Карантеами пропонують спосіб обмежити ризик зараження, одночасно підтримуючи соціальні контакти та психічне здоров'я. Oqvector / iStock Getty Images Plus через Getty Images
Після трьох місяців блокування, багато людей у США та по всьому світу звертаються до карантинних бульбашок, пандемічних капсул або карантимів, намагаючись збалансувати ризики пандемії з емоційними та соціальними потребами життя.
Я епідеміолог і мати чотирьох дітей, троє з яких є підлітками, що переживають ризиковані роки. Коли країна бореться з тим, як орієнтуватися на нові ризики у світі, ми з дітьми робимо те саме.
При ретельному проведенні досліджень показано, що карантинні бульбашки можуть ефективно обмежити ризик зараження ГРВІ-CoV-2, дозволяючи людям настільки необхідних соціальних взаємодій зі своїми друзями та родиною.
Карантеами засновані на ідеї, що люди можуть вільно взаємодіяти всередині групи, але ця група залишається максимально ізольованою від інших людей. Клаус Ведфельт / Digital Vision через Getty Images
Зменште ризик, якщо не можете його усунути
Карантет - це невелика група людей, які формують власне соціальне коло, щоб разом взяти карантин - і прекрасний приклад стратегії зменшення шкоди.
Зниження шкоди - це прагматична концепція охорони здоров’я, яка чітко визнає, що всі ризики не можна усунути, тому вона заохочує зниження ризику. Підходи до зменшення шкоди також враховують перетин біологічних, психологічних та соціальних факторів, що впливають як на здоров'я, так і на поведінку.
Наприклад, освіта лише для утримання не працює так добре. Навпаки, безпечне статеве виховання прагне обмежувати ризик, а не усувати його, а також краще зменшує вагітність підлітків та інфекцію, що передається статевим шляхом.
Карантинні бульбашки - це спосіб обмежити ризик отримання або передачі ГРВІ-CoV-2 при одночасному розширенні соціальної взаємодії.
Психічне здоров’я теж має значення
Перебування в приміщенні, уникання будь-яких контактів з друзями чи родиною та доставка їжі та продовольчих товарів є найкращим способом обмежити ризик заразитися ГРВІ-CoV-2. Але ризики пандемії виходять за рамки шкоди від інфекції. Охорона здоров’я охоплює як психічне, так і фізичне благополуччя.
Негативні наслідки пандемії на психічне здоров’я вже починають ставати очевидними. Нещодавно опитування дорослих в США встановили, що 13.6% повідомили про симптоми серйозного психологічного дистрессу порівняно з 3.9% у 2018 році. Чверть людей у віці від 18 до 29 років повідомили про серйозний психологічний дистрес - найвищий рівень серед усіх вікових груп. Багато людей переживають тривога і депресія через пандемію або вже жили з цими проблемами. Самотність, звичайно не допомагає.
Самотність та соціальна ізоляція збільшують ризик для депресія і тривога а також може призвести до збільшення ризику серйозних фізичних захворювань, таких як ішемічна хвороба серця, інсульт і передчасна смерть.
Отже, карантеами - це не просто зручна ідея, оскільки вони дозволяють людям бачити своїх друзів та родину. Ізоляція створює серйозні ризики для здоров’я - як фізичного, так і психічного - що соціальні бульбашки можуть допомогти полегшити, покращуючи соціальний добробут та якість життя.
Управління вірусом полягає в управлінні взаємодіями людей, а карантинні бульбашки працюють для захисту груп від ризику. Gremlin / E + через Getty Images
Теорія соціальних мереж показує, що каранти працюють
Соціальні відносини покращують добробут і психічне здоров'я, але вони також служать засобом передачі інфекції. Оскільки люди у всьому світі виходять із блокування, це загадка: як ми можемо збільшити соціальну взаємодію, одночасно обмежуючи ризик поширення?
Використано недавнє дослідження теорія соціальних мереж - як інформація поширюється серед груп людей - та моделі інфекційних хвороб, щоб побачити, чи будуть працювати карантими в цій пандемії.
Для цього дослідники побудували комп’ютерні моделі соціальних взаємодій, щоб виміряти поширення вірусу. Вони побудували модель типової поведінки, типової поведінки, але лише з половиною кількості взаємодій та з трьох різних підходів до соціального дистанціювання, які також мали половину кількості взаємодій як нормальне.
Перший сценарій соціального дистанціювання групував людей за ознаками - наприклад, люди бачили лише людей подібного віку. Другий сценарій групував людей за місцевими громадами та обмеженою взаємодією між громадами. Останній сценарій обмежував взаємодію з невеликими соціальними групами змішаних характеристик з різних місць - тобто карантинних бульбашок. У цих бульбашках могли бути люди різного віку та з різних районів, але ці люди взаємодіяли лише між собою.
Усі заходи соціального дистанціювання зменшували тяжкість пандемії, а також були кращими, ніж просто зменшення випадкових взаємодій, але підхід карантиму була найбільш ефективною при згладжуванні кривої. Порівняно з відсутністю соціального дистанціювання, карантинні бульбашки затримають пік інфекції на 37%, зменшать висоту піку на 60% і призведуть до зменшення загальної кількості заражених на 30%.
Інші країни починають включати карантими в свої керівні принципи профілактики, оскільки зараз рівень зараження низький, а програми розшуку контактів діють. Англія - остання країна оголосити керівництво карантимом з їх політикою підтримки щодо міхурів.
Нова Зеландія впровадила a карантинна бульбашкова стратегія на початку травня і це здається, спрацювало. Крім того, нещодавнє опитування 2,500 дорослих в Англії та Новій Зеландії виявило високий ступінь підтримки політики і високий ступінь мотивації виконувати.
Люди, які перебувають у карантинному міхурі, повинні домовитись, наскільки прийнятний ризик, та встановити набір правил. Imgorthand / E + через Getty Images
Як побудувати карантинний міхур
Щоб створити ефективну карантиму, ось що вам потрібно зробити.
По-перше, кожен повинен погодитися дотримуватися правил і бути чесним та відкритим щодо своїх дій. Індивідуальна поведінка може поставити під загрозу всю команду, а основою карантиму є довіра. Командам також слід заздалегідь поговорити про те, що робити, якщо хтось порушує правила або потрапляє під вплив зараженої людини. Якщо хтось починає проявляти симптоми, кожен повинен погодитися на самоізоляцію протягом 14 днів.
По-друге, кожен повинен вирішити, наскільки прийнятний ризик, і встановити правила, що відображають це рішення. Наприклад, деякі люди можуть почуватись нормально щодо відвідування близького члена сім'ї, а інші - ні. Наша сім'я домовилася, що ми відвідуємо лише друзів надворі, а не всередині, і що всі повинні носити маски постійно.
Нарешті, людям потрібно насправді дотримуватися правил, дотримуватися фізичного дистанціювання поза межами карантему та бути готовим, якщо вони вважають, що їх могли викрити.
Крім того, спілкування має бути постійним та динамічним. Реалії пандемії змінюються швидкими темпами, і те, що може бути добре одного дня, може бути занадто ризикованим для деяких наступного.
Ризики приєднання до карантиму
Будь-яке збільшення соціальних контактів по суті зараз є більш ризикованим. Зокрема, є дві важливі ідеї, які людина повинна враховувати, думаючи про те, на який ризик вона готова піти.
Перше - це безсимптомне поширення. Поточні дані свідчать про те, що в будь-який момент часу десь від 20% до 45% людей, інфікованих ГРВІ-CoV-2, протікають безсимптомно або досимптомно і здатні передати вірус іншим. Найкращий спосіб дізнатись, заражений хтось чи ні, - це пройти тестування, тому деякі люди можуть подумати про тестування, перш ніж погодитись приєднатися до карантему.
Друге, що слід врахувати, це те, що наслідки хвороби не однакові для всіх. Якщо у вас або у когось, з ким ви живете, є інший стан здоров’я - наприклад, астма, діабет, серцеве захворювання або порушена імунна система - оцінка ризику та винагороди від карантиму має змінитися. Наслідки високого ризику у людини, що розвивається COVID-19, такі набагато серйозніше.
Однією з найбільших труднощів, з якою стикаються як науковці, так і громадськість, є невизначеність щодо цього вірусу та того, що попереду. Але деякі речі відомі. Якщо люди поінформовані та щирі у своїх зусиллях з карантиму та дотримуються регулярних вказівок щодо соціального дистанціювання, носіння маски та захоплене миття рук, каранти можуть запропонувати надійний та структурований підхід середнього рівня для управління ризиками, відчуваючи радість та переваги друзів та сім'ї. Це те, що ми могли б усі виграти в наші дні, і наразі карантими можуть бути найкращим кроком вперед, коли ми разом виходимо з цієї пандемії.
про автора
Меліса Хокінс, професор кафедри охорони здоров'я, директор Програми вчених з питань охорони здоров'я, американський університет
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
П'ять мов кохання: секрет тривалого кохання
від Гарі Чепмена
У цій книзі досліджується концепція «мов кохання» або способів, якими люди дарують і отримують любов, і пропонуються поради щодо побудови міцних стосунків, заснованих на взаєморозумінні та повазі.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Сім принципів успішного шлюбу: практичний посібник від найкращого експерта країни з питань стосунків
Джон М. Готтман і Нан Сільвер
Автори, провідні експерти зі стосунків, пропонують поради щодо побудови успішного шлюбу на основі досліджень і практики, зокрема поради щодо спілкування, вирішення конфліктів і емоційного зв’язку.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Будьте такими, якими є: дивовижна нова наука, яка змінить ваше сексуальне життя
Емілі Нагоскі
Ця книга досліджує науку про сексуальне бажання та пропонує ідеї та стратегії для підвищення сексуального задоволення та зв’язку у стосунках.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Додається: Нова наука про прихильність дорослих і як вона може допомогти вам знайти — і зберегти — кохання
Амір Левін і Рейчел Хеллер
Ця книга досліджує науку про прихильність дорослих і пропонує ідеї та стратегії побудови здорових і повноцінних стосунків.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Лік від стосунків: Керівництво з зміцнення шлюбу, сім’ї та дружби на 5 кроків
Джон М. Готтман
Автор, провідний експерт зі стосунків, пропонує 5-кроковий посібник для побудови міцніших і змістовніших стосунків із близькими людьми на основі принципів емоційного зв’язку та емпатії.
