У колі сім’ї, особисто або за допомогою відео, канікули дають можливість глибоких, особистих дискусій про майбутнє. Aldomurillo через Getty Images

У будинках по всій території США сім'ї все частіше знають когось, хто хворів або був госпіталізований із COVID-19. Кількість загиблих пройшов а чверть мільйонів американців 18 листопада, менше ніж через 10 місяців пандемії.

з службовці охорони здоров’я, що видають суворі попередження про поширення коронавірусу, Дослідження Показувати все більше людей замислюються над рішеннями щодо закінчення життя та звертаються за порадами щодо попереднього планування догляду.

Кожен, кого цей вибір безпосередньо стосується, повинен брати участь у розмові, включаючи молодих людей.

Попереднє планування медичної допомоги дозволяє людям приймати рішення щодо охорони здоров’я до того, як вони захворіють, наприклад, чи хочуть вони бути на підтримці життя та хто повинен приймати рішення щодо охорони здоров’я, якщо вони не можуть. Зараз пандемія підняття нових складних питань, а також для молодих людей. Наприклад, якщо в лікарні вам дозволено лише одного відвідувача, ким він повинен бути? І якщо ви не можете доглядати за собою після виходу з лікарні, де б ви хотіли жити?

Мої колеги і я виявили, що молоді люди, які часто захищені від цих обговорень, хочуть брати участь, і ми маємо кілька порад щодо того, як це зробити.

Молоді люди серйозно ставляться до планування охорони здоров’я

Протягом останніх чотирьох років я читав курс "Етика в кінці життя" в Університеті Південної Флориди. Коли мені запропонували запропонувати цей клас, я подумав, що мені потрібно буде залучити студентів до важливості теми. Натомість багато хто з них стосуються особисто догляду за батьками та бабусями та дідусями. Фактично, приблизно 15% сімейних опікунів мають вік від 18 до 25 років. Однак молодих людей часто не помічають, коли виникає тема попереднього планування догляду.

Філіп Баррісон, один із моїх студентів, продемонстрував зацікавленість молодих людей у ​​попередньому плануванні догляду в Недавнє дослідження опубліковано в Американському журналі хоспісу та паліативної медицини. Він презентував студентам коледжів добровільні семінари з попереднього планування догляду та опитував їх про знання цієї теми, готовність поговорити з іншими та їх дії після семінарів. Понад 70 студентів взяли участь у семінарах та вчились з таких джерел, як Проект розмови та Національної медичної академії “Помираючи в АмериціЗвіт ”.

Баррісон виявив, що молоді люди більше зацікавлені в попередньому плануванні догляду, ніж сприймають дорослі, але вони, як і багато дорослих, також не інформовані.

Американська культура охорони здоров’я наголошує на гострій допомозі, при якій за замовчуванням є порядок денний “зробити все, щоб їх врятувати”. Не знаючи, що означає «все», сім'ї благають лікарів врятувати своїх близьких, а пацієнти часто опиняються у непритомному стані, підключені до машин, що продовжують життя.

Це може залишити сім'ї перед жорстоким вибором: нехай їх кохана людина проживе решту свого життя у такому стані або підпише бланк про вилучення машини та закінчення життя. Про 30% дорослих старше 65 років проходять лікування в реанімації за місяць до смерті.

Попереднє планування допомоги може полегшити частину тривоги пов'язані з прийняттям рішень щодо сурогатної медичної допомоги. Насправді, сам процес планування, починаючи з сімейних розмов, може забезпечити більше переваг шляхом зближення людей, ніж офіційні директиви про попередній догляд, Такі, як живих заповітів, не реанімуйте замовлення та позначення медичної довіреності, що може з цього вийти.

З чого почати розмову

Документальний фільм про Netflix Екстреміс досліджує емоційну травмування як сімей, так і медичних працівників. І книги на зразок Бути смертним Атулом Гаванде, членом робочої групи Джо Байдена з COVID-19, висвітлили цей виклик.

Чого не вистачало, так це важливості залучення молодих дорослих до прийняття рішень та розмов у кінці життя. З багатьма американцями чекати довше, щоб мати дітей і більше дорослих людей виховання онуків, все більше молодих людей переходять до ролей, що приймають рішення для старіння населення.

Оскільки благословення суворо полегшують нещодавні втрати, цей святковий сезон - це можливість обговорити ці важливі питання з усією родиною.

Ось декілька порад для початку обговорення:

• Складіть розмову навколо життя, а не смерті. Багато важливих зручностей, таких як музика, їжа та історії, приємні протягом останніх моментів життя, проте вони можуть бути упущені, якщо основна увага приділяється смерті, а не життю.

• Розпочніть бесіду, говорячи про власні побажання щодо того, як би ви хотіли жити, якщо у вас буде важка хвороба або нещасний випадок. Це може спонукати інших висловити свої подібності та відмінності.

• Створіть письмовий запис своїх розмов. Ці записи можна переробити в попередні директиви щодо догляду - юридичні документи, які зазвичай вимагають підписів свідків або нотаріуса. Контрольні списки запитань та інструменти для розробки цих документів доступні в Інтернеті через такі джерела Проект розмови, П’ять побажань та Національний інститут зі старіння. Також є інструменти для дітей, підлітків та молоді з хворобами, що обмежують життя.

• Якщо ви задокументували заступник медичної допомоги, обов’язково поговоріть із цією людиною про те, що ви робите, а чого не хочете. Ніколи не припускайте, що хтось знатиме, як приймати рішення за вас. Несправедливо ставити когось, кого любиш, у таке становище.

• Пам’ятайте, що люди з часом змінюються. Подумайте про ці розмови як про триваючі, і зрідка переглядайте тему, щоб побачити, чи з’явилися нові думки чи побажання.

Про автора

Лінді Горі Девідсон, заступник декана з навчальної програми та викладання та факультету, Коледж з відзнакою Джуді Геншафт, Університет Південної Флориди

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_death