Запобігання самогубствам: цілюща сила зв’язку та взаємної підтримки
Існує багато складних факторів ризику самогубств, пов’язаних з пандемією, і запобігання суїциду є важливою реакцією громадського здоров’я на COVID-19.
(Pixabay / Canva) 

Криза психічного здоров'я - це паралельна пандемія COVID-19 по всьому світу. Існує підвищена стурбованість з приводу пов'язані з пандемією ризики суїциду в Канаді та в іншому місці. Дослідження з різних країн представляють складну картину з різні суїцидальні тенденції, але підвищені ставки депресія, тривожність та суїцидальні наміри було встановлено, що вони узгоджуються в різних країнах.

Дані попередніх пандемій свідчать про значну позитивну зв'язок між пандемією та самогубством. Транзитна комісія Торонто повідомила про майже збільшення кількості спроб самогубств або летальних випадків на третину протягом перших восьми місяців пандемії. Запобігання самогубствам є важливою реакцією на охорону здоров’я на COVID-19.

Існує багато складних пандемічних явищ фактори ризику для самогубства:

Недавнє дослідження показує це люди в карантині удвічі частіше мають думки про самогубство.


Innersele підписатися графіка


Вразливе населення

Фронтова постачальників медичних послуг також мають підвищений ризик психічного розладу. Крім того, звичайні адаптаційні ресурси та ресурси для подолання може бути зменшена - менша соціальна підтримка з боку друзів та сім'ї, обмежений доступ до первинної медичної допомоги, громадської підтримки, медичних послуг та соціально-рекреаційних заходів.

Вплив зменшених ресурсів подолання надзвичайно важливий для вразливе населення переживання соціальної, економічної та медичної несправедливості, що вже існувала. Люди похилого віку відмовляються від підтримуючих програм та послуг на дому, а також тих, хто в будинки для тривалого догляду були обмежені відвідування сім’ї.

Люди с вже наявне психічне захворювання частіше страждають від погіршення фізичного та психічного здоров’я. Деякі діти і молодь страждають від невизначеності режимів навчання та порушення соціальних зв’язків; багато хто повідомляє про досвід труднощі з фокусуванням з онлайн-навчання.

Для корінних, чорношкірих та расових громад попередні соціальні нерівності перекладаються на непропорційне навантаження на випадки COVID-19 пов'язані з підвищеним ризиком опромінення на робочому місці, неналежним житлом та залежністю від громадського транспорту. Для іммігрантів та біженців, порушення підтримки громади та обмежений доступ до мовних служб погіршуються під час пандемії.

Ці підвищені стресові фактори та зменшення ресурсів для подолання можуть взаємодіяти для ескалації ризик самопошкодження та самогубства.

Наступні віньєтки - це анонімні склади справ, засновані на реальних клінічних презентаціях. Вони подають людську історію, що лежить в основі складних питань:

Пані Сміт

Пані Сміт - ветеран інтенсивної терапії. Вона звернулася до відділення невідкладної допомоги з погіршенням депресії та думками про самогубство, з невдалою спробою передозування після недавнього розриву відносин. Вона відчуває, що її партнер не виявив розуміння, коли вона поверталася додому зі своєї зміни, знесилена, і вони часто сварилися. Вона підозрює, що її партнер кидає її, щоб уникнути ризику зараження.

Щодня робота схожа на зону бойових дій, завжди не вистачає персоналу, а менеджер здається безсердечним. Вона обурена тим, що багато колег беруть хворий час, і що система нічого не навчилася з першої хвилі. Вона не може піклуватися про пацієнтів, як раніше, через заходи безпеки та вимоги до роботи, і вона відчуває себе онімілою від стількох хвороб та смерті.

Поки вона заспокоює занепокоєних сімей та помираючих пацієнтів, вона почувається як шахрайство і невдача, соромлячись власної безпорадності та безнадії. Вона звинувачує себе в тому, що у неї немає більше позитивних думок і не більше медитації, і вона почала вживати алкоголь, щоб заснути вночі.

Пані Чан

Пані Чан - 75-річна вдова, яка живе одна з багатьма медичними захворюваннями. Вона не володіє англійською мовою. Усі її регулярні громадські заходи та призначення лікарів були припинені, і вона відчувала жах через свою категорію COVID-19 високого ризику.

На початку пандемії більшість людей не були в масках і кидали їй брудний вигляд. Вона була стурбована тим, що люди нехтували ліфтом у її квартирі, іноді здавалося, що навмисно товпляться навколо неї. Одного разу, вишиковуючись у продуктовому магазині, людина, що стояла за нею, закричала їй, щоб вона повернулася до рідної країни. Вона була настільки вражена, що залишила там свій візок і рушила прямо додому.

Вона почала відчувати себе марною і безнадійною. Її дочка почала щотижня викидати їжу їй біля дверей. Вона намагалася змусити доньку зайти, щоб вислухати її страхи, але донька з гнівом сказала їй, що вона не може більше сприймати стрес, і штурмувала. Пані Чан запитує, чи зможе вона отримати самогубство з медичною допомогою, щоб покласти край своїм безглуздим стражданням.

Проактивна охоплення

Ці короткі складені випадки ілюструють складні контекстуальні детермінанти ризику суїциду. Люди стають вразливими, коли численні внутрішні та зовнішні фактори змовляються, щоб перемогти їх здатність справлятися. Існує потреба у активній роботі з особами, які перебувають у ізоляції, знедолених та маргіналізованих місцях, а також з працівниками охорони здоров’я, що перебувають на передовій, з високим ризиком вигорання.

Запобігання самогубствам можливо завдяки підвищенню обізнаності громадськості щодо попереджувальні знаки, реагування на психічне здоров'я та доступ до комплексних заходів, що стосуються складних психосоціальних та структурні детермінанти.

У відповідь наш ПРОТЕХ (Пандемічна оптимізація швидкого реагування для підвищення стійкості та здоров’я громади) застосувала нашу модель прийняття та прихильності до розширення можливостей щодо формування стійкості для подолання пандемічного стресу та почуття безнадії, пов’язаних із самогубством. Інтернет-втручання PACER інтегрує Терапія прийому та прихильності та соціальна справедливість на основі групового розширення можливостей психоосвіти, що включає шість самовідвідувальних відбивних онлайн-модулів із відеоконференціями в режимі реального часу.

Учасникам пропонується визнати і звільнити місце для своїх страждаючих думок і почуттів, не вірячи в них, знаходячи при цьому оновлену цінність та сенс у своєму житті. Групові заняття сприяють соціальним зв’язкам та взаємопідтримці. Перспектива соціальної справедливості підтримує учасників у розумінні своїх страждань у більш широкому соціальному контексті, дозволяючи їм брати участь у діях «про самообслуговування» та «турбота про нас», що сприяють особистій та колективній стійкості.

З червня 2020 року ми запровадили 12 когорт навчання PACER (Прийняття пандемії та прихильність реагуванню на розширення можливостей) з двома пріоритетними групами населення: постачальниками медичних послуг на передовій та китайськими та азіатськими канадцями, які зазнали расизму, пов'язаного з COVID-19. Наші попередні результати показали значне зниження рівня стресу та підвищену стійкість.

Ми скористались підходом підготовки викладачів та наставництвом 20 випускників PACER, щоб стати співучасниками. Ми будемо продовжувати починати нове ПАКЕР когорти щотижнево протягом наступних шести місяців з метою надання 30 додаткових когорт.

Глобальна пандемія справила руйнівний вплив на всіх нас. Для боротьби з катастрофічною деморалізацією надзвичайно важливо активно підтримувати людей у ​​зв’язку зі своїми цінностями, сенсом життя, одними з іншими та великим світом. Наш дух виживати та процвітати разом більший за вірус.

Якщо у вас виникають думки про самогубство, ви повинні знати, що ви не самотні. Якщо ваше життя чи життя когось іншого загрожує, зателефонуйте за номером 911 у службу екстреної допомоги. Щоб отримати допомогу, зателефонуйте до Служби запобігання самогубствам Канади (CSPS) за номером 1-833-456-4566. Відвідайте Кризові служби Канади щоб отримати більше ресурсів.

Про авторівБесіда

Кеннет Фунг, Доцент кафедри психіатрії, Університет Торонто та Джозефіна Пуй-Хін Вонг, Професор та дослідник кафедри охорони здоров’я міст, університет Раєрсон

перерву

Схожі книги:

Чотири угоди: практичний посібник з особистої свободи (Книга мудрості тольтеків)

Дон Мігель Руїс

Ця книга пропонує путівник до особистої свободи та щастя, спираючись на стародавню мудрість і духовні принципи Тольтеків.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Неприв'язана душа: подорож за межі себе

Майкл А. Сінгер

Ця книга пропонує посібник із духовного зростання та щастя, спираючись на практики усвідомленості та ідеї зі східних і західних духовних традицій.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дари недосконалості: відпустіть того, ким ви вважаєте себе, і будьте тим, хто ви є

від Брене Браун

Ця книга пропонує посібник із самосприйняття та щастя, спираючись на особистий досвід, дослідження та ідеї соціальної психології та духовності.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Тонке мистецтво не давати ебать: контрінтуїтивний підхід до хорошого життя

від Марка Менсона

Ця книга пропонує освіжаючий і жартівливий підхід до щастя, наголошуючи на важливості прийняття та прийняття неминучих життєвих викликів і невизначеності.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Перевага щастя: як позитивний мозок підживлює успіх у роботі та житті

Шон Ахор

Ця книга пропонує путівник до щастя та успіху, спираючись на наукові дослідження та практичні стратегії для виховання позитивного мислення та поведінки.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.