Пандемія коронавірусу висунула здоров'я на перше місце у свідомості багатьох людей. І хоча найкращий спосіб уникнути COVID-19 - це не підхопити вірус в першу чергу, ми починаємо розуміти, чому деякі люди серйозно хворіють на цю хворобу, тоді як інші мають лише легкі симптоми або відсутність їх.
Вік та слабкість є найважливішими факторами ризику розвитку тяжкого перебігу COVID-19, але дані з нашого Додаток COVID Symptom Study, який використовують майже чотири мільйони людей, показав, що пов'язані з дієтою стани, такі як ожиріння, хвороби серця та діабет 2 типу, є значні фактори ризику потрапити в лікарню із захворюванням.
У Великобританії, приблизно кожна третя доросла людина страждає ожирінням і багато інших мають надлишкову вагу. В США, приблизно кожен п'ятий дорослий і майже кожна п'ята дитина страждають ожирінням. Починаючи з узагальнених урядових рекомендацій щодо харчування і закінчуючи дієвими модними дієтами, немає кінця порад, як схуднути. Очевидно, це не працює.
Цю складну проблему не можна вибрати. Такі фактори, як стать, етнічна приналежність, соціально-економічний статус та доступність здорової їжі, відіграють свою роль. Але на індивідуальному рівні ми все ще порівняно мало розуміємо, як кожна людина повинна харчуватися, щоб оптимізувати своє здоров’я та вагу.
Отримайте останні по електронній пошті
У пошуках відповідей наша дослідницька група з Королівського коледжу Лондона спільно з колегами з Массачусетської загальної лікарні, Стенфордського університету та медичної компанії ZOE ПРОГНОЗ, найбільше у світі дослідження харчових продуктів у своєму роді. Наші перші результати вже були опубліковано в Nature Medicine.
Перша фаза
PREDICT-1, перший етап дослідницької програми PREDICT, брав участь понад 1,000 дорослих (включаючи сотні пар близнюків), яких протягом двох тижнів постійно контролювали, щоб дізнатись, як вони реагують на різні продукти харчування.
Учасники мали початковий установочний день у лікарні для детального вимірювання крові та тестування реакцій після їжі ретельно розробленого комплексного харчування. Потім вони провели решту досліджень вдома, дотримуючись розкладу харчування та власного вільного вибору продуктів. Ми виміряли широкий спектр маркерів харчових реакцій та стану здоров'я від рівня глюкози в крові, жиру, інсуліну та запалення до різноманітності фізичних вправ, сну та кишкових бактерій (мікробіом).
Цей детальний, постійний аналіз став можливим завдяки використанню технологій, що носяться. Сюди входили постійні монітори глюкози в крові та цифрові трекери активності, що означало, що ми могли відстежувати рівень цукру в крові та рівень активності наших учасників цілодобово та без вихідних. Прості аналізи крові на пальці також дозволяють нам регулярно вимірювати рівень жиру в крові.
Дивовижні результати
Усі ці вимірювання склали мільйони точок даних, які потрібно було проаналізувати за допомогою складних методів машинного навчання (різновид штучного інтелекту), щоб визначити закономірності та зробити прогнози.
Перше, що ми помітили, - це широкі коливання індивідуальних реакцій на інсулін, рівень цукру в крові та жиру в крові на одне і те ж харчування, навіть у однояйцевих близнюків. Наприклад, один близнюк може мати здорову реакцію на вживання вуглеводів, але не жиру, тоді як інший близнюк - навпаки. Відразу це говорить нам про те, що всі ми унікальні і що не існує ідеальної дієти чи правильного способу харчування, який би працював для всіх.
Спостереження, що генетика відіграє лише незначну роль у визначенні того, як ми реагуємо на їжу, також говорить нам про те, що прості генетичні тести, які стверджують, що визначають "правильну дієту для ваших генів", є неефективними та оманливими. Цікаво, що однояйцеві близнюки поділяють лише близько третини одного і того ж виду мікробів кишечника, що може допомогти пояснити деякі зміни в харчових реакціях, а також вказує на можливість покращити здоров'я та вагу, маніпулюючи мікробіомом.
Ми також виявили, що час прийому їжі впливає на харчові реакції персоналізовано. Один і той же прийом їжі за сніданком викликав різну харчову реакцію у деяких людей, коли їх їли на обід. Але в інших людей різниці не було, порушуючи міф про те, що існують правильні часи їжі, які будуть працювати на всіх.
Ще однією несподіванкою стало виявлення того, що склад страв з точки зору калорійності, жиру, вуглеводів, білків і клітковини (макроелементи або “макроси”) також сильно впливав на харчові реакції. Наприклад, деякі люди обробляють вуглеводи краще, ніж жир, тоді як інші мають протилежну реакцію. Тож дієти, призначені на основі фіксованої кількості калорій або співвідношення макроелементів, є занадто спрощеними і не підходять для всіх.
Однак, незважаючи на широку різницю між учасниками, власна реакція кожної людини на однакові страви, з’їдені в один і той же час у різні дні, була надзвичайно послідовною. Це дає можливість передбачити, як хтось може реагувати на будь-яку їжу на основі знань про їх основний метаболізм.
Запальне відкриття
Що цікаво, ми виявили, що рівень запальних молекул у крові коливався до десяти разів навіть у здорових людей, здавалося б, і що підвищення цих маркерів запалення було пов’язані з нездоровою реакцією на жир.
Ми використовуємо термін «дієтичне запалення» для позначення цих нездорових метаболічних ефектів, які виникають після прийому їжі. Неодноразові переживання дієти, спричинені надмірною реакцією цукру та жиру в крові, пов’язані з підвищеним ризиком таких захворювань, як хвороба серця, діабет типу 2, безалкогольне жирне захворювання печінки і ожиріння.
Більш позитивним є те, що наші результати свідчать про те, що можна покращити управління вагою та довгострокове здоров’я, харчуючись більш персоналізованим способом, щоб уникнути спровокування нездорових запальних реакцій після їжі.
Що стосується ваги, ми традиційно робимо величезний наголос на факторах, на які ми не маємо контролю, особливо на генетику. Справа в тому, що, хоча генетика відіграє певну роль, набагато більше важливих факторів впливає на вплив нашого метаболізму, ваги та здоров’я. Пора відійти від надто узагальнених рекомендацій, примхливих дієт та універсальних планів та розробити більш персоналізовані, наукові підходи до харчування, які розуміють і працюють разом із нашим організмом, а не проти них.
про автора
Тім Спектор, професор генетичної епідеміології, King's College London
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
books_food
