Третина людства зараз перебуває під замком. Цей захід є вирішальним для мінімізації поширення COVID-19, але який вплив він матиме на здоров'я та добробут?

Щоб уникнути ризику COVID-19 з високим ризиком для дорослих людей із хронічними захворюваннями, багато лікарів перенесли призначення на телемедицину. Група BSIP / Universal Images через Getty Images

На тлі стресу та плутанини відмови від коронавірусу та розпорядження соціального відсторонення старшим пацієнтам здається, що все на паузі. Клініки відклали регулярні відвідування офісу. Пацієнти турбуються про відвідування аптек та продуктових магазинів. Є навіть анекдотичні докази що люди с серйозні проблеми, такі як біль у грудях уникають швидкої допомоги.

Один важливий факт не повинен залишатись поза увагою серед цієї пандемії: Хронічні стани здоров'я все ще потребують уваги.

Якщо у вас був діабет перед пандемією, у вас все ще є діабет і слід контролювати рівень цукру в крові. Якщо вам рекомендували дотримуватися дієти з низьким вмістом солі перед пандемією, щоб контролювати артеріальний тиск, вам все одно потрібно дотримуватися дієти з низьким вмістом солі під час того, що мій подружжя називає «тривалістю». Якщо вам довелося звернутися до лікаря, якщо ваша вага зросла від основної застійної серцевої недостатності, вам все одно потрібно щодня перевіряти вагу і викликати лікаря.

As Я нагадую моїх геріатричних пацієнтів, опіка над хронічними станами є ще більш важливою зараз, оскільки новий коронавірус підвищує ризик для людей, що мають основні медичні проблеми.

Легені, серце і навіть нирки

Якщо у вас хронічні захворювання і ви заразилися коронавірусом, ви, швидше за все, зіткнетесь з підвищеним ризиком розвитку важких симптомів.

Центри контролю та профілактики захворювань розглянули зразок американських пацієнтів із COVID-19 та виявили це 89% госпіталізованих у березні мали основні умови. Відсоток зріс до 94% для пацієнтів віком 65 років і старше.

COVID-19 в першу чергу вражає легені, а у людей із захворюваннями легенів, таких як ХОЗЛ, менше "легеневого резерву", це як би мати резервний генератор, який чекає, коли вимкне живлення. Отже, те, що могло бути легкою інфекцією для когось іншого, може перерости у важку інфекцію для когось із проблемами з легенем.

Поза межами легенів лікарі та вчені починають бачити ознаки, які може мати COVID-19 руйнівний вплив на нирки і серце. Екстремальна реакція імунної системи, відома як цитокінова буря може пошкодити органи, і міні-згустки крові розвинулися у деяких пацієнтів.

Високий кров'яний тиск, застійна серцева недостатність або діабет також можуть підвищити ризик розвитку важких симптомів від COVID-19. В Зразок CDC, 73% літніх пацієнтів, госпіталізованих із COVID-19, також мали гіпертонічну хворобу, близько третини - діабет і трохи більше половини - серцево-судинні захворювання.

Як продовжувати відвідувати лікаря

Усунути хронічні стани на тлі пандемії непросто. Це вимагає коригування щоденних процедур та вирішення нових перешкод.

Одне з викликів - призначення лікаря. Під час пандемії більшість геріатричних клінік відклали особисті візити на звичайні обстеження, щоб уникнути потрапляння пацієнтів або персоналу на коронавірус. Але це не означає, що вашого лікаря немає для вас.

Наприклад, моя клініка перенесла більшість призначень пацієнтів на телебачення. Це дозволяє нам підтримувати контакт з нашими пацієнтами та їх симптомами та коригувати плани лікування в режимі реального часу.

Інтернет-портали з "віртуальними залами очікування" дозволяють проводити відео відвідування пацієнта та лікаря. Для пацієнтів, які не мають доступу до Інтернету або не дуже зручні в роботі з технологією, телефон також працює. Пацієнти можуть надсилати фотографії травм. Понад 90% моїх відвідувань клініки з моїми геріатричними пацієнтами зараз здійснюються по телефону. Ми плануємо час на прийом у клініку, співробітники клініки реєструють пацієнта, а потім я телефоную пацієнту для обстеження.

Я був посеред одного з таких візитів нещодавно, коли пацієнт запитав мене, чи я вважаю, що слід спробувати телебачення. Мене здивувало запитання, а пацієнтка здивована моєю відповіддю - ми опинилися посеред телевізійного візиту. Я зрозумів, що загальна картина телебачення передає складний процес, можливо, подібний до виклику лінії обслуговування клієнтів.

Телездоров'я, як правило, узгоджується з вашим власним лікарем - тим же лікарем, однакові стосунки - лише інший фізичний зв’язок.

А як щодо поповнення рецепта?

Навіть якщо в клініці більше немає звичайних призначень пацієнтів, в кабінеті, ймовірно, все ще є персонал. Пацієнти можуть зателефонувати в клініку, а також можуть запитати поповнення ліків в Інтернеті.

Пацієнти повинні перевірити, чи дозволить їхня страхова компанія 90-денний запас досить звичайних 30 днів, щоб вони могли обмежити поїздки в аптеку. Деякі аптеки також надають доставку ліків або підтяжку зараз таким пацієнтам з високим ризиком не доведеться ходити всередину магазину.

Перебування на дієті

Дієта часто є однією з найскладніших коректив, необхідних для контролю хронічних захворювань.

Спостерігати за тим, що ми їмо, може бути ще складніше під час пандемії. Після дієти з низьким вмістом вуглеводів при цукровому діабеті, після дієти з низьким вмістом солі при застійній серцевій недостатності або після дієти з низьким вмістом холестерину при серцевих захворюваннях непросто, коли люди сидять вдома з запасеними коморами і не можуть потрапити в продуктовий магазин для свіжих продуктів.

Щоб не перекусити від нудьги, спробуйте створити графік щоденного прийому їжі та перекусів.

Залишатися зволоженим також може допомогти. Гормони, які говорять нам, коли нам потрібно щось випити, також не відповідають З віком ми можемо потребувати води, а не нездорової закуски.

Якщо потрапляння до продуктового магазину є складним завданням, перевірте, чи в магазині є години, які доставляються лише для старшого віку, доставку або підбирання на бордюр. Друг, сусід чи член сім’ї, можливо, зможе зайти до вас за покупками. Багато людей прагнуть допомогти, і їх просто потрібно попросити.

Перебування поза лікарнею

Навіть якщо ви не отримуєте COVID-19, все одно критично важливо продовжувати керувати своїми хронічними захворюваннями.

Якщо хронічні стани не вдається управляти, пацієнти ризикують потрапити у відділення невідкладної допомоги та лікарню - місця, де пацієнти COVID-19, ймовірно, також проходять лікування і які мають перевантажуватися на тлі пандемії.

Один з найкращих способів допомогти їм - це дбати про себе. Залишитися вдома. Будь добре. Залишайся на зв'язку.

про автора

Лорі Арчбальд-Паннон, доцент кафедри медицини, геріатрії, Університет Вірджинії

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_health

Провівши лише 20 хвилин на природі, можна значно знизити рівень гормону стресу, вважають дослідники.

Аерозолі - це крихітні плаваючі шматочки забруднення, які утворюють відомий смог Лос-Анджелеса, пилові частинки, які ви бачите, що пливуть у промені сонячного світла, а також маленькі крапельки рідини, які витікають з рота під час розмови, кашлю або дихання.

З вами це колись траплялося? Ви їсте смачну конус з морозивом або заморожений лимонад, такий холодний і солодкий і раптом, бам, мороз замерзне! Що трапилось?

Вам дозволяється вживати в їжу такі продукти, як яйця, авокадо та ягоди. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock Ендрю Скотт, Портсмутського університету

Після того як ми їмо, організм перетворює вуглеводи на цукор у крові (відомий як глюкоза), яку вона використовує для отримання енергії. Але кетогенна дієта заснована на дослідженнях 1920-х років, які виявили зниження її наявність вуглеводів змусило організм більше покладатися на використання інших речовин (наприклад, жиру) для отримання енергії. Метаболізуючи жир для отримання глюкози або енергії, організм виробляє кетони в процесі - звідси і термін «кетогенний». Будь-яка дієта, що містить менше 20 г вуглеводів на день вважається кетогенним.

Виробництво кетонів печінкою вказує на те, що замість цукру метаболізм жирів і що цей жир близький до всього нашого джерела енергії. Вважається, що це корелює зі зниженням ваги, але насправді корелює із зміненим профілем інсуліну в крові. Чи посилює це зниження ваги в порівнянні з іншими дієтами, дискусійно, оскільки виведення вуглеводів призводить до втрати в організмі води, перебільшуючи появу схуднення.

Але багато людей повідомляють, що відчували щось, що називається "кето-грипПісля зміни дієти. Люди повідомляти про симптоми наприклад, нудота, запор, головний біль, втома та тяга до цукру, схожий на грип - крім цукрової тяги.

Ці побічні ефекти пов'язані з ключовою концепцією кетогенної дієти: виведення вуглеводів. Глюкоза (яка виробляється з продуктів, що містять вуглеводи, такі як картопля чи хліб) є основним джерелом енергії центральна нервова система, включаючи мозок. Знижений запас вуглеводів призведе до зниження функції, що призводить до головних болів. Нудоту можна пояснити через споживання великої кількості жиру. Це тому, що жиру потрібно багато часу перетравлювати і засвоювати.

Вживаючи звичайну дієту, що включає вуглеводи, в крові підвищується глюкоза. Це стимулює підвищення гормону інсуліну, який регулює рівень цукру в крові і дозволяє вашому організму використовувати енергію з глюкозою. Він знижує присутність жиру в крові і допомагає глюкозі надходити в клітини організму. Інсулін також пригнічує вивільнення жирових частинок із запасів жиру в організмі за тим же механізмом. Сподіваємось, що вживаючи низькі (або ні) вуглеводи, цей механізм буде повернутий, що сприятиме збільшенню появи жиру в крові та його доступності до інших клітин, щоб використовувати їх для отримання енергії та призвести до втрати жиру.

Уникайте цукристих фруктів - на кето дієті можна їсти лише ягоди. Африканська студія / Shutterstock

Високий рівень вивільнення інсуліну відбувається, якщо людина споживає великий об'єм вуглеводів за один прийом. Тому кетогенна дієта спрямована на зменшення реакції на інсулін через надмірне обмеження вуглеводів. Але зниження інсуліну викликає збільшення циркулюючих жирів, які витісняють амінокислоту, так звану триптофан, від її носія. Цей циркулюючий триптофан викликає збільшення серотоніну в мозку та збільшення серотоніну призводить до втоми, навіть коли ти не сильно напружуєш себе.

Вживання менше вуглеводів також є стресом для організму, оскільки вони є організмом бажане джерело енергії. Нестача вуглеводів стимулює вивільнення кортизолу - гормону стресу. Кількість кортизолу, який організм виділяє, залежить від розміру стресору. Кортизол вивільняє жири та білки з тканин в організмі, що є метою кетогенної дієти. Потім ці поживні речовини метаболізуються печінкою для отримання вуглеводів. Однак секреція кортизолу може втомлюватися внаслідок цього напруженого середовища. Оскільки кортизол допомагає підвищують імунну функцію, організм може бути більш схильний до інфекцій, таких як звичайна застуда.

Продукти, багаті вуглеводами, часто містять вітаміни, мінерали та клітковина. Ми вимагаємо 30 г клітковини в день і, якщо ми не споживаємо достатньо, наше здоров'я травлення страждає, що призводить до запорів. Брак продуктів, багатих клітковиною, в кетогенній дієті - наприклад, запечена картопля та яблука - може спричинити запор, інший повідомлений симптом «кето-грипу».

Видалення таких продуктів з раціону також обмежує вітаміни та мінерали, які відіграють певну роль у всіх аспектах клітинної функції - особливо імунної функції. У кетогенній дієті уникають фруктів цукру, які мають високий вміст вітаміну С (наприклад, апельсини). Низький вміст вітаміну С також може спричинити підвищений ризик зараження, наприклад, звичайна застуда.

Кетогенні дієти іноді клінічно рекомендуються для управління деякими медичними станами, такими як епілепсія. Думається, що підтримка a постійний низький рівень глюкози в крові виробництво кетонів підтримуватиме центральну нервову систему через численні молекулярні механізми, зменшуючи судоми.

Але для більшості людей побічні ефекти таких дієт не варті потенційних переваг. Такі дієти часто є нестійкими, якщо релігійно дотримуються низького або взагалі без споживання вуглеводів через короткострокову та довготривалу тягу до цукру.

Хоча кето-дієта може працювати для деяких, збалансована дієта, включаючи біле м'ясо, рибу, фрукти та овочі та уникати готових або оброблених продуктів все ще є ефективним способом управління або схуднення. Отримати достатню кількість фізичних вправ також може допомогти керувати вагою, покращуючи при цьому аеробну та м’язову підготовленість. Це призведе до поліпшення серцево-судинного здоров’я та зменшити ризик розвитку діабету 2 типу.

про автора

Ендрю Скотт, старший викладач з прикладних наук про вправи, Портсмутського університету

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_food

Цукор - це не лише те, що підсолоджує нашу їжу. Це також те, що є важливою частиною білків, що складають наше тіло.

Трохи стресу - це нормальна частина нашого повсякденного життя, яка навіть може бути корисною для нас. Подолання стресових подій може зробити нас більш стійкими.

З часу глобальної спалаху нового коронавірусу (SARS-CoV-2) в соціальних мережах широко розповсюджуються твердження, що певна їжа та добавки можуть запобігти або вилікувати COVID-19.

Маринування продуктів в оцті або заквашування їх в розсолі - один із найдавніших методів консервування їжі. Найдавніші археологічні дані свідчать про Стародавню Месопотанію та долину річки Тигр понад 4,000 років тому.

Експерти кажуть, що ви можете зробити так, щоб їжа, яку ви їсте під час пандемії COVID-19, безпечна та обмежена.

Проводити набагато більше часу у вашому домі не потрібно змусити вас бути менш цікавим щодо навколишнього світу. 

Коли вулиці покинуті, лікарні переповнені та морги, які намагаються впоратися з кількістю тіл, не дивно, що деякі люди порівнюють апокаліпсис.

По мірі поширення пандемії COVID-19 стало зрозуміло, що людям необхідно зрозуміти основні факти про SARS-CoV-2, вірусі, який викликає COVID-19, для прийняття обгрунтованих рішень щодо охорони здоров’я та державної політики.

Це серпень і 38С біля теплиці на фруктовій фермі в приміському Нанкін, Китай. Всередині фермерського будинку покупці пробують органічний виноград та персики.

Хоча Мистецтво Джин Шин має певну схожість з голковколюванням, практика досягає своїх трансформаційних результатів без голок, використовуючи лише ніжний дотик - методологію, яка дуже добре переводить на самодогляд. Все, що вам потрібно для того, щоб почати, це ваші пальці та руки, і трохи часу та терпіння.

Наші предки були надзвичайно захоплюючі тим, як вони включали ефірні олії не просто в оздоровлення та врятування життя, а в кожен аспект їх щоденної процедури та методів лікування. Трави, рослини та олія, отримана з них, були основними компонентами зцілення в кожній культурі на землі протягом сотень тисяч років.

Нещодавно Fitbit оприлюднив дані, що показують глобальне зниження рівня фізичної активності серед користувачів своїх трекерів активності порівняно з аналогічним часом минулого року.

Після появи та швидкого поширення COVID-19 у кількох країнах вдалося взяти під контроль місцеві спалахи.

Загальна кількість підтверджених випадків COVID-19 на початку квітня перевищила мільйон, майже подвоївшись за тиждень.