Кількість жінок, спрямованих на повторне кесарів розтин, набагато більше, ніж потрібно

Кількість жінок, спрямованих на повторне кесарів розтин, набагато більше, ніж потрібно Вагітна з можливостями. Мустафа Омар, CC BY-SA

Як мінімум кожна четверта жінка у Великобританії тепер народжувати шляхом кесаревого розтину переважна більшість з них проводиться за вибором. Загальна кількість за останні 40 роки збільшилась більш ніж утричі.

Хоча це правда, що результати народження для жінок та немовлят покращилися за цей період, немає жодних доказів того, що це прямий результат збільшення кесаревого розтину. Хоча жінки повинні мати можливість вибору, як вони народжують, це не завжди чітко представлено їм лікарями або акушерками. Це може підірвати здатність цих матерів вибирати той варіант, який підходить саме їм, кесарів чи вагінальний.

Планується щось на кшталт чотирьох на п’ять кесаревих розтинів, на відміну від екстреної ситуації, і багато жінок, які вже народжували так само в попередній вагітності. У багатьох лікарнях Великобританії це означає, що частка жінок, які мали вагінальні пологи після попереднього кесаревого розтину, є низькою.

Це при тому, що вагінальні пологи після кесаревого розтину є успішними у більшості випадків, коли 76% - у ситуаціях, коли ці пологи не працюють, як правило, це просто означає, що матері потрібно народити іншим шляхом кесаревого розтину. То в чому проблема?


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Недоліки лікарів

Політика та професійні рекомендації у Великобританії сказати, що клініцисти повинні залучати жінок до цих рішень. Професійні органи клініцистів визнати що для більшості жінок безпечно мати вагінальні пологи після кесаревого розтину, але якість інформації, яку вони отримують, змінюється, і існує докази того деякі клініцисти досить консервативно ставляться до підтримки жінок, щоб природа дозволила пройти шлях.

Хоча багато частин Великобританії встановили «Шляхи догляду», спрямовані на покращення доступу та послідовності інформації, вагітні жінки все ще не завжди отримують повну та неупереджену консультацію. Це було описаний як "туман" суперечливих думок та порад, що базується на досвіді лікаря або особистих уподобань, а не на наукових доказах.

Кількість жінок, спрямованих на повторне кесарів розтин, набагато більше, ніж потрібно "Ваш найкращий варіант ..." Студія Африки

Це може бути результатом акушерів з меншим досвідом надання відповідних консультацій - або яким не вистачає впевненості в управлінні роботою жінок, які обрали природні пологи, що може бути складніше. Частина проблеми полягає в тому, що перспективи успішного вагінального пологів за цих обставин різняться від жінки до жінки, і не існує доступної моделі Великобританії, яка б точно прогнозувала, які жінки можуть бути більш успішними.

Хоча це існує і в інших країнах, таких як Нідерланди, ви не можете просто вирізати та вставити іншу національну модель, тому що жінки залежать від країни до країни у всьому, від етнічної приналежності до стану здоров'я. Щоб гарантувати, що жінки у Великобританії можуть належним чином брати участь у спільному процесі прийняття рішень із відповідною для них інформацією, тому нам потрібно розробити модель на основі даних, зібраних у країні.

Дослідження Великобританії

Кількість жінок, спрямованих на повторне кесарів розтин, набагато більше, ніж потрібноВідлік. Мустафа Омар, CC BY

Я брав участь у дослідження спрямована на виявлення прогнозних характеристик, які могли б інформувати таку модель. Ми використовували детальну клінічну інформацію для більш ніж жінок 1,600, які робили спробу вагінальних пологів після попереднього кесаревого розтину. Це найбільше дослідження Великобританії з використанням послідовно детальних даних, а також включає приблизно втричі більше жінок, ніж будь-яке європейське дослідження.

 У дотриманні з попередній ДослідженняМи з'ясували, що серед факторів, які змушували таких жінок мати успішне вагінальне пологів: відсутність зайвої ваги; попередньо перенесли кесарів розтин, тому що дитина перебувала в передлежачому стані; або раніше були народжені піхви, а також кесарів розтин. Важливо, однак, ми також виявили, що попередня кесарів розтин на другій стадії пологів - коли шийка матки повністю розкрилася і жінка почала натискати - сильно асоціювалася з успішними вагінальними пологами для майбутньої вагітності.

Сподіваємось, що ці результати спонукають клініцистів враховувати дані, пропонуючи поради. Наступний наш крок - перевірити ті самі результати щодо більшої кількості жінок, використовуючи дані з усієї Шотландії - це перше дослідження, яке було зосереджено на шотландських жінках з однієї лікарні. З часом це повинно допомогти розробити клінічний інструмент, який допоможе жінкам робити більш усвідомлений вибір щодо того, як вони народжують - сподіваємось, більше жінок впевнені у своїй здатності народжувати вагінально, якщо це те, що вони вирішили зробити.Бесіда

About Автор

Трейсі Хамфрі, декан охорони здоров'я та соціальних послуг, Університет Едінбург Нейпір

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

книги_погляд

Вам також може сподобатися

ДОСТУПНІ МОВИ

англійська африкаанс арабська Китайська (спрощене письмо) Китайський традиційний) данську мову нідерландський Філіппінська фінську мову французький німецький грецький давньоєврейську хінді угорський індонезієць італійський японський корейський малайський норвежець перс полірування португальська румунський російська іспанська суахілі шведську мову тайський турецька український урду в'єтнамський

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.