальних причинах.

Хоча більшість психічних захворювань, таких як депресія, вперше діагностуються в зрілому віці, насправді вони походять з самого початку розвитку, оскільки гени та навколишнє середовище взаємодіють, формуючи мозок зростаючого плода. Наприклад, ми з колегами опублікував дослідження у травні показує, що гени та проблеми з вагітністю поєднують у собі збільшення імовірності шизофренії.

Це повинно викликати певну тривогу, оскільки жінки-афроамериканці мають набагато більший рівень ускладнень вагітності. Чорні немовлята гинуть при подвоєний показник білих немовлят. Знову ж таки, це не пояснюється соціально-економічними причинами.

Коротше кажучи, вищий рівень проблем із вагітністю, ймовірно, підвищує афроамериканців до ризику розвитку психічних захворювань, можливо, пояснюючи помітне збільшення кількості самогубств. Додаткові генетичні дані про цю популяцію можуть потенційно висвітлити проблему.

Щоб краще зрозуміти гени, що підвищують ризик психічних захворювань, дослідники вивчають мозок людей, які померли. Вони досліджують, як генетичні відмінності могли призвести до змін у мозку людей, які розвинули ці умови. Це один з найкращих способів зрозуміти будь -які порушення мозку на біологічному рівні.

Але афроамериканці недостатньо представлені у широкомасштабних генетичних дослідженнях та дослідженнях неврології. Один аналіз 2009 року виявило, що 96 відсотків учасників великих генетичних досліджень мали європейське походження. Коли дослідники розглядали це питання кілька років тому, вони знайшли що частка людей з африканським походженням у цих дослідженнях зросла лише на 2.5 відсотка. Подібним чином дослідження афро-американських мозків майже не існують.

Чому низький рівень участі? Одна з причин полягає в тому, що дослідники надають перевагу генетично більш однорідним популяціям для забезпечення точності дослідження. Особи європейського походження є більш схожі генетично ніж афроамериканці.

Деякі експерти стверджували що афроамериканці рідше беруть участь у генетичних дослідженнях через відсутність довіри до медичного співтовариства.

В Інституті розвитку мозку Лібера, де я працюю, люди можуть дарувати мозок членам сім'ї, які хотіли б зробити свій внесок у наукові дослідження. У нас є Найбільша колекція афро-американських мізків, подарована для вивчення психічних захворювань, хоча це порівняно мало порівняно з наявністю кавказьких мізків. З нашого досвіду, рівень пожертв для афроамериканських сімей порівнянний із показником сімей білих сімей, що свідчить про те, що відсутність довіри може бути не настільки поширеною, як вважали.

Без досліджень, орієнтованих на афроамериканський мозок, вчені намагатимуться повністю зрозуміти, як будь-який можливий унікальний генетичний ризик серед афроамериканського населення перетворюється на профілактику та лікування практично всіх порушень, що стосуються мозку, включаючи суїцид.

Дослідникам доведеться вкласти кошти у виправлення цього недоліку до того, як персональний медичний поїзд настільки далеко від станції, що афроамериканська громада не зможе сісти на нього.

про автора

Даніель Р. Вайнбергер, директор Інституту розвитку мозку Лібера і професор кафедри психіатрії, неврології, неврології та Інституту генетичної медицини, Університет Джонса Хопкінса

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Книги цього автора

at InnerSelf Market і Amazon