Пропуск їжі може бути попереджувальним знаком. Фільми про двигун

Великобританія та деякі штати США стали останніми викладати плани за послаблення карантину через коронавірус. Зрештою, будь-який уряд, який намагається послабити обмеження, повинен уважно стежити за щоденною кількістю заражень та розповсюдженням вірусу. В ідеалі, кожен новий випадок слід відстежувати та керувати ним.

Проблема в тому, що більшість країн не мають ресурсів для тестування та пошуку достатньої кількості людей. Але наш додаток, який називається Дослідження симптомів COVID і на основі приблизно 3.4 мільйона користувачів у Великобританії, США та Швеції, які щоденно реєструють симптоми, можуть допомогти. У новому дослідженні опубліковано в Nature Medicine, ми показуємо, що цей додаток може з високою точністю оцінити, чи є у когось COVID-19, виключно на основі їх симптомів.

Додаток (раніше відомий як відстеження симптомів COVID) було запущено нашою командою в Королівському коледжі Лондона у співпраці з медичною технологічною компанією ZOE (який один із нас допоміг спільно знайти) у березні. Користувачів просять сказати, чи почуваються вони добре, чи відчувають симптоми, пов’язані з COVID-19, щодня. Протягом 14 днів за допомогою соціальних мереж ми зібрали 2 мільйони користувачів, збираючи життєво важливу інформацію про симптоми коронавірусної інфекції та поширення хвороби по всій Великобританії.

Для нашого нового дослідження, яке пройшло експертну перевірку, ми проаналізували дані, зібрані трохи менше 2.5 мільйонами жителів Великобританії, які регулярно реєстрували свій статус здоров’я в додатку. Приблизно у третини було зареєстровано кілька симптомів, пов'язаних з COVID-19. Понад 15,000 людей повідомили, що пройшли тест на коронавірус, майже 6,500 - позитивні. Ми підтвердили висновки даними близько 168,000 2,736 американських користувачів програми - 19 з яких пройшли тестування на COVID-726, XNUMX - позитивні. Американські користувачі почали брати участь приблизно через тиждень після британських.

Розповідь про симптоми

Потім ми дослідили, які симптоми, відомі як асоційовані з COVID-19, найімовірніше передбачали позитивний тест. Втрата смаку та запаху була особливо вражаючою: дві третини користувачів виявили позитивні результати щодо зараження коронавірусною інфекцією порівняно з трохи більше п'ятою учасниками, які пройшли негативний тест.

  3D медична ілюстрація коронавірусу. Студія Corona Borealis

Далі ми створили математичну модель, яка з точністю майже до 80% може передбачити, чи ймовірно, що людина захворіє на COVID-19, виходячи з її віку, статі та комбінації чотирьох ключових симптомів: втрата нюху або смаку, сильний або постійний кашель, втома і пропуск їжі.

Наслідки цього величезні: за відсутності широкого та надійного тестування на коронавірус реєстрація симптомів через додаток-це простий, швидкий та економічно ефективний спосіб допомогти людям зрозуміти, чи є ймовірність зараження чи ні, і слід вжити заходів самоізолюватися і пройти обстеження.

Тепер ми ще більше перевіряємо нашу модель прогнозування, працюючи разом у Великобританії з програмою тестування коронавірусу Міністерства охорони здоров’я та соціальної допомоги, пропонуючи аналіз мазків тисячам користувачів додатків щотижня повідомляють про нові симптоми. У США ми плануємо проводити дослідження з розгортання тестів на антитіла, щоб з’ясувати, чи дійсно люди, які повідомляли про симптоми у минулому, були заражені вірусом, і чи достатньо антитіл для захисту від іншої інфекції.

Важливо, що наші результати показують, що втрата смаку або запаху є ключовою ознакою раннього попередження зараження COVID-19. Втрата апетиту та сильна втома також перевершили класичні симптоми, такі як кашель та лихоманка. Зосередження уваги на просто кашлі та лихоманці пропустить багато випадків. Хоча Всесвітня організація охорони здоров'я та США Центри з контролю і профілактиці захворювань нещодавно розширили перелік симптомів, багато урядів, як Великобританія, повільно змінюються. NHS England все ще перераховує кашель і лихоманку як основні симптоми на своєму веб-сайті.

Ми наполегливо закликаємо уряди та органи охорони здоров’я скрізь розширити діапазон симптомів, і радимо всім, у кого раптом втрата нюху чи смаку вважати, що вони інфіковані та дотримуйтесь правил місцевої самоізоляції.

Детальні дані про симптоми, що збираються, демонструють нам величезну різноманітність клінічних проявів вірусу, так що ми починаємо визначати різні кластери з часом, які мають різні результати та тривалість. Наприклад, множинні симптоми, що виникають швидко, мають кращий прогноз, ніж ті, що виникають повільніше, включаючи симптоми втоми та грудної клітки.

Ми також виявляємо багато людей, симптоми яких зростають і зменшуються протягом місяця. Працюючи поряд з тестуванням та відстеженням контактів, що більшість урядів до певної міри робить, додаток Дослідження симптомів COVID - це потенційний інструмент виходу країн із блокування безпечніше. Це особливо важливо, оскільки ресурси для тестування залишаться дефіцитними. Збір детальних даних про стан здоров’я від якомога більшої кількості людей є важливою частиною цього, забезпечуючи також повне дотримання згоди та конфіденційності.

Цей підхід, орієнтований на дані, ґрунтується на тому, що мільйони людей використовують додаток для щоденного запису свого здоров’я. Навіть коли ми повертаємося до звичного життя, нам потрібно бути пильними - і люди повинні розуміти весь спектр симптомів. Ми просимо людей завантажити додаток і мати звичку витрачати щодня лише хвилину на перевірку. Додаток схвалили та рекламували благодійними організаціями а також уряди Уельсу та Шотландії - але ще не Національна служба охорони здоров'я Англії.

Інтерв'ю з Клер Стівс, однією з наукових дослідників програми відстеження симптомів COVID-19.

{vembed Y = flNU20i4_gM}

Швидке розгортання програми вивчення симптомів COVID та інші подібні використовуються в Ізраїлі доводить цінність таких додатків для епідеміологія реального часу як негайне реагування на пандемію. Існує ще більша роль програми в дослідженнях.

Співпрацюємо з великою командою в Massachusetts General Hospital в США та благодійні організації Встаньте до раку, ми виробляємо ранні дані про фактори ризику в різних країнах, такі як ожиріння, ліки від артеріального тиску та соціальна депривація. Ми також розглядаємо ризик для медичних працівників. Деякі з цих робіт ще не підлягали експертній перевірці - процесу, за допомогою якого експерти ретельно вивчають роботу один одного.

Додаток COVID Symptom Study - це доступна для завантаження від Apple App Store та Google Play Store у Великобританії та США, а також Швеції. Щоденні оновлення досліджень та дані, якими ділиться Національна служба охорони здоров’я тут.

про автора

Тім Спектор, професор генетичної епідеміології, King's College London та Ендрю Чан, професор медицини, Гарвардська медична школа

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.