Традиційні підходи до наркоманії наголошують на припиненні вживання цієї речовини. Процес роботи наголошує на тому, щоб сказати «ні» речовині, а також наголосити «так» на тій частині особистості, до якої здійснюється доступ та підтримується вживанням речовини. Часто залежності підтримують частини особистості, яких суспільство не заохочує. Наприклад, у епоху зростаючої напруженості та шаленого життя популярні всі види розслаблюючих речовин, особливо алкоголь та марихуана.
Ми, як особи, маємо свої власні залежності, з яких можна вирости, але не будемо забувати, що і наше суспільство повинно змінюватися, і що індивідуальні та суспільні зміни йдуть рука об руку. Речовини викликають психологічну залежність, оскільки допомагають людям жити частинами себе, які потребують вираження. У зловживанні речовинами люди знаходять тимчасові рішення, щоб вибити деякі інтенсивні культурні умови, що обмежують їх свободу.
Наприклад, існує сильний культурний тиск працювати більше годин, щоб заробити більше грошей, щоб споживати більше. Алкоголь може відкрити двері до простою та розслаблення. П’яніти, каменувати або підводити на швидкості може бути як наркотик тюремної охорони, щоб ви могли взяти ключі і втекти на деякий час, лише щоб вас спіймали і довелося зазнати наслідків втечі. Але якщо ви досить відчайдушні, щоб утекти, ви зробите це як завгодно, включаючи наркоманію.
У невеликих містах норми громад можуть стати схожими на тюрми; важко приховати велику частину того, що відбувається в маленькому містечку, і невідповідність нормам може бути руйнівною. Багато людей вдаються до речовин, як до способу доступу до тих частин, які виходять за межі культурних норм.
Багато підходів до лікування наркотиками мають на меті виключити використання. Для того, щоб з часом усунути зловживання речовинами, слід виявити глибші основні потреби, і клієнт повинен розробити ефективніші способи задоволення цих потреб, ніж ті, що надаються речовиною. Людина повинна звернутися до суті та глибшого процесу, що лежить в основі, з акцентом на потреби людини у підтримці певних частин її особистості. Зосередження на основних потребах є ключем до усунення зловживання наркотичними речовинами з часом, незалежно від того, наголошується чи підхід у лікуванні на освітніх, духовних чи тиску з боку однолітків.
Поза моделлю захворювання при лікуванні наркоманії
Основний прорив у роботі з наркоманією відбувся, коли наркоманію перестали визначати як моральну нестачу і почали розглядати як хвороби. Це зменшило стигму лікування. Поряд з перевагами моделі захворювання виникають і деякі недоліки. Одним з обмежень моделі хвороби є її наголос на тому, що людина хвора. Незважаючи на те, що це крок від думки, що людина зла, як у моделі моралі, акцент все-таки робиться на тому, що з людиною не так. Ця спрямованість може створити в людини опір і змусити її почуватися ще більше поза особистим контролем. Перевагою моделі процесу є те, що вона підтримує мудрість людини, заявляючи, що наркоманія намагається підтримати цінну частину людини. Проблема полягає в тому, що наркоманія підтримує роль так, що робить хворою цілу людину. Кінець - це правильний кінець, але засоби - це проблема.
Люди, як правило, захоплюються цією моделлю та пошуками способів отримати більше бажаного без негативного впливу речовини. Вони зосереджуються не тільки на відмові від речовини, але і на отриманні більшої кількості необхідного. Цей перехід є непростим. Для багатьох людей відмова від речовини є неймовірною боротьбою навіть при стаціонарному лікуванні, АА та роботі з процесом. Процес роботи - це не чарівна відповідь; він просто додає потужний інструмент для роботи з проблемами залежності.
Особисте значення наркоманії різне. Я працював із кількома людьми, які стосуються марихуани або алкоголю як їх матері. Вони кажуть такі речі: "Я відчуваю, що мати, якої я ніколи не мала, заспокоює мене". У таких випадках важливо зосередитись на питанні материнства та розслаблення, з’ясувати, чому материнства не відбулося, як людина могла зараз переживати і як вона могла б мати сама. Люди схильні добре реагувати на такий підхід, коли терапевт працює разом із людиною, щоб допомогти їй навчитися доглядати за собою, не пивши і не палючи, і дізнатися, що заважає їй мати можливість отримати те, що їй потрібно. У багатьох випадках такий підхід є ефективним, оскільки це шлях найменшого опору. Замість того, щоб боротися із силою залежності, просивши людину зупинитися і, таким чином, ставши додатковим джерелом стресу, терапевт підтримує мудрість організму і допомагає людям знаходити здоровіші способи задоволення своїх потреб.
Важливо вміти відрізняти процес звикання від самої залежності, щоб визначити та підтримати основну потребу. Один із способів виявити процес звикання - запропонувати людині діяти так, ніби вона потрапляє до речовини. Більшість людей можуть певною мірою швидко отримати доступ до стану і почати відчувати себе та діяти так, ніби вони перебувають на наркотиках. Це початок усвідомлення того, що наркотики - це не лише речовини, а й стани свідомості, до яких можна отримати доступ без наркотиків. Як тільки людина перебуває в такому стані, терапевт і клієнт можуть разом визначити, що ця речовина робить для людини, а потім можуть спільно знайти інші способи, щоб людина мала такий самий ефект.
Визначення основних потреб залежних
Давайте детальніше розглянемо, що може лежати під процесом звикання. Нещодавно я працював з кимось, кого я називатиму Полом, щодо його залежності від сигарет. Оскільки куріння дало йому хвилину дихати і відірватися від звичного шаленого стану, підібрати цей загін і підтримати його було нашим завданням. Хоча саме розслаблення є важливим і корисним для здоров'я, куріння сигарет забезпечує смертельний доступ до розслаблення. Завдання терапевта - допомогти розділити два. Ми знали, що Павло з часом кидав палити лише тоді, коли його нові способи розслаблення були ефективнішими та захоплюючими, ніж куріння. Якщо Павло міг навчитися по-справжньому витрачати час на себе, відірватися і розслабитися не просто за допомогою сигарети, а як невід'ємна частина життя, тоді його вживання сигарет повинно відпасти.
Однією з найважливіших частин роботи над залежностями є допомога людині, яка страждає на наркоманію, у стані, до якого вона намагається досягти. Завдання людини полягає в тому, щоб навчитися свідомо отримувати доступ до тих частин себе, до яких речовина давала їм доступ. Наявність такого доступу зменшує шанси на повернення людини до залежності. Такий підхід допомагає людині дійти до коріння того, що стояло за залежністю. Робота повинна йти досить далеко, щоб надати людині доступ до стану свідомості більш глибоким, легким доступом та потужнішим способом, ніж речовина. Важливо дати людині фізичний спосіб запам'ятати, що закріпить цей досвід успішного доступу без речовини. Для однієї людини це може бути покладання голови назад, а для іншої - повільний рух руками. Найпростіший спосіб знайти якір - це запитати у людини, як він запам’ятає стан, в який вони потрапили, і спостерігати за тим, що робить їх організм. Вони покажуть вам, як вони отримують доступ до цього стану, і терапевт повинен допомогти їм пам’ятати, що коли їм потрібно їхати сюди, вони можуть скористатися якорем, а не речовиною.
Такий підхід до доступу до держави краще працює з кимось, хто переживає зловживання або хто відсутній від вживання наркотичних речовин щонайменше кілька місяців. Існує ризик того, що клієнт, який щойно кинув вживати і який пригнічував будь-які почуття, до яких речовина може отримати доступ, може пробудити голод щодо цієї речовини. Однак я робив це із сотнями клієнтів на різних етапах використання та відновлення, і ніколи не мав такого досвіду. Ось кілька прикладів людей, які змогли використати цей підхід, щоб допомогти їм перестати користуватися.
Коли Пол курив, він дивився в далечінь, і щелепа опускалася. З часом він навчився дивитися вдалину і певним чином розслабити щелепу, щоб отримати доступ до свого стану розслаблення, не потребуючи сигарети. Дізнавшись, як розслабити щелепу, він забезпечив йому безпечний та ефективний спосіб отримати необхідне розслаблення.
Доступ до станів свідомості без вживання речовин, що викликають залежність
Речовини, що викликають залежність, за своїм визначенням шкідливі, і вони також роблять неповну роботу з доступу до держави. Речовина дає короткий досвід того, що потрібно людині, але потреба задовольняється лише на мить. Наприклад, коли Павл курив, у нього також були фізичні симптоми стиснутої щелепи та скреготу зубів. Навчання завершувати стан розслаблення, до якого намагався дістатись куріння, також позбавило його фізичних симптомів. Його доступ до розслабленого стану без куріння з часом був більш повним і корисним, ніж куріння. Як тільки ви інтегруєте свої звикання до звикання, ваші стани свідомості доступні, коли вам це потрібно.
Давайте розглянемо ще один приклад. Я пам’ятаю, як працював із жінкою, яка давно не палила марихуану, а нещодавно почала знову після деяких дуже болючих переживань. У важкі часи вона не мала змоги розслабитися і виховувати себе. Коли вона палила марихуану, вона змогла отримати доступ до розслабленого стану, необхідного для її зцілення. Єдина проблема полягала в тому, що марихуана мала інші наслідки, яких вона не бажала, тому вона хотіла отримати доступ до стану, який їй вкрай потрібен, не використовуючи наркотик.
Я попросив її просто сидіти так, як вона сидить, коли її справді забивають камінням, і ми перебільшили це положення сидячи. Незабаром вона почала відчувати, що викурила багато марихуани, за винятком того, що вона все ще могла чітко мислити, чого не було, коли вона справді курила марихуану. Ця жінка змогла навчитися сидіти у певній позі та отримати необхідне для оздоровлення розслаблення без необхідності палити марихуану і, отже, без побічних ефектів, які турбували її.
Назустріч новому баченню залежності: просто скажи собі «так»
Оскільки частини нас самих, які нам потрібні, приховані в залежностях, кампанії, що спонукають людей "просто сказати", є популярними, але не дуже ефективними. Сказати «ні» - це початок, але коли ми скажемо «ні» речовині, нам потрібно сказати «так» своєму розвитку. Опрацювання станів наркоманії - один із способів підтримати цей розвиток подій. Ми можемо побачити зразок доступу до важливих частин себе, якщо поглянути на певні шаманістичні культури. Багато племен, які колись використовували галюциногени для доступу до змінених станів, в якийсь момент перейшли на використання барабанів або танців. Важливим є не речовина, а доступ до стану, який речовина забезпечує.
Іншим прикладом позитивних результатів вживання наркотиків є користь марихуани для полегшення болю у хворих на рак. Я сподіваюся, що як культура ми можемо зберігати відкритість думок, щоб ми могли працювати над шкідливими залежностями і менше зосереджуватися на тих, які не є такими. Наприклад, куріння сигарет щорічно вбиває сотні тисяч людей, проте ми посилаємо армію на знищення посівів марихуани, тоді як ми субсидуємо виробників тютюну.
Я не кажу, що з марихуаною все в порядку - я думаю, що існують більш ефективні способи доступу до цих станів свідомості, які не потребують вживання наркотиків. Однак, якщо у нас є обмежені ресурси для вирішення цих проблем як культури, має сенс працювати над зменшенням залежності від алкоголю та сигарет, причин великої шкоди, і витрачати менше своїх ресурсів на боротьбу з пейотом та марихуаною, речовинами, які деякі люди вважають корисними, а деякі шкідливими. У моєму місті алкоголь та сигарети є найнебезпечнішими наркотиками та найбільш широко вживаними, а кривошип, амфетамін, є іншим найбільш небезпечним та широко вживаним наркотиком.
Лікування, яке пропонує людям можливість обробляти стан, набагато ефективніше усуває зловживання наркотичними речовинами, ніж вся поліція, яку ми можемо найняти, та в’язниці, які ми можемо побудувати.
Передруковано з дозволу видавця,
Нові публікації «Сокіл». © 2000. http://newfalcon.com
Ця стаття була витягнута з:
Змінюючи себе, змінюючи світ
від Гері Рейса.
Більшість людей відчувають занепокоєння політичними та соціальними проблемами, які ми бачимо щодня, і в той же час відчувають безпорадність їх вирішення. Ми відчуваємо себе ще більше занепокоєними, коли ми та інші відмовляємося від своєї особистої сили в марних спробах вирішити ці проблеми. Ми віддали свою владу політикам та іншим, які мало чи нічого не роблять, виконуючи власні вузькі інтереси. Люди стали апатичними, оскільки ситуація у світі надто переважна. Ця книга допоможе вам поглянути на світову ситуацію не надто переважно. Він надає вам способи повернути свої сили для особистісного зростання та соціальних змін.
Натисніть тут для отримання додаткової інформації та замовлення цієї книги на Amazon.
Про автора
Гері Рейсс, LCSW, є ліцензованим клінічним соціальним працівником і має диплом з психології, орієнтованої на процеси. Він працює на факультеті Процес-робочого центру Портленда. Одним із особливих інтересів Гері у процесі роботи є робота з конфліктів. Він багато працює в Ізраїлі, Індії, Австралії та інших гарячих точках світу. В даний час він працює над трьома іншими книгами: «Трансформація сімейного життя»; Angry Men, Angry World; і стати орлом: перехід від страху перед життям і смертю до вільного польоту. Він регулярно виступає в радіо-шоу, щоб говорити про роботу над проблемами расизму, різноманітності та багатьох інших тем. Відвідайте його веб-сайт за адресою www.GaryReiss.com.
