Що ми знаємо і що нам потрібно навчитися, коли виходимо із блокування

У міру того, як блокування відбувається, вчені у всьому світі беруть участь у безпрецедентному пошуку нових методів лікування та гонці за розробку вакцин.

Щодня ми дізнаємось більше про вірус, який викликає COVID-19, відомий як SARS-CoV-2, але, оскільки багато хто з нас вирушає у світ, все ще є багато того, чого ми не знаємо про імунітет до інфекції.

Ось декілька ключових питань, на які нам потрібно відповісти як пріоритет, і те, що ми дізналися до цього часу.

Хто найбільше ризикує отримати важкі захворювання?

Перші дані наступні кілька тисяч інфекцій з Китаю виявили певні вразливі групи, яким загрожує серйозна симптоматика, що призводить до летального результату: люди похилого віку та особи з основними захворюваннями є найбільш схильними до ризику. Але зараз ми маємо більш чітку картину, яка показує більше людей, ніж тих, кого це стосується.

Ми бачили в багатьох країнах, що молоді люди без попередніх захворювань можуть померти від COVID-19, що може спричинити симптоми, що вражають декілька органів та частин тіла, від мозку до пальців ніг.


Innersele підписатися графіка


Хороша новина: не всі проявляють усі ці симптоми, і більшість інфікованих людей добре одужують. Але важливо зрозуміти, чому деякі здорові люди піддаються інфекції. Для досягнення цього вчені шукають підказки в крові пацієнтів з важкими симптомами, щоб використовувати їх як біомаркери високого ризику.

Щоб повною мірою зрозуміти, хто найбільш ризикований, нам потрібно краще зрозуміти і вірус, і хазяїна.

Поки що рано говорити про різні вірусні штами, але дані ранньої послідовності визначають мутації, які допомагають нам скласти картину розповсюдження вірусу в різних куточках світу.

Ми також можемо використовувати тестування на антитіла для визначення того, хто заразився в нашій популяції. Дослідження у понад 500 медичних працівників у Великобританії показали, що персонал домашнього господарства мав більший рівень захворюваності на попередні інфекції порівняно з клініцистами, які працюють у реанімації та невідкладної медицини. Ці дослідження допомагають нам зрозуміти, хто найбільше ризикує заразитися на роботі.

Як COVID-19 впливає на дітей?

Діти є найменш постраждалих за COVID-19 і демонструють найнижчу частоту легких або важких симптомів.

Смертельні випадки у дітей були надзвичайно рідкісними, але ті, хто зазнав серйозного ураження, мають ознаки гіперімунної активації, подібні до тих, що виявляються у Хвороба Кавасакі. Європейський центр з профілактики та контролю захворювань видав a швидка оцінка ризику що підкреслило невизначеність у дитячому COVID-19: ми поки не знаємо, скільки дітей може бути зараженими та безсимптомними, а через затримку початку захворювання є рідкісні дані, що пов’язують його з вірусом. Нові дослідження з використанням тестів на антитіла починають висвітлювати цю проблему.

Незважаючи на рідкість симптомів у дітей, важливо з’ясувати, чи заразились вони і чи можуть вони передати вірус. Ця інформація допоможе нам захистити вразливі групи.

Практично важко задокументувати передачу від дитини до дорослого, оскільки діти з легкими або безсимптомними інфекціями не проходять регулярне тестування на COVID-19. Однак дослідження з Німеччини показало, що заражені діти переносять подібне вірусне навантаження дорослим. Якщо це перетворюється на інфекційний вірус, то діти можуть бути такими ж заразними, як і дорослі.

У тих, хто відновився, імунітет?

Питання імунітету є вирішальним, що визначатиме політику щодо противірусних запобіжних заходів. Попередній вплив збудника хвороби, як правило, призводить до резистентності до реінфекції, але це не завжди так.

Імунна пам’ять - це коли наш організм пам’ятає про попередню інфекцію і діє швидше, щоб контролювати її під час наступних зустрічей, і саме в цьому полягає ідея вакцинації. Деякі вірусні інфекції очищаються до того, як імунній системі вдається розвинути реакції пам’яті. Інші індукують антитіла, які роблять майбутнє повторне зараження подібними вірусами більш небезпечним.

Більшість інфікованих людей вирішують інфекцію ГРВІ-CoV-2 протягом двох тижнів, і більшість з них виробляє антитіла, що розпізнають вірус. То як ми можемо з’ясувати, чи є це свідченням імунного захисту?

Головний ключ був дослідження з Нью-Йорка де вчені виявили потужні нейтралізуючі антитіла у людей, які одужали від коронавірусу без важких симптомів. Нейтралізуючі антитіла - це ті, які блокують вірус від зараження наших клітин. Незважаючи на те, що кількість антитіл різнилось, той факт, що ми можемо їх виробляти, сподівається на вакцинацію.

Імунітет на основі клітин може також забезпечити захист від повторного зараження. Т-клітини - це імунні клітини, які вбивають інфіковані клітини, щоб обмежити вироблення вірусу, і вони здатні генерувати клітини пам'яті після першого впливу вірусу.

Що ми знаємо і що нам потрібно навчитися, коли виходимо із блокування Т-клітинна пам’ять дає нам надію на вакцину. від www.shutterstock.com

Ми зараз цінуємо що у більшості пацієнтів виявляються специфічні для вірусу Т-клітини, а також у деяких здорових людей є Т-клітини, специфічні для вірусу, які можуть бути залишками зараження іншими коронавірусами.

Тепер нам потрібно встановити, чи є антитіла та Т-клітини, які ми можемо утворити після зараження, достатньою кількістю та якістю, щоб захистити нас від повторного зараження.

Реально бути оптимістом

Ми багато чого ще не знаємо про цей коронавірус, але тим не менше ми навчились достатньо, щоб допомогти зробити тверді висновки:

1) Ми визнаємо вразливі групи, які потребують найбільшого захисту для збереження життя, але нам все ще потрібні біомаркери, які передбачають ризик для тих, хто не входить до цих груп.

2) Ми маємо тести для виявлення антитіл у відновлених дітей та дорослих, і ми можемо використовувати цю інформацію, щоб зрозуміти, що відбувається з нашою імунною системою після зараження вірусом.

3) Ми можемо виявити ознаки імунної пам’яті у людей, які одужали, і це добре для розвитку вакцини.

Виходячи з цього, є дії, які ми можемо вжити в короткостроковій перспективі. Ми знаємо, як коронавірус передається від людини до людини, тому ми можемо вжити необхідних запобіжних заходів, щоб почуватися в безпеці. Ми можемо вдихати вірус, викинутий краплями із зараженого носія, або переносити вірус із зараженої поверхні на обличчя. Можливі стратегії уникнути цього, включаючи фізичне дистанціювання та миття рук з милом. Якщо ми одягаємо обличчя назовні, ми можемо обмежити пролиття крапель, які ризикують заразити інших людей, навіть якщо ми не виявляємо симптомів захворювання.Бесіда

про автора

Занія Стаматакі, старший викладач з вірусної імунології, Бірмінгемський університет

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

Рекомендовані книги:

Капітал в XXI столітті
Томас Пікетті. (Переклад Артура Голдхаммера)

«Капітал у двадцять першому столітті» у твердій обкладинці Томаса Пікетті.In Столиця у двадцять першому столітті, Томас Пікетті аналізує унікальну колекцію даних із двадцяти країн, починаючи з XVIII століття, щоб виявити ключові економічні та соціальні закономірності. Але економічні тенденції - це не дії Бога. Політичні дії в минулому стримували небезпечну нерівність, вважає Томас Пікетті, і можуть зробити це знову. Твір надзвичайних амбіцій, оригінальності та строгості, Капітал в XXI столітті переорієнтує наше розуміння економічної історії та ставить перед нами витрезливі уроки на сьогодні. Його висновки змінять дискусію та встановлять порядок денний для наступного покоління думок про багатство та нерівність.

Натисніть тут для отримання додаткової інформації та / або для замовлення цієї книги на Amazon.


Доля природи: як бізнес та суспільство процвітають, інвестуючи в природу
Марк Р. Терчек та Джонатан С. Адамс.

Доля природи: як бізнес та суспільство процвітають, інвестуючи в природу, Марк Р. Терчек та Джонатан С. Адамс.Чого варта природа? Відповідь на це запитання, яке традиційно було охарактеризовано в екологічному плані, - революціонізує спосіб ведення нашого бізнесу. В Доля природиМарк Терчек, генеральний директор The Nature Conservancy та колишній інвестиційний банкір та науковий письменник Джонатан Адамс стверджують, що природа - це не лише фундамент людського добробуту, але й найрозумніші комерційні інвестиції, які може зробити будь-який бізнес чи уряд. Ліси, заплави та устричні рифи часто розглядаються просто як сировина або як перешкоди, які необхідно усунути в ім'я прогресу, насправді такі важливі для нашого майбутнього процвітання, як технологія чи закон, або бізнес-інновації. Доля природи пропонує важливе керівництво щодо світового економічного та екологічного добробуту.

Натисніть тут для отримання додаткової інформації та / або для замовлення цієї книги на Amazon.


Поза межами обурення: що пішло не так у нашій економіці та нашій демократії, і як це виправити -- Роберт Б. Райх

За OutrageУ цій своєчасній книзі Роберт Б. Райх стверджує, що у Вашингтоні нічого доброго не відбувається, якщо громадяни не піддаються енергії та організовуються для того, щоб Вашингтон діяв на користь громадськості. Перший крок - побачити велику картину. Beyond Outrage з'єднує крапки, показуючи, чому зростаюча частка доходу та багатства, що йде до вершини, призвела до погіршення робочих місць та зростання для всіх інших, підриваючи нашу демократію; змусили американців ставати все більш цинічними щодо суспільного життя; і обернуло багатьох американців один проти одного. Він також пояснює, чому пропозиції "регресивного права" є невірними, і дає чітку дорожню карту того, що потрібно зробити замість цього. Ось план дій для всіх, хто дбає про майбутнє Америки.

Натисніть тут для отримання додаткової інформації або для замовлення цієї книги на Amazon.


Це все змінює: окупуйте Уолл-стріт і рух на 99%
Сара ван Гелдер та співробітники YES! Журнал.

Це все змінює: окупуйте Уолл-стріт та рух 99% Сари ван Гелдер та співробітників YES! Журнал.Це змінює все показує, як рух "Окупуй" змінює спосіб сприйняття людьми себе та світу, тип суспільства, яке вони вважають можливим, та їхню власну участь у створенні суспільства, яке працює на 99%, а не лише на 1%. Спроби розбити цей децентралізований, швидко розвивається рух призвели до плутанини та неправильного сприйняття. У цьому томі редакція ТАК! Журнал об'єднати голоси зсередини та зовні протестів, щоб передати проблеми, можливості та особистості, пов'язані з рухом "Окупуй Уолл-стріт". У цій книзі представлені внески Наомі Кляйн, Девіда Кортена, Ребекки Солніт, Ральфа Надера та інших, а також активістів "Окупації", які були там з самого початку.

Натисніть тут для отримання додаткової інформації та / або для замовлення цієї книги на Amazon.