Чому голодування може покращити лікування раку

Золотим стандартом лікування раку в останні кілька десятиліть було поєднання хірургічного втручання - для видалення пухлин - і хіміотерапії та променевої терапії - для знищення ракових клітин. З прогресом персоналізованої медицини, де ідентифікація специфічних мутацій у пухлині визначає вибір лікування, зростає успіх у виживаності.

Але зменшення побічних ефектів на здорові клітини, викликаних хіміотерапією, мало, що також обмежує дозування, яке можна вводити.

Протягом останніх двох десятиліть дослідження на тваринах показали, що обмеження калорій - з чергуванням періодів голодування та годування - сприяє механізми захисту для здорових клітин, тоді як збільшення лейкоцитів які вбивають ракові клітини.

2008 Дослідження показало, що миші з нейробластомою, поширений дитячий рак, який мав лише воду протягом двох днів до отримання великої дози хіміотерапії, відчував менше або зовсім не мав побічних ефектів у порівнянні з мишами, яких годували нормально. В іншому дослідженні пухлинні клітини були вбиті ефективніше у мишей, яких не годували, ніж у тих, що були.

Відтоді і далі Дослідження на тваринах та ранні випробування на людях підтверджене короткочасне голодування до та після хіміотерапії зменшення побічних ефектів. Він також захищав здорові клітини від токсичності препарату, одночасно вбиваючи ракові.

Отже, чи означає це, що ми можемо використовувати голодування для лікування раку?

Глюкоза та рак

Ракові клітини відомі покладатися на глюкозу, тип цукру, за їх енергетичний обмін, швидке зростання та стійкість до хіміотерапії.


Innersele підписатися графіка


Це те, що ракові клітини процвітають завдяки глюкозі вперше показаний німецьким фізіологом Отто Варбургом у 1950 -х роках. Він також показав, що вони не в змозі використовувати жирні кислоти так ефективно для енергії, або взагалі. Це уявлення про те, що рак є хворобою, що залежить від швидкого метаболізму глюкози, є відновились нещодавно.

В умовах загального голодування, коли у когось є тільки вода, організм спочатку використовує запаси вуглеводів, які називаються глікогеном, для підтримки рівня глюкози в крові та для виробництва клітинної енергії. Коли ці запаси виснажуються, білок з м’язів надходить використовується для виробництва нової глюкози, а жирові запаси починають використовувати для виробництва енергії.

Клітини організму, які зазвичай використовують глюкозу як основне джерело енергії, мають можливість поступово переходити на інше паливо: продукт жирового обміну називаються кетоновими тілами. Це для того, щоб зберегти м’язову масу, тому її не надто багато використовують для виробництва нової глюкози.

Ракові клітини не здатні ефективно використовувати кетонові тіла, оскільки механізм, який перетворює кетонові тіла в енергію, погано функціонує в ракових клітинах. Тому в умовах низького рівня глюкози в крові ракові клітини фактично голодують, стають більш вразливими до хіміотерапії.

Здорові клітини, з іншого боку, можуть використовувати кетонові тіла для отримання енергії. Вони також захищені від побічних ефектів хіміотерапії через голодування стимулює експресію генів які сприяють очищенню клітин та системам захисту, званим аутофагією. Це означає, що для кращого знищення ракових клітин можна вводити більші дози препарату.

У звіті про десять пацієнтів, тих, хто постив від двох до шести днів до хіміотерапії та від п’яти годин до двох з половиною днів після неї повідомили про більшу толерантність до лікування та зменшення втоми та слабкості. Вони також повідомили про меншу кількість шлунково -кишкових симптомів, таких як блювота та діарея. Голодування не погіршило вплив лікування.

Але голодування для лікування раку - важкий баланс, оскільки недоїдання є значною проблемою для багатьох зі специфічними раковими захворюваннями, такими як рак голови та шиї, підшлункової залози, товстої кишки та легенів.

Збалансоване харчування

Недоїдання у онкологічних хворих оцінюється як 88% в залежності від стадії раку. Це пов'язано з низкою факторів, включаючи втрату апетиту в міру прогресування захворювання, побічні ефекти лікування та підвищені вимоги раку до метаболізму.

Неправильне харчування та пов'язана з цим втрата ваги пов'язано з більш низькими показниками виживання. Крім того, побічні ефекти хіміотерапії, які можуть включати сильну нудоту, блювоту та діарею, збільшують ризик недоїдання та пов'язаної з цим втрати ваги.

Тому методичні рекомендації рекомендують пацієнтам отримувати достатньо енергії та білка для протидії схудненню. Наприклад, для пацієнтів з раком голови та шиї мета - вживати від 1.2 до 1.4 г білка на кілограм маси тіла на день, що вище рекомендованого для середньо здорового дорослого чоловіка.

Але клінічні випробування тривають вивчити різні протоколи голодування, включаючи те, що називається дієтою, що імітує голодування. Цей протокол розглядає труднощі голодного дискомфорту, з яким стикаються пацієнти, які постять лише з водою.

Дієта, що імітує голодування -це семиденний протокол голодування, розроблений для хіміотерапії. Він забезпечує надходження мікроелементів (вітамінів і мінералів), одночасно значно зменшуючи споживання енергії, зокрема з вуглеводів (які перетворюються на глюкозу після поглинання) та білка. Пацієнти повертаються до звичайної дієти через сім днів, тим самим обмежуючи вплив на втрату ваги та недоїдання з плином часу.

Менше може бути більше, якщо мова йде про боротьбу з певними раковими клітинами. Придушення специфічного енергозабезпечення, яке використовує вроджений захисний механізм у фізіології людини для запобігання розвитку раку, заслуговує ретельного дослідження.

Бесіда

про автора

Веронік Чачай, науковий співробітник Університет Квінсленду

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon