Зображення на Менахем Янів
Пережити випадок COVID-19, який досить поганий, щоб посадити вас у лікарню, досить важко. Але проблеми не обов'язково закінчуються, коли пацієнти з COVID-19 залишають лікарню, показує нове дослідження.
Протягом двох місяців після виходу з лікарні майже 7% пацієнтів у дослідженні померли, у тому числі більше 10% пацієнтів, які отримували лікування у відділенні інтенсивної терапії. П'ятнадцять відсотків опинилися ще в лікарні.
Дані отримані з понад 1,250 пацієнтів, які проліковувались у 38 лікарнях штату Мічиган цієї весни та літа, коли штат був одним із перших, хто зазнав піку випадків захворювання.
Коли дослідники опитали по телефону 488 уцілілих пацієнтів, приблизно через 60 днів після їх госпіталізації, вони почули цілу низку проблем зі здоров’ям та життям. Висновки містяться в Аннали внутрішньої медицини.
"Ці дані свідчать про те, що тягар COVID-19 поширюється далеко за межі лікарні та далеко за межі здоров'я", - говорить провідний автор Ваніт Чопра, керівник лікарняної лікарні Мічиганської медицини, академічного медичного центру Університету Мічигану. "Психічний, фінансовий та фізичний збиток від цієї хвороби серед тих, хто вижив, здається значним".
Тривалі ефекти для пацієнтів з COVID-19
Більше 39% опитаних пацієнтів сказали, що ще не повернулись до звичної діяльності, через два місяці після виходу з лікарні. Дванадцять відсотків пацієнтів сказали, що більше не можуть здійснювати основний догляд за собою, а також раніше.
Майже 23% заявили, що задихалися, лише піднімаючись сходами. У третини були постійні симптоми, подібні до COVID, у тому числі у багатьох, які все ще мали проблеми зі смаком або запахом.
З тих, хто мав роботу до поєдинку з COVID-19, 40% сказали, що не можуть повернутися на роботу, більшість через стан здоров'я, а деякі через втрату робота. І 26% тих, хто повернувся на роботу, сказали, що їм доводилося працювати менше годин або скоротити обов'язки за станом здоров'я.
Майже половина опитаних заявили, що їх емоційний досвід пережив COVID-19, зокрема меншість, яка заявила, що вони зверталися за допомогою до психічного здоров'я.
Більше третини - 37% - опитаних заявили, що досвід роботи з COVID-19 залишив їм принаймні незначний фінансовий вплив. Майже 10% заявили, що витратили більшу частину або всі свої заощадження, а 7% сказали, що вони нормують їжу, тепло, житло чи ліки через вартість.
«Величезна кількість людей, які борються після COVID, призводить до нової актуальності у розробці програм для кращого просування та підтримки відновлення після гострої хвороби », - говорить старший автор Хеллі Прескотт, лікар з питань легеневої / критичної допомоги в Мічиганському університеті та в системі охорони здоров’я Вен Ен Арбор.
Гірші результати для пацієнтів реанімації
У дослідженні використовували дати з MI-COVID19 ініціатива, яка швидко розвинулась у квітні як спосіб для мічиганських лікарень об’єднати та проаналізувати дані про своїх пацієнтів із COVID-19.
Він виріс завдяки існуючим зусиллям з поліпшення якості лікування в різних лікарнях, що фінансуються Блакитним хрестом Блакитного щита Мічигану, і спирався на наявний персонал, який має досвід аналізу медичних карт та опитування пацієнтів. Це дало дослідникам старт для вивчення пацієнтів з COVID-19, які лікувались у більшості лікарень, які приймали таких пацієнтів у штаті Мічиган на початку піку.
Деталі, отримані з медичної картки пацієнтів, та глибоких опитувань, проведених після спроби багаторазового контакту з пацієнтами по телефону, дають уявлення про те, як живе пацієнт після COVID.
Майже 52% пацієнтів у дослідженні - чорношкірі, а 4% - іспаномовні. Середній вік - 62 роки, і 83% жили вдома до госпіталізації з приводу COVID-19.
Більше 14% не мали хронічних захворювань до того, як COVID-19 потрапив до них у лікарню, а для багатьох інших єдиним захворюванням у них був високий кров'яний тиск. Близько чверті пацієнтів мали добре відомі фактори ризику діабету, серцево-судинних та / або ниркових захворювань.
Хоча лікарняна допомога хворим на COVID-19 покращилася з перших місяців пандемії, дослідження показує, що 63% пацієнтів, які коли-небудь лікувались в СІС померли під час перебування в лікарні або протягом двох місяців після виходу з лікарні. Це більш ніж удвічі більше для пацієнтів, госпіталізованих, але не госпіталізованих до реанімації.
books_disease
