Якщо ви хочете зменшити ризик захворіти на хворобу Альцгеймера, цьому не закінчується рада на інтернет кажу вам як це зробити: слідкуйте за артеріальним тиском та рівнем цукру в крові, худнуть, більше займайтеся фізичними вправами, уникайте діабету типу 2. Звичайно, робити ці речі добре для вашого загального здоров’я, але нашого останнє дослідження показує, що вони, ймовірно, нічого не роблять, щоб зменшити ризик захворіти на Альцгеймера.
Близько 50m людей страждають на деменцію, і очікується, що ця кількість втричі збільшиться в наступні три десятиліття. Найбільш поширеною формою деменції є Альцгеймера. Люди з цим захворюванням мають накопичення двох білків у мозку (бета-амілоїд та тау), але невідомо, чи є ці білки причиною чи наслідком захворювання. Що ми знаємо, це те, що ця проліферація заплутаних білків припиняє нормально працювати клітини мозку, отже, типові симптоми деменції: втрата пам’яті, розгубленість, труднощі у виконанні повсякденних завдань, зміни поведінки, галюцинації.
В останнє десятиліття наголошувалося на ролі серцево-судинних захворювань та діабету в розвитку деменції. Певний час дослідники знали, що ці речі пов'язані з судинна деменція. Судинна деменція виникає через пошкодження судин, наприклад атеросклероз, що збільшує ризик виникнення небезпечних кровотеч або згустків крові в мозку. Згустки крові та кровотечі зупиняють потрапляння кисню до частин мозку, що призводить до загибелі цих клітин мозку.
Атеросклероз збільшує ризик виникнення кровотеч і тромбів в мозку. логіка600 / Shutterstock
Отримайте останні по електронній пошті
Високий кров'яний тиск і діабет збільшить ризик атеросклерозу і так вплине на доставку кисню до мозку. Деякі стверджують, що наслідок цих захворювань збільшує зміни, що спостерігаються в мозку при хворобі Альцгеймера, тому вважають, що високий кров'яний тиск та діабет збільшують ризик розвитку хвороби Альцгеймера.
Розглядаючи зв’язок між цими факторами, важливо враховувати, наскільки точні діагнози деменції. За допомогою інструментів, якими ми сьогодні є, людина отримає діагноз деменції, наприклад, хворобу Альцгеймера або судинну деменцію, 60-90% точності. Тож між 10-30% людей з діагнозом деменція ставлять неправильний діагноз.
Єдиний точний діагноз
Більшість досліджень щодо зв’язку між високим кров'яним тиском, діабетом та хворобою Альцгеймера проводиться в клініці. Це означає, що люди в цих дослідженнях живі і, можливо, були неправильно діагностовані. Єдиний спосіб діагностувати у людини деменцію з точністю майже на 100% - це аутопсія, аналіз зразків мозку під мікроскопом, тому найкращий спосіб зробити дослідження на цю тему - це дослідження, засновані на аутопсіях, де можна підтвердити, що у суб'єктів були правильні діагнози. І це такий підхід, який ми взяли з собою останнє дослідження.
Ми хотіли дослідити, чи відрізняється поява підвищеного артеріального тиску та діабету між людьми, у яких діагностовано хворобу Альцгеймера, порівняно з тими, у кого діагностовано судинна деменція. Наше дослідження базувалося на померлих пацієнтах 268, старших за 65. Ми проаналізували зразки мозку, щоб підтвердити діагноз хвороби Альцгеймера або судинної деменції. Використання медичних записів та Шведський національний реєстр діабету ми змогли встановити, чи були у наших суб'єктів гіпертонія, діабет, або те і інше.
Ми виявили високу частоту як підвищеного артеріального тиску, так і діабету типу 2 серед суб'єктів із судинною деменцією. У хворих на хворобу Альцгеймера було помітно нижча частота цих двох захворювань.
У групі з Альцгеймером у 37% спостерігався високий артеріальний тиск. Відповідна частка становила 74% у групі із судинною деменцією. І 12% групи з хворобою Альцгеймера страждали на діабет, порівняно з 31% у групі із судинною деменцією. Серед Шведи, 16% вище 65 років мають діабет. Можна припустити, що через хворобу на Альцгеймера у вас нижчий ризик захворіти на діабет, або якщо у вас діабет, ви маєте менший ризик захворіти на Альцгеймера.
Незважаючи на ці результати, все одно важливо продовжувати контролювати артеріальний тиск і уникати діабету типу 2. Це фактори, що призводять до серцево-судинних захворювань, провідної причини смерті у світі. Натомість ми сподіваємось, що наші результати можуть збільшити знання про ці фактори ризику та деменцію. Правильна асоціація між факторами ризику та видами хвороби допоможе вченим уникнути хибних висновків та утриматися від безглуздих спроб лікування.
про автора
Елізабет Енглунд, доцент з клінічної невропатології, Університет Лунда та Кейван Джаванширі, докторант
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
books_health
