Як психоз значно відрізняється по всьому світу

Як психоз значно відрізняється по всьому світу Крістіан Мюллер / Shutterstock Ханна Джонгма, UCL

Не у всіх однакова ймовірність розвитку психозу. Починаючи з 1930s нам відомо, що існують великі відмінності в ризику між різними географічними положеннями та групами населення. Наприклад, молодші чоловіки мають більше шансів на розвиток а психотичний розлад, наприклад, шизофренія. І етнічні меншини в західних країнах знаходяться до п’яти разів більше шансів на розвиток психозу, порівняно з етнічною більшістю. Однак ми не знаємо, чому існують такі великі відмінності у ризику між людьми та місцями.

Вивчити психоз важко. Це відносно рідкісна група порушень. Тільки 1-3.5% населення коли-небудь постраждає, тому для дослідження відмінностей вам потрібні дуже великі дослідження. Ми також повинні покладатися на спостережливі дослідження, які не можуть показати причину та наслідки, а лише асоціації. Було б неетично - не кажучи вже про непрацездатний - розробити випробування, коли ми призначаємо половину населення проживати в багатолюдних містах, а іншу половину в сільській місцевості і перевіряти, чи є різниці між ризиками психозу між цими групами.

Ще одне обмеження вивчення географії психозу полягає в тому, що існує чітка західна упередженість. Наші останні Мета-аналіз, опубліковані в публікації The Lancet Public Health, вивчали дослідження, що повідомляють про захворюваність на психоз (тобто кількість нових випадків на рік). З досліджень 177, які відповідали нашим критеріям включення, лише 19 проводилися за межами Європи, Австралії та Північної Америки. Це означає, що ми не розуміємо тягар хвороб у багатьох частинах світу, що може мати далекосяжні наслідки для того, що ми розуміємо про психозі.

Наприклад, асоціація між народженням і проживанням у міській місцевості та психозом, наприклад, була протестована лише у західних країнах. А Недавнє дослідження перевірив цю гіпотезу в країнах з низьким і середнім рівнем доходу і не знайшов такого зв’язку. Це лише одне дослідження, тому недостатньо змусити нас ставити під сумнів все, що ми думаємо, що ми знаємо, але воно ілюструє той факт, що зв'язок між психозом та міською територією може бути більш контекстним, ніж ми вважали досі.


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Іншим фактором, який ускладнює вивчення регіональних варіацій психозу, є те, що не існує послідовного способу збору даних. Деякі дослідження покладаються на статистику служб спеціалістів, а інші покладаються на реєстри населення.

Реєстри населення, як правило, пропонують більш високі показники психозу, оскільки вони не тільки підраховують відвідування спеціалізованих служб, але й цілу систему охорони здоров'я. Наприклад, вони включають відвідування лікарів загальної практики.

Важливість цього для географічної дисперсії стає зрозумілою, коли ми дивимось на так званий "ефект широти". Часто повідомляється про психотичні розлади є більш поширеними на більш північних широтах, але ми ніколи не виявили правдоподібної причини, чому це було б так.

Випадково багато країн Скандинавії також використовують регістри населення. Ми не знаємо, чи це пояснює ефект широти, але це може сприяти цьому.

Як психоз значно відрізняється по всьому світу Люди в скандинавських країнах набагато частіше страждають від психотичних розладів. Тетяна Віць / Shutterstock

Чому це важливо?

Якби ми мали більш точну статистику щодо різниць ризику, вона могла б щось розповісти про те, що викликає психоз. На щастя, обмеження існуючих доказів не означає, що ми нічого не можемо сказати про розподіл та фактори ризику психозу. Деякі з описаних вище висновків, наприклад, підвищений ризик виникнення психозів у етнічних меншин у західних країнах, описані в стільки дослідженнях у стільки країнах, що ми можемо бути відносно впевненими, що це не лише результат відмінностей у методах дослідження.

У недавньому дослідженні, що використовує подібні методи пошуку випадків у налаштуваннях 17 у шести країнах, ми все ще знайшли восьмикратна різниця в захворюваності на психоз між включеними параметрами 17. Це було після врахування відмінностей у віці, статі та етнічній приналежності населення в різних умовах. Це важливо, тому що ми могли б очікувати більш високих показників у регіоні, наприклад, з більшою кількістю молодих чоловіків, оскільки ми знаємо, що вони мають більший ризик психозу. Це дослідження дозволяє припустити, що не всі розбіжності у ризику пояснюються відмінностями методів дослідження.

На підставі наявних даних свідчить, що дослідження того, чому психоз частіше зустрічається у етнічних меншин у західних країнах, є набагато актуальнішим питанням, ніж чому він частіше зустрічається у скандинавських країнах.Бесіда

про автора

Ханна Джонгма, науковий співробітник, психіатрія, UCL

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_mental

Вам також може сподобатися

ДОСТУПНІ МОВИ

англійська африкаанс арабська Китайська (спрощене письмо) Китайський традиційний) данську мову нідерландський Філіппінська фінську мову французький німецький грецький давньоєврейську хінді угорський індонезієць італійський японський корейський малайський норвежець перс полірування португальська румунський російська іспанська суахілі шведську мову тайський турецька український урду в'єтнамський

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.