дисморфічний розлад тіла 3 9
 Ті, у кого дисморфічний розлад тіла, часто перевіряють себе та свої уявні дефекти. Stevica Mrdja/EyeEm через Getty Images

При цьому були розлади харчової поведінки широко розголошується протягом десятиліть, набагато менше уваги було приділено пов’язаному з цим захворюванням дисморфічний розлад тіла, або BDD.

Дисморфічний розлад тіла часто прихований від очей громадськості через сором, який люди відчувають до однієї або кількох частин свого тіла, але це руйнівний, виснажливий психологічний стан. Люди з цим розладом страждають від нав’язливих думок і повторюваної поведінки, пов’язаної з їхньою зовнішністю.

У той час як люди з розладами харчової поведінки можуть вважати своє тіло з недостатньою вагою занадто товстим, люди з дисморфічним розладом тіла вважають себе потворними або спотвореними, навіть якщо вони здаються нормальними або привабливими іншим.

Дисморфічний розлад тіла частіше зустрічається як у чоловіків, так і у жінок, ніж булімія чи анорексія. про 2.5% жінок та 2.2% чоловіків у США відповідають критеріям дисморфічного розладу тіла – це вище, ніж поширеність генералізованого тривожного розладу, шизофренії чи біполярного розладу в загальній популяції.

Для порівняння, у будь-який момент часу булімія спостерігається у приблизно 1.5% жінок і 0.5% чоловіків у США, а анорексія в 0.35% жінок та 0.1% чоловіків.


Innersele підписатися графіка


Ми є командою дослідників комунікації та психічного здоров’я та клініцистів з Глобальний університет штату Колорадо, Медична школа Хофстра і Університет Торонто. Одна з нас, Єва Фішер, жила з розладом майже 15 років, перш ніж отримати допомогу та одужати. Моя книга під назвою «Сім’я BDD» містить уявлення про моє щоденна боротьба з дисморфічним розладом тіла разом з інформацією про діагностику та лікування.

На нашу думку, дисморфічний розлад тіла потрібно краще зрозуміти та оприлюднити, щоб більше людей, які страждають від цього стану, могли правильно діагностувати та лікувати.

Дисморфічний розлад тіла часто передбачає фіксацію на одній рисі, як-от форма чи розмір носа, родимка або форма чи вигин певної частини тіла.

 

Порівняння BDD і розладів харчової поведінки

Люди з дисморфічним розладом тіла та люди з розладами харчової поведінки мають схожі негативні емоції, такі як сором, огида та гнів щодо своєї зовнішності. Вони також вживають деякі схожі поведінки, такі як перевірка в дзеркало, фотографування, щоб перевірити себе, пошук запевнення в інших щодо свого зовнішнього вигляду та використання одягу для маскування або приховування відчутних дефектів.

Люди, які страждають на ці розлади, зазвичай уникають місць і заходів через самосвідомість щодо своєї зовнішності. Крім того, людям із розладами харчової поведінки та дисморфічним розладом тіла може бракувати цього знання їхні переконання щодо образу тіла спотворені.

Депресія часто зустрічається у людей з дисморфічним розладом тіла, і вони мають вищий рівень суїцидальності ніж у тих, хто має розлади харчування, включаючи думки про самогубство та спроби самогубства. Хоча і розлади харчової поведінки, і дисморфічний розлад тіла можуть бути серйозними та небезпечними для життя, люди з дисморфічним розладом тіла в середньому відчувати більше порушень у повсякденному функціонуванні ніж у тих, хто має розлади харчової поведінки.

Особистий погляд

Симптоми дисморфічного розладу мого (Єви) тіла з’явилися в 16 років. Деякими причинами могли бути знущання в дитинстві та перфекціонізм щодо моєї зовнішності. Я постійно думав про форму та розмір свого носа більше восьми годин на день порівняй мою зовнішність моделям у модних журналах.

Я був переконаний, що інші оцінюють мене негативно через мій ніс, який я вважав товстим і потворним. Я так ненавидів свій ніс, що не хотів виходити заміж або заводити дітей, тому що боявся, що вони успадкують його.

Навіть після пластичної операції у 18 років, щоб зробити мій ніс тоншим, я все ще ненавидів це. Це дуже поширений результат для людей з розладом, які проходять процедури косметичної хірургії.

Дослідження показують, що 66% людей з дисморфічним розладом тіла мають отримували косметичне або дерматологічне лікування. Однак, навіть коли люди почуваються краще в одній частині свого тіла після операції, одержимість зображенням часто рухається до одна або кілька інших частин тіла.

Деякі пацієнти проведуть кілька процедур на одній частині тіла. Інші люди настільки розчаровані результатами своєї операції, що вони хочуть покінчити життя самогубством.

На жаль, багато людей з дисморфічним розладом тіла думають про самогубство, а інші намагаються покінчити з собою. Приблизно 80% людей мають дисморфічний розлад тіла досвід суїцидальних думок протягом життя, а від 24% до 28% робили спроби самогубства. Часто це молоді чоловіки та дівчата, які почуваються настільки безнадійними через свої недоліки зовнішності, що самогубство здається єдиним способом покласти край їхнім стражданням.

Дисморфічний розлад тіла несе високий ризик самогубства, і іноді пошук дерматологічних рішень може погіршити проблему, якщо людина ними не задоволена.

 

Коли проблема зовнішнього вигляду стає проблематичною

Отже, чим дисморфічний розлад тіла відрізняється від звичайних проблем із зовнішністю? Дослідники знайшли докази того, що в той час невдоволення зовнішнім виглядом може бути різним, існує окрема група людей, які набагато більше турбуються про зовнішній вигляд, багато з яких, ймовірно, мають цей розлад. Вони відчувають себе набагато гірше щодо своєї зовнішності, ніж ті, хто має звичайні проблеми щодо зовнішнього вигляду, і відчувають більшу тривогу, депресію, сором і огиду до себе з приводу деяких аспектів своєї зовнішності.

Приблизно одна третина людей з розладом одержимі своїми уявними недоліками від однієї до трьох годин на день, майже 40% від трьох до восьми годин на день і близько чверті більше восьми годин на день. Більшість людей з дисморфічним розладом тіла знають, що вони витрачають надто багато часу думають про свій зовнішній вигляд, але інші з цим захворюванням помилково вважають, що хвилюватися про свій зовнішній вигляд годинами щодня цілком нормально.

Поширені дисморфічні розлади поведінки включають, від найбільш поширених до найменш поширених:

  • маскування уявних дефектів за допомогою одягу та макіяжу

  • порівняння своєї зовнішності з іншими

  • перевірка зовнішнього вигляду в дзеркалах та інших відбиваючих поверхнях

  • шукають косметичні процедури, такі як хірургія та дерматологія

  • багаторазове фотографування для перевірки зовнішнього вигляду

  • шукати запевнення в інших щодо передбачуваної вади або переконувати інших, що вона неприваблива

  • дотик до усвідомленого недоліку

  • надмірне переодягання

  • дієти та підбір шкіри для покращення зовнішнього вигляду

  • заняття надмірними фізичними вправами, включаючи надмірну важку атлетику

Виявлення причин дисморфічного розладу тіла

Точні причини дисморфічного розладу тіла невідомі. Можливі причини розвитку включають генетичні фактори, знущання в дитинстві і кепкування в дитинстві про зовнішність і компетентність, а також погане поводження та травми в дитинстві. Інші фактори, які можуть зіграти роль, включають зростання в сім'ї з акцент на зовнішність, перфекціоністські стандарти щодо зовнішнього вигляду та впливу високі ідеали привабливості і краса в ЗМІ.

Загальні риси характеру серед людей з дисморфічним розладом тіла включають перфекціонізм разом із сором’язливістю, соціальною тривогою, низькою самооцінкою та чутливість до неприйняття і критики.

Дослідники виявили, що люди з цим розладом можуть мати відхилення у функціонуванні мозку. Наприклад, одне дослідження показало, що люди з дисморфічним розладом тіла, а також люди з анорексією мають упередженість обробки інформації до більш детальної візуальної інформації, а не до глобального перегляду зображень – іншими словами, до перегляду дерев, а не лісу. Це свідчить про те, що аномалії зорової системи мозку можуть сприяти викривленням, які відчувають люди з дисморфічним розладом тіла та анорексією.

Ефективні методи лікування

На щастя, існують ефективні методи лікування для людей з дисморфічним розладом тіла. Когнітивно-поведінкова терапія та медикаменти обидва використовуються для лікування розладу.

Під час когнітивно-поведінкової терапії терапевти працюють з пацієнтами, щоб допомогти їм змінити нав’язливі думки та переконання щодо зовнішнього вигляду та усунути проблематичну поведінку, пов’язану з образом тіла, наприклад перевірку в дзеркало та пошук заспокоєння.

Ліки, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну або СІЗЗС, такі як Прозак і Золофт, можуть зменшити або усунути когнітивні спотворення, депресія, тривога, негативні переконання та компульсивна поведінка. Вони також можуть підвищити рівень розуміння та покращити щоденне функціонування.

Я (Єва) працювала з психологом і психіатром, щоб боротися з депресією та тривогою, викликаними моїми проблемами щодо зовнішнього вигляду. На щастя, обидва ліки та терапія були ефективними у зменшенні моїх негативних почуттів і компульсивної поведінки.

Через два роки після того, як я почав лікування, мої симптоми зменшилися і стали керованими. Сьогодні фасилітую дві онлайн-групи підтримки і заохотити людей дізнатися більше про розлад. Члени групи надають підтримку та комфорт іншим, які розуміють їхні щоденні труднощі. Вони також діляться порадами щодо отримання допомоги при цьому поширеному, але маловідомому розладі образу тіла.

Більше інформації про діагностику та лікування дисморфічного розладу тіла доступно на Міжнародний фонд OCD BDD сайту.Бесіда

Про авторів

Єва Фішер, викладач факультету комунікації, Глобальний університет штату Колорадо; Фюген Незіроглу, клінічний асистент професора психіатрії, медичний факультет, університет Хофстра та Джеймі Фейснер, професор психіатрії та клінічний науковець у Центрі залежностей та психічного здоров’я, Університет Торонто

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

перерву

Схожі книги:

Атомні звички: простий та перевірений спосіб побудувати добрі звички та зламати погані

Джеймс Клір

Atomic Habits містить практичні поради щодо розвитку хороших звичок і позбавлення від поганих на основі наукових досліджень зміни поведінки.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Чотири тенденції: незамінні профілі особистості, які розкривають, як зробити своє життя кращим (і життя інших людей кращим теж)

Гретхен Рубін

Чотири схильності визначають чотири типи особистості та пояснюють, як розуміння власних схильностей може допомогти вам покращити стосунки, робочі звички та загальне щастя.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Подумайте ще раз: сила пізнання того, чого ви не знаєте

Адам Грант

Think Again досліджує, як люди можуть змінити свою думку та ставлення, і пропонує стратегії для покращення критичного мислення та прийняття рішень.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Тіло зберігає оцінку: мозок, розум і тіло у зціленні травми

Бесселя ван дер Колка

The Body Keeps the Score обговорює зв’язок між травмою та фізичним здоров’ям і пропонує розуміння того, як травму можна лікувати та вилікувати.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Психологія грошей: позачасові уроки про багатство, жадібність та щастя

від Моргана Хаусела

Психологія грошей досліджує способи, якими наше ставлення до грошей і поведінка можуть впливати на наш фінансовий успіх і загальний добробут.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити