Лікарі просять а аналіз сечі допомогти діагностувати та лікувати цілий ряд станів, включаючи порушення роботи нирок, проблеми з печінкою, діабет та інфекції. Тестування сечі також використовується для перевірки людей на наявність незаконних дій вживання наркотиків і перевірити, чи є жінка вагітна.

Сеча може бути випробуваним для окремих білків, цукрів, гормонів чи інших хімічних речовин, певних бактерій та його кислотність або лужність.

Лікарі також можуть багато чого сказати про те, як працює ваша сеча виглядає та пахне. Наприклад, темна сеча може бути ознакою зневоднення; похмурий вигляд може свідчити про інфекцію; якщо сеча має червонуватий колір, в ній може бути кров; а солодкий запах сечі може бути ознакою діабету.

Чи є у мене інфекція?

Найбільш поширеною причиною аналізу сечі є виявлення бактеріальної інфекції у сечовивідних шляхах - дренажній системі вашого організму для видалення сечі. Інфекції сечовивідних шляхів особливо часто зустрічаються у жінок і майже вражають 50% у їхньому житті.

Аналізи сечі не тільки показують, чи є інфекція, вони також можуть ідентифікувати організм, який їх порушує. Це допомагає лікарю знати, як найкраще лікувати інфекцію, включаючи призначення правильного типу антибіотика (до якого чутливий конкретний мікроорганізм).

У лікаря загальної практики перший тест використовує тест -щуп або тест на смужку (іноді його називають швидким аналізом сечі). Це передбачає занурення спеціально обробленої пластикової або паперової смужки у зразок сечі, зібраний у стерильному пластиковому горщику.

Лікар порівнює колір тест -смужки з діаграмою стандартних кольорів. Якщо тест на смужку виявить (позитивний для) білі кров’яні тільця (лейкоцити), кров та/або хімічні речовини, які називаються нітритами, ймовірно зараження.

Потім лікар відправляє зразок сечі в лабораторію для подальшого дослідження. Там лаборант може переглянути його під мікроскопом, щоб знайти бактерії та клітини. Якщо кількість лейкоцитів вище вихідного рівня, або якщо ідентифіковані організми (і у пацієнта є симптоми), дуже ймовірно зараження.

Подальше тестування в лабораторії включає культивування бактерій із сечі (вирощуючи її у спеціальному середовищі) та тестування на ній різних антибіотиків, щоб побачити, який з них найбільш ефективний.

Спосіб обробки вашої сечі в лікарні може відрізнятися. У більших лікарнях є лабораторія, і пацієнти зазвичай чекають у відділенні невідкладної допомоги на результати лабораторної мікроскопічної оцінки. Тоді лікарі починають лікування з цієї додаткової інформації.

Пацієнтам, відправленим додому з відділення невідкладної допомоги, все одно доведеться відвідати свого лікаря загальної практики для отримання остаточних лабораторних результатів, таких як чутливість до антибіотиків. Якщо ви потрапили до лікарні, лікування почнеться і може бути змінено, як тільки ці результати стануть відомі.

Стерильні зразки життєво важливі

Щоб будь -який з цих тестів був дійсним, зразок сечі повинен бути стерильним (без забруднення). Для отримання стерильного зразка в лікарні це може включати введення катетера (трубки, яка збирає сечу з сечового міхура) або голки в сечовий міхур (надлобкова аспірація).

Але найпоширенішим методом є запит на зразок сечі середнього потоку (також відомий як зразок сечі з чистою ловлю). Це коли ви мочите першу частину потоку сечі в унітаз, збираєте середню частину струменя в стерильну ємність, а потім спорожняєте решту сечового міхура в туалет.

Ідея полягає в тому, що перша вилучена сеча вимиває будь-які бактерії або клітини шкіри з пеніса або піхви, залишаючи зразок середнього потоку як справді репрезентативний зразок для тестування.

Інструкції часто розпливчасті

Але багато пацієнтів згадуватимуть прохання надати зразок сечі без належного пояснення, як це зробити. Їм просто вручають контейнер для зразків і дають вказівки до туалету.

Без інструкцій пацієнти можуть не знати, як підготувати свої зовнішні статеві органи. Для жінок це передбачає розведення статевих губ або губ піхви, тоді як для чоловіків це передбачає втягування крайньої плоті.

Також пацієнтам чітко не повідомляється, як надати зразок. В результаті вони можуть забруднити контейнер та його кришку, не миючи руки, і їх зразок часто містить першу, а не сечу середнього потоку.

У цих випадках фактично потрапляють у зразок - це забруднювачі; клітини і бактерії з рук; або клітини та бактерії з нижньої частини сечовивідних шляхів та статевих органів.

На жаль для жінок, їх анатомія, швидше за все, призведе до більшої кількості останнього забруднення, оскільки їм доводиться викидати через піхву всередину контейнера, тоді як чоловіки - всередину.

Чому зразок без забруднень важливий?

Якщо зразок забруднений, виникають різні наслідки. Лабораторія повідомляє про забруднення і порадить лікареві обережно розтлумачити результати. Однак заражений зразок може призвести до неправильної діагностики та неправильного або непотрібного лікування.

Ймовірно, знадобиться новий зразок. Це спричиняє затримки в діагностиці та лікуванні, потенційну тривогу пацієнта та додаткові витрати.

У нашій лікарні, де відділення невідкладної допомоги щомісяця збирає понад 1,000 зразків середнього потоку, зразки жінок заражаються у 40% випадків. В нещодавнє випробування були надані наочні інструкції у вигляді мультфільмів про те, як збирати зразки.

Ми приділили особливу увагу техніці миття рук та збирання. Кількість заражених зразків було зменшено по 15%. Це потенційно може заощадити понад 150 повторних тестів на місяць, і тепер ці інструкції надаються всім пацієнтам у відділенні невідкладної допомоги.

Якщо ви не впевнені, як взяти стерильний зразок, зверніться до лікаря або медсестри для отримання додаткової інформації. Це може заощадити ваш час, незручності та турботи про повернення за іншим зразком.

про автора

Роб Елей, Менеджер з академічних досліджень, клінічний відділ лікарні ім. Університет Квінсленду та Майкл Сіннотт, Ад'юнкт -доцент, медичний факультет, Університет Квінсленду

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon