Ваша медична команда повинна визначити, чи є у вас деменція чи просто нормальна втрата пам’яті через старіння. Фред Фрез через Getty Images

Команда кількість випадків деменції в США зростає у міру старіння бебі-бумерів, ставлячи питання до самих бумерів, а також до їх сімей, опікунів та суспільства. Деменція, що технічно не є хворобою, а терміном, що позначає порушення здатності мислити, пам’ятати чи приймати рішення, є одним із найстрашніших порушень старості.

Захворюваність різко зростає із збільшенням кількості людей перейти у свої 90-ті. Близько 5% тих, хто має вік від 71 до 79 років, страждають на деменцію, і близько 37% тих, кому близько 90 років, живуть з нею.

Люди похилого віку можуть турбуватися про власну втрату функції, а також про вартість та витрати на догляд за хворими на деменцію. Дослідження 2018 року підрахувало, що довічна вартість допомоги людині з хворобою Альцгеймера, найпоширенішою формою деменції, повинна бути US $ 329,360. Ця цифра також, без сумніву, зросте, покладаючи ще більше тягарів на сім'ю, Medicare та Medicaid.

В останні місяці також було багато розмов і повідомлень про деменцію через вибори президента США. Деякі виборці запитували, чи може один або обидва кандидати мати деменцію. Але чи це справедливе запитання? Коли ставляться такі типи запитань - додаючи ще більше стигматизації людям з деменцією - це може несправедливо додатково ізолювати їх та тих, хто доглядає за ними. Ми повинні розуміти деменцію та її вплив на понад 5 мільйонів людей у ​​США, які зараз живуть з деменцією та їхніх опікунів. Це число є очікується втричі по 2060.

По-перше, важливо знати, що деменція не може бути діагностована здалеку або тим, хто не є лікарем. Для діагностики людині потрібен детальний іспит лікаря. Іноді потрібна візуалізація мозку. І забуття випадкового слова - або навіть того, де ви кладете ключі - не означає, що у людини є деменція. Існують різні типи втрати пам’яті, і вони можуть мати різні причини, такі як інші захворювання, падіння або навіть ліки, включаючи рослинні препарати, добавки та будь-що без рецепта.

Люди похилого віку дивуються і турбуються про так звані моменти старшого віку та втрату пам’яті, яку вони відчувають у собі та інших. Я бачу таких пацієнтів щотижня в моїй геріатричній клініці, де вони розповідають мені свої історії. Вони забувають слово, губляться в історії, втрачають ключі або не можуть запам'ятати ім'я. Деталі різняться, але основна проблема однакова: це деменція?

Нормальна втрата пам’яті

З віком ми відчуваємо багато фізичних та когнітивних змін. У людей похилого віку часто спостерігається зниження пам’яті пригадування. Це нормально. У вас коли-небудь виникали проблеми з отриманням факту з глибокої задньої частини вашого «розуму Rolodex»? Припустимо, ви помітили когось у продуктовому магазині, якого не бачили роками. Можливо, ви впізнаєте обличчя, але пам’ятаєте їх ім’я лише пізніше тієї ночі. Це нормально, частина очікуваних змін зі старінням.

Більше того потенційна проблема це забуття імені когось, кого ти бачиш щодня; забувши, як дістатися до місця, яке ви часто відвідуєте; або мають проблеми з вашою повсякденною діяльністю, як-от їжа, одяг та гігієна.

Коли у вас проблеми з пам’яттю, але вони не заважають вашій повсякденній діяльності, це називається легким когнітивним порушенням. Лікар первинної ланки може діагностувати це. Але іноді воно погіршується, тому лікар повинен уважно стежити за вами, якщо у вас легкі когнітивні порушення.

Ви хочете зазначити терміни будь-якого знецінення. Чи відбувався поступовий спад? Або це сталося раптово? Це також слід обговорити зі своїм лікарем, який може порекомендувати MoCA, або Монреальська когнітивна оцінка тест, який відображає проблеми з пам’яттю та допомагає визначити, чи потрібна додаткова оцінка.

Крім того, Центри з контролю та профілактики захворювань перелічують проблеми в цих сферах як можливі ознаки деменції:

• пам'ять

• Увага

• Комунікація

• Міркування, судження та вирішення проблем

• Зорове сприйняття поза типовими віковими змінами зору

[Глибокі знання, щодня. Підпишіться на розсилку розмови.]

Більш серйозні проблеми

Коли втрата пам’яті заважає повсякденній діяльності, зверніться до свого лікаря про те, що робити і як переконатися, що ви в безпеці вдома.

Існує безліч типів важкої втрати пам’яті. Деменція має тенденцію до повільного прогресування, яке відбувається протягом місяців або років. Делірій більш раптовий і може траплятися протягом годин або днів, як правило, коли у вас гостра хвороба. Депресія також може спричинити зміни пам’яті, особливо у міру дорослішання.

Комп’ютерна ілюстрація амілоїдних бляшок серед нейронів. Амілоїдні бляшки є характерними ознаками хвороби Альцгеймера. Хуан Гертнер / Наукова фототека через Getty Images

Деменція та інші проблеми мозку

Деменція Альцгеймера - найпоширеніший тип деменції, а потім судинна деменція. Вони мають подібні симптоми: розгубленість, загубленість, забуття близьких друзів чи родичів або неможливість зробити розрахунки, як збалансувати чекову книжку. Деякі захворювання - розлади щитовидної залози, сифіліс - можуть призвести до симптомів деменції, а менш поширені типи деменції можуть мати різні типи симптомів. Хвороба Альцгеймера має чіткий набір симптомів, часто пов’язаних з певними змінами в мозку.

Зосередження уваги на безпеці та належному нагляді, особливо вдома, є критичним для всіх людей з деменцією. Вам може допомогти ваш лікар або соціальний працівник знайти підтримку.

Також важливо пам’ятати про дві інші речі, які можуть призвести до зниження психічного функціонування - марення та депресія.

Делірій, швидка зміна пізнання або психічного функціонування, може виникати у людей з гострими медичними захворюваннями, такими як пневмонія або навіть інфекція COVID-19. Делірій може виникати у пацієнтів у лікарні або вдома. Ризик делірію зростає з віком або попередніми травмами мозку; симптоми включають зменшення тривалості уваги та проблеми з пам’яттю.

Депресія може трапитися в будь-який час, але частіше це старіння. Як ви можете зрозуміти, що у вас депресія? Ось одне просте визначення: коли ваш настрій залишається низьким, і ви втрачаєте інтерес чи радість від діяльності, яку колись любили.

Іноді у людей повторюються епізоди депресії; іноді це тривале горе, яке стає депресією. Симптоми включають тривогу, безвихідь, низький рівень енергії та проблеми з пам’яттю. Якщо ви помітили ознаки депресії у себе чи у коханої людини, зверніться до лікаря. Якщо у вас є думки нашкодити собі, зателефонуйте за номером 911, щоб негайно отримати допомогу.

Будь-яка з цих станів може лякати. Але ще більш страшним є невизнане або не визнане недоумство. Ви повинні, відкрито і чесно, обговорювати зі своїм лікарем зміни, які ви помічаєте у своїй пам’яті чи думках. Це перший крок до того, щоб з’ясувати, що відбувається, і переконатися, що ваше здоров’я є найкращим.

І, як і будь-яке захворювання або група захворювань, деменція не є «вадою характеру», і цей термін не повинен використовуватися для критики людини. Деменція - це серйозний медичний діагноз - запитайте тих, хто її страждає, близьких людей, які про них доглядають, або когось із нас, хто лікує їх. Наявність деменції є складним завданням. Навчіться що ти можеш зробити для підтримки хворих на деменцію у вашій громаді.

Про автора

Лорі Арчбальд-Паннон, доцент кафедри медицини, геріатрії, Університет Вірджинії

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

books_disease