Рік вашого народження передбачає - до певної міри - яку ймовірність серйозно захворіти або померти від спалаху вірусу грипу тваринного походження, свідчать нові дослідження.

До цього часу вчені вважали, що попередній вплив вірусу грипу мало або зовсім не забезпечував імунологічний захист від нових вірусів грипу, які можуть переходити від тварин до людей. Нові результати, опубліковані в наука, може містити важливі підказки щодо заходів охорони здоров’я, спрямованих на зменшення ризиків серйозного спалаху грипу.

"Навіть порівняно слабкий, легкий випадок пандемії грипу, такий як спалах H2009N1 1 року (свинячий грип), є справою на трильйони доларів", - говорить Майкл Воробей, керівник відділу екології та еволюційної біології Університету Арізони та один із двох старших авторів навчання. "Така велика пандемія, як та, яку ми бачили в 1918 році, може вбити велику кількість людей і зупинити світову економіку".

Дослідницька група вивчила два віруси грипу A («пташиний грип») птиці, H5N1 та H7N9, кожен з яких вже спричинив сотні випадків важких захворювань або смерті людей. Обидва штами викликають глобальне занепокоєння, оскільки в якийсь момент вони можуть отримати мутації, які дозволять їм не тільки легко стрибати з птахів на людей, але і швидко поширюватися між людьми-господарями.

Перший вплив у дитинстві

Аналізуючи дані з усіх відомих випадків тяжких захворювань або смерті від грипу, спричинених цими двома штамами, дослідники виявили, що кожному штаму грипу людини, якому траплялася людина під час першого зараження вірусом грипу, коли дитина визначає, який роман, штами грипу пташиного походження, від яких вони будуть захищені при майбутній інфекції.

Цей ефект «імунологічного імпринтингу», здається, залежить виключно від першого контакту з вірусом грипу, який зустрічався в житті, і його важко скасувати.

Коли людина вперше зазнає вірусу грипу, імунна система виробляє антитіла, спрямовані на гемаглютинін, рецепторний білок у формі льодяника, який стирчить з поверхні вірусу. Подібно льодяникам, які мають різні кольори та аромати, віруси грипу відрізняються один від одного частинами, що складають їх гемаглютиніни. Але кожен з 18 відомих підтипів вірусу грипу А гемаглютиніну потрапляє до однієї з двох основних груп «ароматів».

"За цією аналогією, припустимо, ви вперше потрапили на людський грип" помаранчевого льодяника "в дитинстві", - говорить Воробей. “Якщо пізніше в житті ви зустрінете інший підтип вірусу грипу, такий від птаха та такий, якого ваша імунна система ще ніколи не бачила, але білки якого також мають подібний“ апельсиновий ”смак, ваші шанси померти досить низькі через перехресне -захист.

"Але якщо ви в дитинстві вперше заразилися вірусом із групи" блакитний льодяник ", це не захистить вас від цього нового," помаранчевого "штаму".

Чому деякі вікові групи по-справжньому хворіють

Результати дають функціональне пояснення моделі, яка тривалий час нервувала епідеміологів: Чому певні вікові групи частіше за інших страждають від серйозних або навіть смертельних ускладнень від інфекції новими штамами грипу?

«Були запропоновані всілякі можливості, - говорить Воробей, - і тут ми з колегами з UCLA представляємо сильний результат, який показує, що незалежно від інших другорядних факторів існує один справді важливий, і це - сюрприз, сюрприз - ми не зовсім чистий аркуш, коли справа доходить до того, наскільки ми сприйнятливі до цих нових вірусів грипу.

"Навіть якщо ми ніколи не зазнавали впливу вірусів H5 або H7, ми маємо певний захист від того чи іншого".

Усі 18 підтипів гемаглютиніну вірусу грипу А циркулюють у господарів, які не є людьми, насамперед у птахів. Але лише три - H1, H2 і H3 - циркулювали у людей за останнє століття. До цього часу не було жодного способу передбачити, який із 18 підтипів може спричинити наступну пандемію грипу, успішно стрибаючи з тварин, і які вікові групи були б найбільш ризикованими, якщо це сталося.

Нове дослідження дає уявлення про обидва пункти, виявляючи, що імунологічний перехресний захист існує, як видається, у кожній головній гілці еволюційного дерева грипу А. Одна гілка включає віруси людини H1 та H2, а також пташиний H5, а інша - H3 людини. та пташиний H7.

За аналогією з льодяниками, люди, народжені до кінця 1960-х років, піддавались грипу „синій льодяник” у дитинстві (H1 або H2). Дослідники виявили, що ці старші групи рідко піддаються пташиному H5N1, який поділяє "синій" гемаглютинін, але часто гинуть від "помаранчевого" H7N9. Люди, народжені після кінця 1960-х років та піддані впливу грипу «помаранчевий льодяник» у дитинстві (H3), демонструють дзеркальне відображення: вони захищені від H7N9, але страждають від важких захворювань та смерті під впливом вірусів H5, невідповідних дітям.

На основі попередньої роботи Воробей вважає, що подібний процес може пояснити незвичні моделі смертності, спричинені пандемією грипу 1918 року, яка була більш смертельною серед молодих людей.

"Коли я закінчував цю роботу і розглядав вікові закономірності, я помітив щось цікаве", - каже він. «Ці молоді люди були вбиті вірусом H1, і з крові, яка була проаналізована через багато десятиліть, є досить вагомі вказівки на те, що ці особи піддавалися невідповідному H3 як діти, і тому не були захищені від H1.

"Той факт, що ми спостерігаємо абсолютно однакову модель із сучасними випадками H5N1 та H7N9, свідчить про те, що однакові основні процеси можуть керувати як історичною пандемією 1918 року, так і сьогоднішніми претендентами на наступну велику пандемію грипу".

Що це означає для вакцин

У своєму останньому документі Воробей та співавтори не лише показують, що існує 75-відсотковий рівень захисту від важких захворювань та 80-відсотковий рівень захисту від смерті, якщо пацієнти піддавались збігу вірусів у дитинстві, але й те, що можна взяти цю інформацію та робити прогнози щодо H5N1, H7N9 та інших потенційних причин майбутніх пандемій.

"Якщо будь-який з цих вірусів мав би успішно перестрибнути з птахів на людей, ми тепер знаємо дещо про вікові групи, що їх найбільше постраждає", - говорить Воробей, додаючи, що зусилля з розробки універсальної вакцини проти грипу залежать від такого розуміння, оскільки " така вакцина, ймовірно, буде націлена на ті самі консервативні білкові мотиви на поверхні вірусу, що лежать в основі цієї вікової моделі "

Спираючись на ці висновки, Воробей каже, що майбутні дослідження повинні спробувати з’ясувати точний механізм, що лежить в основі імунологічного відбитку, та з’ясувати можливі шляхи його модифікації за допомогою вакцини.

"Певним чином це хороша новина, погана новина", - говорить він. «Це хороша новина в тому сенсі, що тепер ми можемо побачити фактор, який насправді пояснює велику частину історії: Ваша перша інфекція величезно налаштовує вас на успіх або невдачу, навіть проти« нових »штамів грипу.

«Поганою новиною є те саме відбиток, який забезпечує такий великий захист, може бути важко змінити за допомогою вакцин: хороша універсальна вакцина повинна забезпечувати захист там, де вам цього найбільше бракує, але епідеміологічні дані свідчать про те, що ми можемо бути заблоковані в надійному захисті лише від половини генеалогічного дерева штамів грипу ".

джерело: Університет штату Арізона

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon