Чому деменція може бути не таким великим тягарем, як колись боялися

Чому деменція може бути не таким великим тягарем, як колись боялися

Це істинно, що старіння населення призведе до значного і потенційно некерованого збільшення кількості людей похилого віку з деменцією.

Майкл Д. Херд, старший науковий співробітник RAND, та його колеги підрахували, що сьогоднішній щорічний фінансовий тягар догляду за деменцією у Сполучених Штатах становить близько Мільярд доларів США 200. Екстраполяція історичних показників деменції серед людей похилого віку залякує зростання випадків та витрат на деменцію.

Однак останні епідеміологічні дані вказують на більш обнадійливу картину.

Результати досліджень когнітивної функції та старіння у Сполученому Королівстві (CFAS) вказують на приблизні показники 20-25 відсотків зниження за віковою поширеністю та частотою розвитку деменції за минуле покоління. Дані американського дослідження серця у Фремінгемі вказують на чудові 40 відсотків зниження вікової специфічності захворюваності деменції за останні кілька десятиліть.

Ці результати узгоджуються з даними інших населення Дослідження. Слідчі CFAS підрахували, що зменшення рівня захворюваності на деменцію може призвести до плато серед щорічної кількості нових випадків людей з деменцією.

Чому вдосконалення? Як невропатолог та експерт з питань охорони здоров’я, які вивчали хворобу та наслідки для нашої системи охорони здоров’я, ми виявили два основні фактори зниження рівня деменції. Якщо фактори продовжуватимуться, тягар деменції в майбутньому може бути меншим, ніж вважалося раніше.

Краще лікування, профілактика захворювань, що призводять до деменції

Звичайна медична різниця між нейродегенеративні деменції і судинні деменції. Нейродегенеративна деменція, така як хвороба Альцгеймера, є результатом первинної дегенерації мозку. Однак судинні деменції є наслідком захворювань судинної системи.

Однією з двох причин того, що деменції можуть бути не такими поширеними в майбутньому, є кращий контроль захворювання судин фактори ризику. Судинна хвороба відноситься до патологічного функціонування систем вен організму та артерій, таких як затвердіння або звуження артерій. Куріння, високий рівень холестерину та неправильне харчування сприяють цим станам.

Мозок більшості слабоумних пацієнтів має комбінації нейродегенеративних патологій та травм судин. Ймовірно, існує сукупний та взаємодіючий ефект цих різних патологій.

Це призвело до кращого контролю факторів ризику судинних захворювань, таких як зловживання тютюном, гіпертонія та високий рівень холестерину зниження рівня захворювань серця та інсульту. Зниження рівня захворюваності на деменцію є, ймовірно, подальшим корисним наслідком.


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Другим імовірним причинним фактором є підвищення рівня освіти як в країнах з низьким, так і з високим рівнем доходу протягом ХХ століття. Рівні вищої освіти пов'язані з нижчий ризик деменції.

В Когорта Фреймінгема, зниження рівня захворюваності на деменцію спостерігалося лише у осіб, які мали принаймні середню освіту. Ефект виховання може мати кілька посередників.

Освіта теж має значення

Рівні вищої освіти пов’язані з вищими доходами, покращенням загального стану здоров’я та здоровою поведінкою, включаючи кращий контроль факторів ризику судинних захворювань.

Ще одним важливим фактором може бути роль освіти в здатності мозку компенсувати шкоду. Існує припущення, що освіта може посилити т. Зв “Когнітивний резерв” - здатність мозку компенсувати пошкодження. Хоча справедливість концепції когнітивного резерву важко продемонструвати безпосередньо, непрямі докази підтверджують цю привабливу ідею.

Скільки потрібно освіти та коли освіта є найбільш ефективною, невідомо. Джеймс Гекман, лауреат Нобелівської премії в галузі економіки, переконливо доводить, що якісна освіта в дошкільному віці має багато переваг, включаючи поліпшення стану здоров’я середнього віку та поведінки здоров’я.

Концепція когнітивного резерву передбачає, що користь від освіти повинна бути найбільшою, коли мозок є найбільш пластичним, що передбачає довготривалу користь від дошкільної освіти.

Ожиріння, діабет можуть загрожувати виграшу

Всупереч цим обнадійливим тенденціям є зростання хвилі ожиріння та діабету. Обидва ці розлади є важливими факторами ризику деменції.
Медичні втручання для зменшення ускладнень діабету значно зменшують основні ускладнення судин при цукровому діабеті, включаючи інсульт. Це свідчить про те, що відповідне лікування діабету може пом'якшити наслідки збільшення поширеності діабету на ризик деменції.

За даними дослідження охорони здоров’я та виходу на пенсію, великого репрезентативного популяційного дослідження літніх американців, один з нас (KML) виявив зниження вікових показників деменції, незважаючи на зростання ставок діабету та ожиріння.

Значна частина сучасних акцентів у дослідженнях деменції робиться на розробка терапії спрямована на зменшення впливу нейродегенеративних патологій. Епідеміологічні дані, що свідчать про зниження рівня захворюваності та поширеності деменції, свідчать про те, що ми маємо деякі ефективні профілактичні підходи.

Ці результати можуть бути особливо важливими для країн, що розвиваються.

Хоча деменція зазвичай вважається основною проблемою охорони здоров'я в країнах з високим рівнем доходу, останні прогнози вказують на те, що найбільший вплив збільшення поширеності деменції відбудеться в країни з низьким та середнім рівнем доходу. У цих країнах зростає тривалість життя, дедалі більше вестернізується спосіб життя та системи охорони здоров’я, не готові витримати тягар хронічних захворювань.

За прогнозами, у них найбільше зростає деменція. Ці країни можуть отримати найбільшу користь від профілактичних стратегій, заснованих на вдосконаленні освіти та зменшенні судинних факторів ризику.

Навіть у США навряд чи ми максимально використали переваги контролю факторів ризику судинних захворювань та зробили доступною високоякісну освіту для всіх. Значна частина американців не має доступу до якісної первинної медичної допомоги, а ефективність багатьох американських шкільних систем є поганою. Порівняно скромні інвестиції в ці сфери можуть дати значні вигоди пізно в житті.

Про автора

Роджер Л. Альбін, професор неврології, Мічиганський університет

Кеннет Ланга, професор медицини та політики охорони здоров'я, Мічиганський університет

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon

 

Вам також може сподобатися

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

ДОСТУПНІ МОВИ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

ВНУТРІШНІ ГОЛОСИ

Місячне затемнення, 12 травня 2022 року
Астрологічний огляд і гороскоп: 23 - 29 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
05 21 відродження уяви в небезпечні часи 5362430 1920
Відродження уяви в небезпечні часи
by Природа Габріель Крам
У світі, який часто здається прагне знищити себе, я виявляю, що курирую красу - таку...
група багаторасових людей, що стоять на груповому фото
Сім способів проявити повагу до своєї різноманітної команди (відео)
by Келлі Макдональд
Повага має глибоке значення, але нічого не коштує. Ось способи, які ви можете продемонструвати (і…
слон ходить перед західним сонцем
Астрологічний огляд і гороскоп: 16 - 22 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
фотографія Лео Бускальї з обкладинки його книги: «Жити, любити та навчатися».
Як змінити чиєсь життя за кілька секунд
by Джойс Вісселл
Моє життя кардинально змінилося, коли хтось використав цю секунду, щоб вказати на мою красу.
композиційна фотографія повного місячного затемнення
Астрологічний огляд і гороскоп: 9 - 15 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
05 08 розвиток милосердного мислення 2593344 завершено
Розвиток співчутливого мислення по відношенню до себе та інших
by Марі Т. Рассел, InnerSelf.com
Коли люди говорять про співчуття, вони здебільшого мають на увазі співчуття до інших...
чоловік пише листа
Писати правду і дозволяти емоціям текти
by Барбара Бергер
Записування — це хороший спосіб практикувати говорити правду.
Пора здаватися, але ніколи не здаватися
Пора здаватися, але ніколи не здаватися
by Буде Вілкінсон
Нещодавно я виступив з промовою на місцевій церемонії випуску. Я приїхав рано, щоб тусуватися ...
Впадання з п'єдесталу: досконалість - це ілюзія
Впадання з п'єдесталу: досконалість - це ілюзія
by Марі Т. Рассел
Іноді ми ставимо інших на п’єдестали - це часто трапляється у нових стосунках, чи то з любов’ю ...
Перехід до інтелекту серця: ми починаємо лише з трьох питань
Перехід до інтелекту серця: ми починаємо лише з трьох питань
by Алан Сіл
Коли ми переживаємо «відкриття», буває важко зрозуміти, де ми і що таке…

НАЙБІЖ ЧИТАТИ

відновлення середовища 4 14
Як рідні птахи повертаються до відновлених міських лісів Нової Зеландії
by Елізабет Елліот Ноу, Університет Лінкольна та ін
Урбанізація та знищення середовища проживання, яку вона тягне за собою, є основною загрозою для місцевих птахів…
Історія страждань і смерті за забороною на аборт в Ірландії та подальшою легалізацією
Історія страждань і смерті за забороною на аборт в Ірландії та подальшою легалізацією
by Гретхен Е. Елі, Університет Теннессі
Якщо Верховний суд США скасує рішення «Роу проти Вейда» від 1973 року, яке легалізовано аборти в…
скільки вам потрібно спати 4 7
Скільки вам дійсно потрібно спати
by Барбара Жаклін Саакян, Кембриджський університет та ін
Більшість із нас намагаються добре думати після поганого сну, відчуваючи туман і невиконання…
товариства довіри щасливі 4 14
Чому довірчі товариства загалом щасливіші
by Енджамін Редкліфф, Університет Нотр-Дам
Люди — соціальні тварини. Це означає, майже з логічної необхідності, що люди…
користь лимонної води 4 14
Чи буде лимонна вода детоксикувати або заряджати вас енергією?
by Еванджелін Манціоріс, Університет Південної Австралії
Якщо ви вірите анекдотам в Інтернеті, пити теплу воду з крапелькою лимонного соку – це…
група багаторасових людей, що стоять на груповому фото
Сім способів проявити повагу до своєї різноманітної команди (відео)
by Келлі Макдональд
Повага має глибоке значення, але нічого не коштує. Ось способи, які ви можете продемонструвати (і…
економіка 4 14
5 речей, які знають економісти, але для більшості інших людей звучать неправильно
by Рено Фукар, Ланкастерський університет
Цікавим у нашій професії є те, що коли ми, вчені-економісти, значною мірою згодні з кожним…
навчитися звертати увагу 4 14
Ці стратегії та лайфхаки можуть допомогти кожному, хто має проблеми з увагою
by Роб Розенталь, Університет Колорадо
Через постійний потік негативних відгуків, які люди отримують про свою продуктивність,…

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.