Ця стаття є частиною нашої серії, що вивчає приховані умови жінки. Ви можете прочитати про бактеріальний вагіноз, хронічну молочницю та інші твори з серії тут.

Тазові запальні захворювання (ПІД) - це зараження репродуктивних органів жінки, до яких належать матка, маткові труби та яєчники.

Часто сумні наслідки стану несприятливі за низьким рівнем обізнаності про нього. Якщо не лікувати, ПІД може спричинити безпліддя, хронічні тазові болі та позаматкова вагітність (де плід розвивається поза утроби матері, як правило, в матковій трубі). Психологічний вплив цих переживань може бути серйозним.

PID є називають як "мовчазна епідемія", оскільки вона може мати легку або відсутність симптомів і часто не визнається жінками та їх лікарями. Але затримки діагностики піддають жінок більший ризик тривалих ускладнень.

Фізичні впливи

Тазові запальні захворювання походить від інфекції, яка прямує до шийки матки або піхви, щоб заразити матку, маткові труби та інші репродуктивні органи.

Ряд шкідливих організмів може спричинити захворювання, але інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) - зокрема хламідіоз і гонорея - відповідають приблизно на третину до половини відомих випадків.

PID також можуть бути викликані іншими інфекціями, включаючи переростання нормальних вагінальних бактерій. Він може дотримуватися таких процедур, як переривання вагітності та / або внутрішньоматковий пристрій (ВМС).

Хоча PID можна лікувати антибіотикотерапією, це не може змінити рубців репродуктивних органів, які інфекція, можливо, вже викликала.

Іноді симптоми відсутні. Коли вони присутні, вони може включати в себе:

• біль внизу живота або таза
• ненормальні виділення з піхви
• нерегулярні менструальні кровотечі
• лихоманка
• біль під час статевого акту
• хворобливе або посилене сечовипускання.

PID походить від інфекції, яка просувається по шийці матки або піхві. від shutterstock.com

Ризик виникнення тривалі ускладнення від ПІД залежить від його тяжкості та кількості повторних випадків.

Research показує рубцювання труб, викликане PID, може призвести до безпліддя канальцевого фактора (стан, при якому маткові труби блокуються або пошкоджуються) між 8% (після однієї появи ПІД) та 40% жінок (після трьох і більше випадків).

Позаматкова вагітність виникає приблизно у 9% жінок із ПІД, а приблизно у 18% виникають хронічні тазові болі.

Психологічні впливи

We розвіданий психологічні та соціальні наслідки PID на почуття себе та стосунків у жінок. Ми також розпитували жінок про їхній досвід охорони здоров'я стосовно діагнозу.

Ми виявили, що діагноз «ПІД» був страшним досвідом для більшості жінок, і страхи були зосереджені переважно на майбутній фертильності.

Турбота про безпліддя вплинула на те, як жінки бачили себе. Багато хто думав, що вони можуть бути ненормальними, неадекватними або пошкодженими. Деякі вважали, що вони не зможуть виконувати традиційні жіночі ролі «нормальної» дружини та матері.

Захворювання негативно вплинуло на рівень близькості та емоційної близькості, якими багато жінок ділилися зі своїм партнером. Деякі досвідчені конфліктні відносини або розрив з приводу того, як було набуто ІПСШ, що призвело до їх PID.

Майже всі жінки відчували, що їх діагноз негативно вплинув на сексуальні аспекти їхніх стосунків. Багато хто відчував біль або дискомфорт під час статевого акту, що викликало загальну тривогу щодо сексу та змушувало їх менше займатися.

Недіагностовано

Частково тому, що PID важко остаточно діагностувати, а через відсутність рутинного збору даних важко точно оцінити його поширеність.

Це оцінюється близько 10,000 лікуються від тазових запальних захворювань у лікарнях щороку. Від десяти до 30 разів ця кількість вважається амбулаторно.

Турбота про безпліддя вплинула на те, як жінки бачили себе. від shutterstock.com

Оскільки у жінок із тазовим запальним захворюванням часто проявляються легкі або відсутні симптоми, це не дивно, що стан часто залишається невизнаним.

Швидке лікування інфекцій хламідіозу та гонореї має важливе значення для профілактики потенційних ІПСШ.

В Австралії, частота діагнозів хламідіозу та гонореї є найвищими серед 15- до 24-літніх. Королівський австралійський коледж лікарів загальної практики рекомендує щорічно тестування на хламідії для всіх сексуально активних людей між 15 та 29 та для будь-якої людини з високим ризиком.

Високий ризик групи включають чоловіки, які займаються сексом з чоловіками та молодими гетеросексуальними аборигенами та островами островів Торрес.

Лапароскопічна хірургія, яка використовує камеру для обстеження всередині таза, є найкращим способом Діагностувати ПІД. Але його вартість і обмежена доступність означають, що це не виправдано для жінок з легкими або невиразними симптомами.

обидві на міжнародному рівні і національний рекомендації заохочують лікарів до лікування ПІД, коли жінка відчуває біль внизу живота і всі інші причини були виключені.

Але дослідження показують, що велика кількість австралійських жінок має діагноз пропущений or неадекватно поводиться.

У нашому дослідженні жінки з ПІД часто описуються досвід неправильних діагнозів, неправильних приписів та неадекватної медичної допомоги. Деякі жінки також повідомили, що отримують неадекватну інформацію від свого медичного працівника про діагностику та управління своїм станом.

Жінки також можуть затягувати з лікуванням. Ми виявили, що більшість жінок мали симптоми довше, ніж чотири тижні, перш ніж звертатися за медичною допомогою. Кілька повідомляли про наявність симптомів протягом більше шести місяців, перш ніж вони звернулися до медичного працівника.

Основним фактором цієї затримки стала недостатня обізнаність. Багато жінок ніколи не чули про ПІД до встановлення діагнозу.

Освіта громади, що підкреслює важливість безпечного сексу та скринінгу на ІПСШ, повинна містити інформацію про ПІД та його симптоми. А рання презентація для діагностики та лікування тазових болів повинна стати ключовим повідомленням усіх програм зміцнення сексуального здоров'я.