Гарячі спалахи та нічні пітні відчувають більш ніж 70 відсотків жінок в менопаузі. (Шаттерсткі)

Гарячі припливи або нічні пітливості - які називаються вазомоторними симптомами або ВМС - можуть бути не тільки неприємністю для жінок в менопаузі.

Недавнє дослідження в журналі Менопауза показує, що жінки, які зазнали жорстокого поводження з дітьми, під час сну відчувають більше гарячих припливів під час менопаузи, ніж ті, хто цього не зробив.

Попередні дослідження мають пов'язували зловживання в дитинстві з поганим психічним та фізичним здоров'ям у дорослому віці. Однак це дослідження, проведене Мері Карсон та Ребеккою Торстон, дослідниками Піттсбурзького університету, є одним із перших, хто вивчав вплив дитячої травми на менопаузний перехід.

Результати можуть допомогти інформувати про те, як пацієнти та медичні працівники думають про цю важливу, але недостатньо зрозумілу сферу здоров'я жінок.

Гарячі припливи та нічні пітні

Менопауза визначається як час у житті жінки, коли вона пройшла 12 місяці поспіль без періоду, що позначає кінець менструації та фертильність.

Часті гарячі спалахи пов'язані з більшим ризиком серцево-судинних захворювань. (Шаттерсткі)

Для більшості жінок це нормальна і природна подія, яка трапляється в середньому у віці 51. Деякі жінки можуть зазнати менопаузи раніше, якщо видалити яєчники хірургічно, через медикаментозне лікування, наприклад хіміотерапію, або через стан, який називається передчасна недостатність яєчників, вважається, викликаним генетичними або аутоімунними факторами.

Усі жінки в менопаузі відчувають падіння гормонів, головним чином естрогену та прогестерону, спричинене зниженням функції яєчників. Це зниження пов'язане з розвитком гарячих припливів і нічного потовиділення, які відчувають більш ніж 70 відсотків жінок в менопаузі.

Гарячий приплив (іноді його називають гарячим спалахом) - це відчуття сильної спеки, що супроводжується потовиділенням та посиленим припливом крові до шкіри. Поки ми не знаємо, що саме спричиняє приплив жару, ми знаємо, що це спричинює збільшення активності симпатичного нерва до шкіри та пов'язаний з збільшення активності стовбурів мозку.

Більш високий ризик серцево-судинних захворювань

У минулому дослідники використовували анкети, щоб запитати у жінок, скільки гарячих припливів чи ночі потіють вони. Однак на дані, що передаються на власний звіт, такі, як це, можуть впливати зміни настрою або здатність людини запам’ятовувати.

Новіша технологія дозволяє дослідникам вимірювати VMS безпосередньо та об'єктивно за допомогою датчиків, прикріплених до грудей жінки. Ці датчики Карсон і Терстон використовувались для вимірювання кількості гарячих припливів і поту, які відчували жінки під час сну.

Жінки в менопаузі, у яких часто спостерігається ВМС, мають загальний стан зниження якості життя. Вони, швидше за все, страждають від сну та настрою, які можуть негативно впливати на їхнє життя вдома та на роботі.

Новіші дослідження також показують, що часті VMS асоціюються з a вищий ризик серцево-судинних захворювань.

Вплив насильства над дітьми на здоров'я дорослих

То що ж мають припливи жару в менопаузі в анамнезі з приводу жорстокого поводження з дітьми? Коротка відповідь полягає в тому, що ми не знаємо точно.

Ми знаємо, що високий відсоток жінок зазнає жорстокого поводження з дітьми. Принаймні 28 відсотків жінок, корінних жителів Канади, і 49 відсотків корінних жінок у віці 30 і старше зазнали фізичного або сексуального насильства до віку 15, згідно з а Звіт 2015 Канадського центру статистики правосуддя.

Ефекти жорстокого поводження з дітьми на фізичне здоров'я є дещо сильнішими для жінок, ніж чоловіки. (Шаттерсткі)

Дослідження під керівництвом Трейсі Афіфі, дослідник жорстокого поводження з дітьми з Університету Манітоби, виявляє, що діти, які зазнавали будь-якого типу зловживань у дитинстві - в тому числі їх ляпали, били ногою, били, стали свідками насильства між батьками або зазнали сексуального насильства. збільшені шанси страждати проблемами зі здоров’ям у подальшому житті. Ці проблеми включають артрит, високий кров'яний тиск, рак та синдром хронічної втоми.

Команда Afifi також виявила взаємозв'язок між типом насильства та шансами на стан здоров'я дорослої людини. Вони з’ясували, що людина, яка повідомила про кілька різних форм зловживань, швидше за все матиме проблеми зі здоров’ям у подальшому житті, ніж людина, яка повідомила про меншу кількість випадків або про порушення. Вони також встановили, що наслідки жорстокого поводження з дітьми на фізичне здоров'я були дещо сильнішими для жінок.

Частіші гормони "бій або політ"

Як неправильне поводження з дітьми призводить до поганого фізичного здоров’я в дорослому віці, не повністю зрозуміло і, ймовірно, викликано багатьма факторами.

Одна з теорій полягає в тому, що хронічний, високий рівень стресу і тривоги, які переживають діти, яких зловживають призводить до надмірної стимуляції частини мозку, яка називається гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковою віссю (HPAA), спричиняючи вивільнення гормонів "в бій або політ" частіше, ніж зазвичай.

З часом мозок коригується, збільшуючи поріг, при якому відбувається вивільнення цього гормону, і це дисрегуляція HPAA пов'язаний з підвищеним ризиком психічних і фізичних проблем зі здоров’ям, включаючи депресію, серцево-судинні захворювання та порушення імунної функції.

Ми ще не розкриємо, як жорстоке поводження з дітьми може призвести до частіших припливів жар у жінок в менопаузі. У цей час Карсон каже, що досвід жінки в дитинстві може вплинути на її здоров'я в середньому віці, і що лікарі-медики повинні розглянути можливість поговорити зі своїми пацієнтами в менопаузі про жорстоке поводження з дітьми.

Відповіді, за її словами, можуть допомогти інформувати рішення про лікування жінок, які страждають від гарячих припливів, але необхідно знати більше, щоб точно знати.

Про автора

Ребекка Ренкас, сімейний лікар та науковий співробітник Глобальної журналістики в школі громадського здоров'я Далла Лана, Університет Торонто, Університет Торонто

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_health