Коли мешканці Мічигану з низьким рівнем доходу вступили до розширеної програми Medicaid, багато хто отримав не лише покриття своїх потреб у галузі охорони здоров'я - згідно з новим дослідженням, вони також збільшили свій гаманець.

Люди, які взяли участь у новому державному плані охорони здоров’я, зазнали менше проблем із боргами, банкрутствами, виселеннями та іншими фінансовими проблемами, ніж до зарахування, показує новий аналіз тисяч людей.

Ті, хто мав найбільше проблем зі здоров'ям, відчули найбільше фінансового полегшення після участі у Плані здорового Мічигану, який зараз охоплює понад 650,000 XNUMX людей у ​​штаті, згідно з папір, який з’являється на сайті Національного бюро економічних досліджень.

Дослідження показує падіння несплачених боргів - особливо медичних боргів та овердрафтових кредитних карт - після зарахування людей. Тим часом кредитні бали та кредити на авто зросли. Найбільші фінансові переваги бачили ті, хто має хронічні захворювання або які перебували у лікарні або відвідували відділення невідкладної допомоги після вступу.

Покращення наскрізь

Дослідники співпрацювали з Департаментом охорони здоров’я та соціальних служб штату Мічиган, який здійснює план “Здоровий штат Мічиган”, щоб отримати інформацію про понад 322,000 XNUMX осіб, які зараховані, без доступу дослідників до даних будь -якої особи. Використовуючи процедуру подвійного сліпого зіставлення, вони потім зіставляли дані з кредитними звітами вступників та вивчали їх як групу.

Команда зосередилася на людях, які навчалися на першому курсі програми, починаючи з квітня 2014 року, і не мали медичного страхування до того, як вони вступили, переглянувши фінансову інформацію на індивідуальному рівні за кілька років до цього і принаймні через рік після цього. зарахований.

«У всьому світі ми побачили досить значний ефект не тільки на неоплачених рахунках за медичні послуги, а й на неоплачених рахунках за кредитні картки, а також на публічних записах про виселення, банкрутство, компенсацію заробітної плати та інші дії», - каже Сара Міллер, доцент економіки бізнесу та державної політики в Мічиганському університеті.

“Мабуть, фінансовий добробут вступників покращується, коли вони можуть отримати необхідну медичну допомогу, не кладучи її на кредитну картку. І найбільші наслідки є серед найболючіших зарахованих ".

Різке падіння фінансових турбот

Міллер зазначає, що однією з головних цілей медичного страхування всіх видів є захист людей від фінансових втрат, коли вони хворіють або поранені. Але жодні дослідження не розглядали фінансові наслідки покриття такої великої кількості тих, хто зараховується до програми Medicaid, або дозволяли дослідникам порівнювати представників різних підгруп зарахованих.

Оскільки нове дослідження узгоджує записи Medicaid з окремими кредитними звітами, воно дає дуже детальну картину того, що відбувалося у фінансовому житті вступників як групи, і дозволяє аналізувати підгрупи та відносно рідкісні фінансові події, які ведуть до публічних записів.

Це також дозволяє дослідникам побачити різке та негайне падіння фінансових проблем після дати зарахування особи, що свідчить про те, що зарахування - а не економіка, що поступово покращується - була ключовим фактором.

Дослідження показує, що зарахування на план Healthy Michigan Plan:

• Зменшено кількість медичних рахунків у колекціях, які мали середньостатистичний абітурієнт на 57 відсотків, або приблизно на 515 доларів.
• Зменшено суму боргу, який прострочений, але ще не направлений до колекторського агентства, на 28 відсотків, або приблизно на 233 долари США.
• Привело до 16-відсоткового падіння публічних записів про такі фінансові події, як виселення, банкрутство та компенсація заробітної плати; лише банкрутства впали на 10 відсотків.
• Це призвело до того, що абітурієнти на 16 відсотків рідше перевитрачують кредитні картки.
• Це призвело до зростання індивідуальних кредитних рейтингів, у тому числі числа з рейтингом "глибокої субпрайсу", що впала на 18 відсотків, а числа, зазначеного як "субпрайд", - на 3 відсотки.
• Дозволили учасникам займатися більшою кількістю позик для придбання автомобілів чи інших товарів та послуг, що відповідає кращим кредитним балам. Вступники зазнали зростання кредитів на автомобілі на 21 %. Інші дослідження виявили, що розширення Medicaid зменшило використання кредитів до дня заробітної плати та знизило процентні ставки для людей з низькими доходами.
• Допомагав людям з хронічними захворюваннями, а також тим, хто відвідував лікарню або відділення невідкладної допомоги протягом періоду дослідження, з більшим скороченням рахунків, що надсилаються на стягнення, та більшим збільшенням їх кредитних показників.

Зарахування до програми розширення Medicaid обмежується лише дорослими, які мають доходи домогосподарств нижче 133 відсотків федерального рівня бідності. Середній дохід домогосподарства для учасників дослідження становив 4,400 доларів США для окремої особи та 7,500 доларів США для сім’ї з трьох осіб.

У сімдесяти відсотків було хронічне захворювання, і в середньому за останній рік вони були один раз у відділенні невідкладної допомоги. Більше 80 відсотків мали кредитні бали в діапазоні субпрайдів або глибоких субпрайдів. Їх загальний борг у зборах, медичний борг у зборах та сума простроченої заборгованості була вищою, ніж випадкова вибірка кредитних звітів на національному рівні.

"Це дослідження також припускає, що люди, яким загрожує втрата Medicaid, оскільки вони не виконують вимоги до роботи або оформлення документів, можуть зазнати великого фінансового ризику, навіть якщо у них немає хронічної хвороби або серйозних медичних проблем", - говорить Міллер. "Саме вони ризикують втратити покриття, і це не просто означає, що вони не можуть звернутися до лікаря".

Результати дослідження спираються на результати з Орегону, які розширили Medicaid до того, як інша частина нації змогла, відповідно до Закону про доступну допомогу. Оцінка результатів цієї програми також показала позитивні фінансові наслідки.

Міллер та його колеги продовжують свою роботу щодо кількісної оцінки фінансових наслідків розширення Medicaid у національних даних. Нещодавно вони опублікували одне національне дослідження в Журнал публічної економіки що використовує сукупні, а не індивідуальні дані, щоб показати позитивний вплив покриття Medicaid на заборгованість зі стягнення серед людей, які живуть у бідніших районах з історією високого рівня незастрахованості.

Додаткові дослідники з Федерального резервного банку Чикаго, Університету Іллінойсу-Чикаго та Північно-Західного університету.

джерело: Мічиганський університет

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon