"Коли мобільність людини зменшується, хоча вона виглядає цілком нормально, це може бути ознакою того, що щось потребує подальшої оцінки", - говорить Бо М. Ансес. (Кредит: Getty Images)
Старші люди без когнітивних проблем, які переживають падіння, можуть мати невизначену нейродегенерацію в мозку, що ставить їх під високий ризик розвитку деменції Альцгеймера, згідно з дослідженням.
Дослідники виявили, що у людей похилого віку без когнітивних проблем, які переживають падіння, процес нейродегенерації, що призводить до деменції Альцгеймера, вже міг розпочатися.
Висновки в Журнал хвороби Альцгеймера пропонують, щоб людей похилого віку, які пережили падіння, слід обстежувати на хворобу Альцгеймера і що можуть знадобитися нові стратегії зменшення ризику падіння для людей на ранніх стадіях захворювання.
Падіння є основною причиною смертельних травм серед людей похилого віку, що спричинює понад 800,000 30,000 госпіталізацій та близько XNUMX XNUMX смертей в США щороку.
Хвороба Альцгеймера залишається недостатньо визнаною ризик падіння, на відміну від більш відомих факторів, таких як похилий вік, проблеми із зором або рівновагою та м’язова слабкість.
"У світі досліджень осені ми зазвичай говоримо, що ви ризикуєте впасти, якщо втратите силу та рівновагу", - каже співавтор Сьюзен Старк, доцент кафедри трудової терапії, неврології та соціальної роботи у Вашингтоні. Університет у Сент-Луїсі.
«Якщо ви втрачаєте силу та рівновагу, рекомендованим методом лікування є робота над силою та рівновагою. Але якщо хтось падає з іншої причини, можливо, тому, що його мозок почав накопичувати пошкодження, пов’язані з хворобою Альцгеймера, цій людині може знадобитися інше лікування. Ми поки не знаємо, яким може бути це лікування, але ми сподіваємось, що зможемо використати цю інформацію, щоб запропонувати нові рекомендації щодо лікування, які зменшать ризик падінь серед цієї популяції ”.
`` Тиха фаза '' Альцгеймера
У 1987 році Джон К. Морріс, який тоді був слухачем Вашингтонського університету, виявив, що люди похилого віку з деменцією Альцгеймера більш ніж удвічі частіше страждають травматичним падінням, ніж люди того ж віку без деменції. Зараз Морріс є професором неврології та керівником університету Чарльза Ф. та Джоан Найт, що займаються дослідженням хвороби Альцгеймера.
З моменту відкриття Морріса більше трьох десятиліть тому вчені дізналися, що мозок хворих на Альцгеймера починає зазнавати змін за десятиліття до того, як втрата пам'яті та розгубленість стануть очевидними.
Спочатку утворюються бляшки амілоїдних білків, потім - клубки тау білка. Деякі ділянки мозку починають зменшуватися, і комунікаційні мережі між віддаленими відділами мозку починають руйнуватися.
Старк та його колеги показали, що зв'язок між хворобою Альцгеймера та падінням має місце навіть під час тихої фази захворювання: Люди з так званою доклінічною хворобою Альцгеймера мають підвищений ризик падіння, незважаючи на відсутність явних когнітивних проблем.
Щоб краще зрозуміти, чому ризикують люди без когнітивних симптомів падіння, перша авторка Одрі Келемен, аспірантка лабораторії Штарка, та її колеги протягом року стежили за 83 людьми старше 65 років. Кваліфікований невролог оцінив усіх учасників як когнітивно нормальні на початку дослідження. Кожен учасник щомісяця заповнював календарі, в яких фіксувались будь-які падіння, і проходив сканування мозку на наявність амілоїду та ознак атрофії та порушення зв’язку.
Дослідники виявили, що присутність амілоїду в головному мозку не піддає людей підвищеному ризику падіння, а це нейродегенерація. У учасників, які впали, були менші гіпокампі - ділянки мозку, присвячені пам’яті, які зменшуються при хворобі Альцгеймера. Їх соматомоторні мережі - мережі з’єднань, які беруть участь в отриманні сенсорних входів і контролі руху - також мали ознаки розпаду.
Дослідники дійшли висновку, що падіння, найімовірніше, відбудеться на фазі нейродегенерації доклінічної хвороби Альцгеймера - останні п’ять років або близько того, перш ніж виникають втрата пам’яті та сплутаність свідомості.
Прості зміни можуть запобігти падінню
"З того часу, як я почав працювати над цим проектом, я почав розпитувати своїх пацієнтів про падіння, і я не можу сказати вам, як часто це допомагало мені почати розуміти, що відбувається з людиною", - каже співавтор Бо М Енс, професор неврології та професор радіології та біомедичної інженерії.
"Коли мобільність людини зменшується, хоча вона виглядає цілком нормально, це може бути ознакою того, що щось потребує подальшої оцінки", - говорить Енс. “Це насправді дуже важливий потенційний маркер, який повинен змусити нас сказати:“ Зачекайте хвилинку. Давайте зануримось у це більше. Чи є інші речі, які поєднуються з цим? '"
Дослідники розпочали подальші експерименти, щоб краще зрозуміти, чому зміни мозку при хворобі Альцгеймера ставлять людей під загрозу падіння, тому вони можуть розробляти рекомендації щодо запобігання падінню. Тим часом прості зміни можуть суттєво захистити людей похилого віку від руйнівних падінь, каже Старк.
"Ви можете запобігти багатьом падінням, просто зробивши довкілля безпечнішим", - каже Старк. “Прості зміни можуть допомогти і не зашкодити: переконатися, що ванна не слизька; переконавшись, що ви можете легко встати з унітазу; тренування балансу та сили; перегляд ваших рецептів, щоб з’ясувати, чи підвищують ризик падіння певні ліки або їх комбінації.
"Поки ми не запровадимо спеціальні процедури запобігання падінню для людей з доклінічною хворобою Альцгеймера, ми ще маємо багато речей, які ми можемо зробити, щоб зробити людей безпечнішими".
Про авторів
Національний інститут старіння Національних інститутів охорони здоров’я, Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, Фонд Поли К. та Роджера О. Райні та Фонд доктора медицини Даніеля Дж. Бреннана підтримали роботу. - Оригінал STudy
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
