Сумно? Підйоми і спади яскравої світлотерапії (BLT)

У 1980-х роках, ще до того, як точно зрозуміти механізми, що застосовуються, медичні працівники почали практикувати терапію яскравим світлом (BLT) для лікування хронобіологічних розладів, які зустрічаються здебільшого в північних країнах - сезонного афективного розладу, або САД, форми депресії, що виникає в зимові місяці. Дослідники дійшли висновку, що САД спричинена хронічною нестачею сонячного світла, що починається восени, а також звичками сучасного життя, які змушують проводити більшу частину днів у приміщенні під штучним освітленням. Внутрішній годинник людини більше не отримує необхідних сигналів для правильної синхронізації циркадного ритму, викликаючи каскад вторинних ефектів, таких як безсоння, відсутність енергії та депресія.

Запропоноване рішення САД просте: піддайте людину джерелу світла, достатньо яскравому, щоб система могла повторно синхронізуватися з циркадним ритмом. Рецепт, як правило, передбачає використання лампи, що забезпечує 10,000 люкс протягом тридцяти хвилин на день, бажано після пробудження. Терапевтична лампа повинна мати достатньо широкий спектр, щоб включати довжини хвиль, здатних стимулювати невізуальний зоровий шлях (з центром у синьому кольорі на 460–490 нм), оскільки це найкращий спосіб досягти головного внутрішнього годинника, супрахіазматичного ядра або SCN. В даний час існує кілька типів цих ламп.

Зараз численні дослідження встановили, що терапія яскравим світлом є принаймні такою ж ефективною для САД, як і будь-які ліки, які будуть призначені. Його успіх такий, що його зазвичай вважають синонімом світлової терапії, хоча світлотерапія охоплює значно ширше поле, ніж єдина техніка яскравої світлової терапії.

Нестача світла в зимовий час впливає на набагато більше людей, ніж ми могли б подумати: наприклад, підраховано, що від 10 до 15 відсотків населення Франції страждає на легку сезонну депресію, "зимовий блюз", навіть якщо вони не представляють деяких найбільш екстремальних симптомів САД. Для цих людей також випадкова доза яскравого світла (з використанням тих самих ламп, що і для SAD) може змінити світ.

Сьогодні також застосовується терапія яскравим світлом для лікування порушень сну, розладів харчування та хвороби Паркінсона. Було помічено, що методика також може бути корисною для інших форм депресії, крім САД.


Innersele підписатися графіка


Що можна сказати про Jet Lag?

Реактивне відставання є прекрасним прикладом десинхронізації власного внутрішнього годинника, і більшості з нас іноді доводиться стикатися з ним після тривалої авіаперевезення. Терапію яскравим світлом можна використовувати, щоб мінімізувати її вплив, але дослідження показали, що результати не обов'язково виправдовують зусилля. Це тому, що ресинхронізація власного внутрішнього годинника йде за власним природним ритмом, який важко прискорити, навіть за допомогою зовнішнього світла. При його відновленні він може рухатися вперед приблизно годину на день або рухатися назад на дев'яносто хвилин на день, що пояснює, чому подолати подорож по часових поясах, що йдуть на схід (скажімо, від Нью-Йорка до Парижа), ніж рухатися на захід ( від Парижа до Нью-Йорка).

У 1998 році дослідники запропонували, що використання синього світла за колінами зменшує відставання струменя, можливо, опромінюючи кровоносні судини, доступні в цьому місці. На жаль, подальші дослідження не змогли відтворити ці результати (хоча спочатку вони були опубліковані в престижному журналі наука), усуваючи цю надію.

Здається, найкращою стратегією є вплив світла (або денного світла, або лампи, що використовується для терапії яскравим світлом) у розумно обраний час, в ідеалі - за кілька днів до польоту. Є кілька додатків, які можуть сприяти цьому; наприклад, Entrain, що походить від роботи біолога Деніела Форгера.

Нещодавнє дослідження в Медичній школі Стенфордського університету показало, що циркадний ритм можна ефективно вловлювати короткими імпульсами світла (як правило, двомілісекундні спалахи через десять секунд), особливо вночі. Оскільки їх можна застосовувати через закриті повіки, не прокидаючи обстежуваного, вони забезпечують спосіб обдурити біологічний годинник організму, щоб він адаптувався до циклу неспання навіть уві сні.

Окуляри, засновані на цьому принципі, наприклад, Розумна маска для сну LumosTech, одягнений під час ночей безпосередньо перед і після польоту, що змінює час, наприклад, може прискорити коригування реактивного відставання з мінімальним порушенням сну, генеруючи спалахи світла протягом відповідного часу. Крім того, інноваційні пристрої, що пропускають позаочне світло через слухові проходи, наприклад, Людський зарядний пристрій Valkee екстраокулярний випромінювач світла показав свою ефективність у полегшенні симптомів відставання. А методи хромотерапії, такі як колопунктура, пропонують прості протоколи для реактивного відставання, засновані на активації відповідних акупунктурних рефлекторних точок кольоровим світлом.

Яка лампа?

Короткий пошук в Інтернеті виявляє безліч ламп для терапії яскравим світлом. Вони мають кілька відмінних характеристик:

? Технологія освітлення: Тут відіграє вплив на невізуальний оптичний шлях, а циркадний спектр чутливості зосереджений на синьому кольорі. Дві технології здатні випромінювати світло із достатньою часткою синього: флуоресцентні лампи та світлодіоди.

? яскравість: Більшість моделей відкалібровано для забезпечення 10,000 люкс білого світла, що є еталонною яскравістю в більшості досліджень на SAD. Останні дослідження, як правило, демонструють еквівалентні ефекти з інтенсивністю світла, зменшеною до 2,500 люкс (Alotaibi, Halaki, and Chow 2016).

? Колір: Оскільки добовий спектр чутливості ipRGC досягає синього кольору приблизно від 460 до 490 нм, деякі дослідники воліють використовувати лише цю смугу хвиль для терапії яскравим світлом. Роблячи це, можна працювати з набагато нижчими рівнями світла: дослідження показали, що 100 люкс синього світла є настільки ж корисним, як і 10,000 люкс білого світла. Синьо-зелений (блакитний або бірюзовий) світло при 505 нм майже такий же ефективний, як і синій.

? Формат: Хоча більшість пристроїв BLT є настільними лампами або "світловими коробами", деякі інші призначені для козирків, які можна носити як окуляри. Будучи портативними, вони мають ту перевагу, що дозволяють користувачеві займатися своїми щоденними справами. Оскільки світлові промені спрямовані на крихітну ділянку зіниці, потрібна значно менша інтенсивність.

? Орієнтація світлових променів: ipRGC більш щільно розподілені в нижній половині сітківки, на яку просвічує світло з верхнього поля зору. Тому світло, що надходить зверху, буде ефективнішим для терапії яскравим світлом, ніж світло, яке світить на все зорове поле.

Кожен із різних типів приладів для терапії яскравим світлом має своїх прихильників, і серед них може бути важко вибрати. З точки зору звичайної медицини, не можна помилитися з найбільш клінічно перевіреним рішенням - білим флуоресцентним лампою на 10,000 6 люкс. Однак це враховує лише вплив світла на невизуальний зоровий шлях. З точки зору цієї книги в дію вступають інші фактори (ризики деяких видів освітлення обговорюються в главі XNUMX). Ці фактори, як правило, перешкоджають використанню флуоресцентних ламп через інтенсивні лінії в їх світловому спектрі, породжувані наявністю токсичної ртуті, яка лежить в основі цієї технології. Світлодіоди є найкращою заміною. І навіть якщо може бути спокусливим вибрати блакитне або бірюзове світло, спектр якого є оптимальним для цього застосування, з хромотерапевтичної точки зору кожен колір має глибокий психофізіологічний вплив. Біле світло, будучи нейтральним, рідше турбує, ніж інтенсивні чисті кольори, які не обов'язково відповідають нашим безпосереднім потребам.

Іншим ключовим фактором є небезпека синього світла (BLH), який визначає ризик пошкодження фоторецепторів сітківки, спричинених фотонами більш високої енергії, особливо такими, що мають глибину довжини хвиль від 420 до 470 нм. Відповідно до цього критерію, переважно використання бірюзи при 505 нм, оскільки знижується ризик BLH, тоді як вплив на ipRGC в основному зберігається. Але навіть тоді небезпека є значною для тривалого використання. Перекриття спектрів дії циркадної чутливості ipRGC та BLH є таким, що один не може бути активований без участі іншого.

Примітка: Для всіх додатків, крім м’якого «зимового блюзу», не рекомендується експериментувати з яскравою світловою терапією без нагляду підготовленого фахівця. Незважаючи на те, що побічних ефектів, пов’язаних із терапією яскравим світлом, мало, оскільки це потужний терапевтичний спосіб, рекомендується розсудливість у застосуванні.

Небезпеку BLH (обговорюється в главі 6) можна зменшити, додавши до джерела світла інфрачервоний компонент. Інфрачервоне світло компенсує деградацію сітківки за допомогою фотобіомодуляції. На жаль, наскільки мені відомо, сьогодні жодна лампа на ринку не має такої властивості.

Зрештою, досі немає пристрою для терапії яскравим світлом, який враховував би всі ці фактори. Ідеальна лампа, мабуть, мала б білий спектр помірної інтенсивності, включаючи відповідну пропорцію інфрачервоного випромінювання, і орієнтована на сяйво зверху.

Можна лише сподіватися, що така лампа з часом з’явиться на ринку. Тим часом, моїм улюбленим рішенням для випадкового використання, наприклад, у випадку реактивного відставання, є світлодіодний козирок із білим світлом, наприклад, Козирок люмінетний. Для довготривалого використання можна розглянути можливість використання білого світлодіодного світлового блоку та розміщення біля нього джерела лампи розжарювання (або галогенного) як способу додавання інфрачервоного світла для пом’якшення небезпека синього світла (BLH).

© 2018 Анаді Мартел.
Передруковано з дозволу видавця,
Преса з цілющих мистецтв. www.InnerTraditions.com
 

Джерело статті

Світлові терапії: повний посібник з цілющою силою світла
від Анаді Мартел
(Спочатку опубліковано французькою мовою: Le pouvoir de la lumière: À l'aube d'une nouvelle médecine)

Світлові терапії: повний посібник з цілющою силою світла Анаді МартелВичерпний посібник з терапевтичних переваг світла та кольорів та того, як вони впливають на наше фізичне та психологічне самопочуття. * Ділиться науковими дослідженнями про те, як різні довжини хвиль світла впливають на наші клітини, функції мозку, режим сну та емоційну стабільність * Вивчає кілька видів світлової терапії, включаючи хромотерапію, геліотерапію, актинотерапію та термотерапію * Пояснює, як використовувати світлову та кольорову терапію, максимізуйте переваги сонячного світла та уникайте ризиків для здоров'я нових джерел світла, таких як компактні флуоресцентні лампи та світлодіоди.

Клацніть тут для отримання додаткової інформації та / або для замовлення цієї книги в м’якій обкладинці або завантажити Kindle видання.

Про автора

Анаді МартельАнаді Мартел - фізик та дизайнер електроніки, який виступав консультантом IMAX, Cirque du Soleil та Метрополітен-опери в Нью-Йорку. Понад 30 років він досліджував терапевтичні властивості світла та взаємодію між технологіями та свідомістю, що призвело до створення мультисенсорної системи Sensora. Його пристрої для просторового звучання використовувались у всьому світі, в тому числі в NASA. Він працює президентом Міжнародної асоціації світла (ILA) і живе в Квебеку.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon