Арт-кредит: Макс. Піксель

Не існує такого поняття, як бути «здоровим на будь-який розмір». Наші останнє дослідження показує, що якщо ви страждаєте ожирінням, але метаболічно здоровим (так званийжирний, але підтягнутий”), Ви все ще маєте більший ризик серцево-судинних захворювань у порівнянні зі здоровими людьми, що мають метаболічний статус, які мають нормальну вагу.

Товста, але підтягнута дискусія, яка триває вже більше десяти років, є важливою з точки зору охорони здоров'я. Більше ресурсів можна зосередити на тих, хто має високий ризик серцево-судинних захворювань (таких як інфаркти, серцева недостатність та інсульт), тоді як менше ресурсів потрібно витрачати на тих, хто має низький ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Отже, якщо у вас ожиріння, але у вас немає діабету 2 типу, високого кров’яного тиску або високого рівня холестерину, можливо, до вас слід ставитись так само, як до людини, яка має нормальну вагу і не має жодних із цих метаболічних відхилень. Або так мислення пішло. Але все більше доказів свідчать про те, що ожиріння є фактором ризику для майбутнього погіршення самопочуття, незалежно від стану метаболізму.

Недавній спостережливе дослідження, в якому взяли участь 18,000 XNUMX учасників з десяти європейських країн, виявили, що люди з ожирінням мають більший ризик ішемічна хвороба серця ніж метаболічно здорові люди з нормальною вагою. Наше дослідження додає до цих доказів і йде набагато далі.

Найбільше дослідження з цієї теми

Наше дослідження - це найбільше проспективне спостережне дослідження на предмет метаболічно здорового ожиріння на сьогодні. Ми використали дані про 3.5 мільйона людей віком від 18 років із великої бази даних первинної медичної допомоги у Великобританії.

Нам було цікаво не лише дізнатись, чи існує зв'язок між ожирінням та здоровим метаболічним процесом, а згодом розвивається ішемічна хвороба серця, ми також хотіли знати, чи існує зв'язок із хід, міні-інсульт (також відомий як транзиторна ішемічна атака або ТІА), серцева недостатність та захворювання периферичних судин. Ми також оцінили, чи підтримують здорові дорослі ожиріння свій метаболічно здоровий профіль протягом періоду спостереження.

Щоб класифікуватися як “метаболічно здорове ожиріння”, на початку дослідження учасники не мали діабету, ненормальних жирів у крові та високого кров’яного тиску.

З 3.5 мільйонів учасників, які спочатку не мали серцево-судинних захворювань, близько 15% були класифіковані як метаболічно здорові ожиріння. Протягом середнього періоду спостереження п’яти років у людей, які спочатку мали здоровий ожиріння із ожирінням, близько 6% захворіли на цукровий діабет, у 12% спостерігались ненормальні жири в крові, а у 11% - високий кров’яний тиск.

У порівнянні з людьми із нормальною вагою, які не мали метаболічних відхилень, люди, які страждали ожирінням із метаболічним станом, мали на 50% підвищений ризик розвитку ішемічної хвороби серця, на 7% - ризик інсульту та подвійний ризик серцевої недостатності. Ці результати неможливо пояснити віком, статтю, курінням чи соціально-економічним статусом, оскільки ми врахували ці фактори у своїх розрахунках.

Не є доброякісним станом

То ти можеш бути товстим, але підтягнутим? Якщо придатність відповідає здоров’ю серцево-судинної системи, то ні. Беручи до уваги генетичні відмінності, пов’язані з ожирінням серед людей, ми можемо уявити, що серед популяції людей, що страждають ожирінням, є такі, які можуть не стикатися з підвищеним ризиком ускладнень, пов’язаних з ожирінням, таких як серцево-судинні захворювання. Але зараз накопичено достатньо доказів, щоб визнати, що на рівні популяції метаболічно здорове ожиріння не є доброякісним станом. Тому майбутні дослідницькі роботи повинні бути зосереджені на пошуку найбільш ефективних стратегій запобігання ожирінню та контролю над ожирінням.

про автора

Ріші Калеячетті, епідеміолог, Бірмінгемський університет

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon