Золотий Стафіл: Смертоносний помилок, який наносить хаос у лікарнях

Золотий Стафіл: Смертоносний помилок, який наносить хаос у лікарнях Інфекція крові стафілококового каналу має смертність від місяця 12 між 20 і 35%. Joe Techapanupreeda / Shutterstock

Візьміть цю швидку медичну поп-вікторину: яке з наступних умов ви б хотіли мати під час наступного перебування в лікарні? A. Золотистий стафілокок (золотистий стафілокок) інфекція крові; або Б. інфаркт?

Я здогадуюсь, що більшість немедичних читачів проголосували за варіант Staph, і, якщо мій досвід нічого не пройде, більшість медичних читачів також зробить мікробний вибір.

Тривожна правда полягає в тому, що інфекція з кров'яним рухом стафілокока має Смертність у місяці 12 між 20 і 35%, порівняно з 3-5% для а серцевий напад у лікарні. Хоча стійкий до антибіотиків золотистий стафілокок (MRSA) інфекції мають дещо вищий рівень смертності, навіть до чутливих до наркотиків стафілокок є одними з найпотужніших збудників.

Шлунковий стафілокок живе на нашій шкірі і в нашому носі, де зазвичай не завдає шкоди. Але якщо ми потрапили в лікарню і введемо внутрішньовенний катетер через нашу шкіру, то стафілокок можна перенести на кінчику голки у вену.


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Зазвичай наша імунна система прибирає будь-які бродячі мікроби, але причина приходу в лікарню в першу чергу, можливо, послабила захисні сили. Такі інфекції, як пневмонія, наслідки раку та його лікування, діабет, препарати, що пригнічують імунну систему та хірургічне втручання, роблять нас більш вразливими до інфекцій, придбаних у лікарні.

Дуже хворим пацієнтам часто потрібен тривалий внутрішньовенний доступ через центральні венозні катетери (які вставляються у велику вену на грудях, шиї чи паху). Вони несуть більший ризик зараження, ніж невеликі периферичні канюлі, зазвичай вставлені у вени руки або руки.

У пацієнтів з інфекціями крові виникають озноб, лихоманка, головний біль, біль у м’язах та спині, і вони можуть продовжувати розвиватися збою однієї чи декількох систем органів.

Ускладнення інфекції кровоносних шляхів стафілокока (які, повертаючись до нашої вікторини, включають: серцевий напад) може знадобитися тижнів або місяців для розробки; до того моменту, як пацієнтів, які вижили, виписали з реанімації, про первісну інфекцію, можливо, забули.

Золотий Стафіл: Смертоносний помилок, який наносить хаос у лікарнях Національний орієнтир для інфекцій крові із стафілококом - два випадки на день хворого 10,000. сурасакі / Shutterstock

Сьогодні Національний орган охорони здоров'я опублікував свій звіт про пов’язані з охороною здоров'я стафілококові інфекції в Австралії в 2013-14. Це вже третій рік, коли дані повідомляються на національному рівні, і новини є м'яко обнадійливими. У 2013-14 були інфекції крові крові 1,621, спричинені стафілококом, що на 100 менше, ніж у 2012-13.

Майже 90% інфекцій відбулося у великих і великих державних лікарнях Австралії. Для проведення розумних порівнянь лікарні групуються за їх розмірами та складністю пацієнтів, яких вони лікують. Пацієнти з опіками, раком, ВІЛ та особи, які перенесли операцію, вважаються більш уразливими до інфекції.

Для найбільших австралійських лікарень 36 із більш вразливими пацієнтами середній показник зараження становив 1.28 за добу ліжка пацієнта 10,000, хоча в деяких із цих лікарень показник був утричі більшим, ніж в інших. У великих лікарнях 40 із меншою кількістю вразливих пацієнтів середній показник становив 0.78 на день пацієнта 10,000.

Узгоджений національний показник становить менше 2.0 за день пацієнта 10,000, і лише кілька лікарень перевищили цей показник.

Хоча ці дані показують, що ризик зараження золотистим стафілококом для окремого пацієнта низький, якщо врахувати всю систему охорони здоров'я, це виявляє важливу і дорогу проблему.

Ці цифри стосуються лише інфекцій, які були придбані в умовах охорони здоров’я. Золотий стафілокок також може виникнути у людей в громаді, які не мали контакту з системою охорони здоров'я, і ​​ці інфекції також несуть високий ризик смерті.

Ми не можемо багато зробити, щоб знизити інфекції кровотоку стафілокока в громаді, але ми можемо вплинути на кількість інфекцій, пов’язаних із лікарнями - як ці щастя показують ці дані. Однією з важливих причин зменшення є зростаюче дотримання медичних працівників гігієни рук.

Золотий Стафіл: Смертоносний помилок, який наносить хаос у лікарнях Дотримання гігієни рук медсестер становить 85.5%. топселер / Flickr

повне г, повне г,, показали, від, номер, XNUMX останні дані від гігієни рук в Австралії показали, що середній рівень дотримання в австралійських лікарнях зараз становить 81.9% у всій країні п'ять «моментів» гігієни рук. Навіть мої непокірні колеги лікаря підняли свою гру - із середнього показника 59.6% у 2011, вони вже досягли 70.2% (що, соромлюсь сказати, все ще 15.3% відстає від наших значно чистіших колег по догляду).

Інші причини скорочення включають в себе впровадження протоколів для введення, підтримання та раннього видалення центральних венозних катетерів і, можливо, підвищення переваги периферично вставлених центральних катетерів.

Стафілокок є лише однією з багатьох бактерій, які можуть вторгнутись у кров, але, на даний момент, це єдиний централізований моніторинг та повідомлення про бактерії в Австралії. Грамнегативні бактерії такий як E. палички все частіше є причинами серйозних інфекцій, а стійкість до антибіотиків, мабуть, є більш важливою проблемою у цих організмах. Нам потрібно спостерігати за цим медичним простором.

Тим не менш, помірне зменшення кількості інфекцій крові на 6% вказує на те, що щось настільки банальне, як збереження рук в чистоті може призвести до реальної зміни. ХСН госпіталізовані пацієнти, які минулого року не отримали інфекцію зі стафілококом із стафілококом, ніколи не дізнаються, наскільки їм пощастило.Бесіда

про автора

Френк Боуден, професор медичної школи АНУ; Інфекційні хвороби старшого персоналу, АКТ Здоров'я

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_health

Вам також може сподобатися

ДОСТУПНІ МОВИ

англійська африкаанс арабська Китайська (спрощене письмо) Китайський традиційний) данську мову нідерландський Філіппінська фінську мову французький німецький грецький давньоєврейську хінді угорський індонезієць італійський японський корейський малайський норвежець перс полірування португальська румунський російська іспанська суахілі шведську мову тайський турецька український урду в'єтнамський

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.