Гравірування серця. Www.shutterstock.com
Америка швидко старіє. У наступні 40 роки очікується, що кількість людей у віці 65 і старше майже вдвічі. З цих старших американців більше 80% матимуть певну форму хвороба серця.
Оскільки розвиток медицини продовжує життя і допомагає людям пережити інфаркти, все більше людей закінчують життя застійна серцева недостатність. Це хронічне захворювання, коли серцевий м’яз ослаблений і не може задовольнити потреби організму. Це впливає більше, ніж 6.5 мільйон дорослих в США і, за оцінками, коштуватиме країні $ 35 мільярдів витрат на охорону здоров'я щороку. Для пацієнтів із застійною серцевою недостатністю майже 80% цих витрат на охорону здоров'я є наслідком госпіталізації. Особисті витрати теж високі. Майже половина тих, хто розвинувся та діагностували застійну серцеву недостатність, помре протягом п’яти років.
Коли цих пацієнтів госпіталізують і потім виписують, майже половина потрапляє до лікарні протягом 90 днів. Одна з причин тому, що періодичні візити до медичних працівників можуть пропустити ознаки погіршення стану. Інша причина полягає в тому, що пацієнти не завжди приймають ліки за призначенням і не стежать за собою. Незважаючи на рекомендації лікарів, менше ніж 10% пацієнтів із застійною серцевою недостатністю стежити за симптомами погіршення.
Я дослідник в Рочестерському технологічному інституті та засновник запуску медичного обладнання. У 2014, коли я працював над докторантом, мій радник, Девід Боркхолдер, і я намагався вирішити проблему, як пацієнти могли простіше та легше контролювати здоров’я серця вдома, не вивчаючи нової звички. Чи можна вбудувати датчики в кермо? Або комп'ютерна миша? Не було того, що використовували б щодня люди з перенесеними серцево-судинними захворюваннями. Натомість ми придумали інший пристрій, який використовується набагато частіше і практично всім: сидіння для туалету.
Як сьогодні контролюють пацієнтів
Для спостереження застійної серцевої недостатності вдома лікарі та пацієнти все ще сильно покладаються на манжети артеріального тиску, шкали маси тіла та портативні монітори електрокардіограми. Але останні дослідження показують, що ці широко використовувані пристрої не сприяють зниженню стаціонарного стану, навіть коли пацієнти тренують дистанційно по телефону. Це тому, що вони просто не використовують їх досить послідовно. За однією слідчий дослідження, "У пацієнтів із серцевою недостатністю залишаються труднощі навіть виконувати основні аспекти самодогляду, такі як щоденний контроль ваги та АТ".
Новіша технологія, єдиний пристрій, що має дозвіл FDA для зниження госпіталізації серцевої недостатності CardioMEMS, імплантат, який відстежує тиск на легеневі артерії та передає цю інформацію дистанційно медичній групі. В клінічні випробування, CardioMEMS продемонстрував зниження на 37% загальної госпіталізації серцевої недостатності. Останні публікації вказують на те, що зниження госпіталізації може досягати 46% при середній економії витрат у розмірі $ 13,190 на пацієнта в межах перший рік після імплантації.
Існує великі очікування для сучасних та майбутніх технологій, таких як носячі пристрої, що фіксують фізичні навантаження, серцебиття та інші дані. Але ці пристрої можуть бути непрактичними, додаючи значне навантаження пацієнтам із серцевими захворюваннями, вимагаючи, щоб люди, які користуються сервісом, активно отримували дані, регулярно носили датчики та тримати їх зарядженими. Це може призвести до високих показників залишення.
Що робити, якщо моніторинг серця був без зусиль?
Повсякденне сидіння для туалету створене для збору життєво важливих медичних даних. Фото А. Сью Вайслера / RIT, Автор надано
У 2014, коли ми з Borkholder і я спочатку уявив сидіння для туалету, яке б моніторило здоров'я серця, я негайно випробував цю концепцію на собі і підключив електроди до мого глютею максимусу, щоб побачити, чи обіцяє ця божевільна концепція. Після декількох тижнів випробувань з'явився доказ концептуального пристрою, який був побудований поверх сидіння унітазу від місцевого магазину обладнання.
Протягом наступних чотирьох років ми двоє разом із Карл Шварц з Медичного центру Рочестерського університету, вирішив багато фундаментальних проблем такого типу моніторингу. На відміну від датчиків, які використовуються в лікарні або на існуючих домашніх приладах моніторингу, сидіння унітазу фіксує дані з нестандартних місць - наприклад, вимірювання оксигенації крові на задній частині стегна, а не пальцем. Ми розробили спеціальні схеми та алгоритми працювати з цими даними, включаючи таку, яка точно визначає серцебиття в галасливих даних.
Сидіння встановлено на стандартному туалеті. Користувачі не зобов’язані робити нічого, крім того, щоб сісти, звичку, яку вони вже мають, і що практично може забезпечити щоденні вимірювання. Ми опублікували дві рецензовані статті журналу в 2018 та 2019 і випробували технологію на більш ніж 300 людях для перевірки вимірювань. В даний час це технології комерціалізуються з наміченими планами шукати схвалення FDA в 2021.
Сьогодні створюється багато нових медичних пристроїв, які допомагають людям жити довше, продуктивніше. Цей технологічний прогрес може потенційно перейти від реактивного підходу до охорони здоров'я до такого, який є профілактичним та ініціативним, одночасно знижуючи витрати на допомогу та покращуючи якість життя.
Про автора
Ніколас Конн, науковий співробітник, інженерія мікросистем, Рочестерський технологічний інститут
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
