Що таке маячня і як найкраще ми можемо до них ставитись?

Що таке маячня і як найкраще ми можемо до них ставитись?

Від думки, що хмари - це космічні кораблі інопланетян, до думки, що агенти МІ -6 слідують за тобою на автомобілях без позначок, марення є ознакою важкої психічної хвороби. Навіть психологи та психіатри, які працюють з маревними пацієнтами, не знають, чому хтось може дотримуватися таких переконань, коли свідчення явно суперечать. І якщо ми не можемо їх зрозуміти, то як ми повинні допомогти?

Наприклад, чи може бути, що марення насправді - це просто надзвичайні ілюзії сприйняття - хмара дійсно виглядає як космічний корабель? У цьому випадку пояснення було б цілком раціональним. Або помилкове переконання є результатом збою в раціональності, згідно з яким людина має правильні докази, але робить неправильні висновки?

Як розуміти марення було предметом багатьох психологічних досліджень. Одним із стандартних підходів є використання тестів, які оцінюють когнітивні здібності, такі як сприйняття чи міркування. Тести сприйняття могли б дослідити, чи була людина з оманою космічного корабля більш чутливою, ніж люди, що не вводили в оману, до ілюзій чи бачила значущі закономірності на відміну від випадкових точок.

Але такі випробування погано пролили світло на те, чому такі химерні переконання можна дотримуватися з такою переконаністю. Для початку, цим тестам не вдалося достовірно відрізнити людей, які вводяться в оману та не вводяться в оману. Вони також не пояснюють, чому людина з чутливим сприйняттям бачить лише космічні кораблі і тільки в хмарах, а не в інших кривих формах - таких як деякі будівлі та пагорби - теж.

Виходячи з мого власного дослідження, що вивчає маревних пацієнтів, я думаю, що логіка цього підходу психологічного тестування недоречна. Кожна маячня дуже специфічна, так що порушення системи переконань пацієнта властиве деяким, але не всім переконанням. Тож нам потрібні методи, які розкривають ці конкретні порушені переконання, приділяючи більше уваги конкретному змісту та тому, як це змінюється зі зміною точки зору.

Сократичний допит

Я думаю, що ми можемо отримати багато знань про руйнування вірувань напівструктуровані інтерв'ю - змусити ошуканого пацієнта оцінити правдивість власних бредових переконань, а також оцінити їх, коли їх висловлює інша особа, наприклад інтерв'юер. Ось приклад з клініки.

АМ (ошуканий пацієнт) переконаний, що у нього в голові роботи, які керують ним за допомогою GPS. На запитання «Наскільки ви переконані, що це правда?», А. М. відповів, що він «на 110% впевнений» і непохитний у своїй впевненості («Я не божевільний і ніколи не був»). Однак, коли це саме переконання було представлено з точки зору третьої особи, «я (психолог) зустрічаюся з вами у пабі« Білий кінь », і під час нашої розмови я кажу вам, що у мене в голові є роботи, які керують мною за допомогою GPS. Наскільки ви були б переконані, що це моє переконання істинне? » АМ відповів: «Я б хотів дізнатися більше». На запитання "Чи були б якісь сумніви?" АМ відповів: "Так ... я не був би впевнений".

Я знав, що у цього пацієнта були бурхливі романтичні стосунки, але це не було предметом жодних марень, тому я продовжував висловлювати ще одне переконання, яке я стверджував: що моя дружина має стосунки з кількома чоловіками. На це АМ зауважив: «Я був би невпевнений ... Це важкий цей момент, тому що у мене є дівчина… і я дуже переживаю, чи вона зраджує, але я знаю, що це не так… Ви пізнаєте людину. ”

Що ми можемо зробити з відповідями АМ? Його раціональність є найдорожчою, коли він роздумує про власну оману, але сумнів проникає, коли це саме переконання стає переконанням іншої людини. Потім ми спостерігаємо те, що здається майже цілком раціональною позицією, коли говоримо про свої вигадані побоювання щодо моєї дружини. Це чітко показує, що ми не можемо просто ставитися до пацієнтів з маренням як до ірраціональних або бути абсолютно такими ж, як до інших людей з маренням. Але АМ може бути незвичайним, тому нам доведеться обстежити більшу групу пацієнтів, щоб побачити, наскільки часто зустрічається ця закономірність, а потім що це може означати щодо варіантів лікування.

Наше завдання як психологів -дослідників полягає у розробці системних підходів для захоплення різних рівнів раціональності (або ірраціональності). Це не просто, оскільки воно вимагає перетворення досить вовняних філософських уявлень про раціональність у міру, яку можна оцінити.


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Напівструктуровані інтерв'ю також можуть допомогти нам надати "карти переконань", які показують, де раціональність непорушна, а не зламана. Таким чином, ми можемо бути більш систематичними щодо початкового клінічного стану та вимірювати відновлення раціональності під час курсу терапії - дивлячись лише на ті області, де з початку виникли проблеми.

Для людей з першим епізодом психозу, процедури, рекомендовані NICE включають як антипсихотичні ліки, так і психологічну терапію. Але за останні 15 років ми прийшли до усвідомлення того, що раніше втручання - навіть виявлення тих, кому загрожує психоз - може мати істотні довгострокові вигоди і навіть бути профілактичним. Але введення всіх таких людей на антипсихотичні ліки чревато проблемами, тому рекомендації щодо лікування пацієнтів із групи ризику є лише терапією.

Як зазначено в а недавній документ у Британському журналі психіатрії, однак, «Лікування шизофренії досягло плато. За останнє десятиліття серйозного прориву не було ». Завдяки моєму методу опитування пацієнти розкривають перед собою помилкову логіку, яку вони регулярно використовують. Це набагато потужніше, ніж читання лекцій про це психологом, і в кінцевому підсумку може спростити зміну моделей мислення та поведінки. Вбудовування таких перспектив третьої особи в реальну терапію має бути досліджено.

про автораБесіда

зробив ДжонДжон Доне, науковий співробітник психології Університету Хартфордшира. Він психолог, який проводить дослідження психологічної проблеми психозу. Його особливий інтерес полягає у наданні засобів для розуміння природи та психологічного механізму виникнення химерних симптомів психозу, які батько психіатрії Карл Джасперс назвав «незрозумілими».

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon

 

Вам також може сподобатися

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

ДОСТУПНІ МОВИ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

НАЙБІЖ ЧИТАТИ

уважність і танцювальне психічне здоров’я 4 27
Як уважність і танці можуть покращити психічне здоров'я
by Адріанна Мендрек, Університет Єпископа
Десятиліттями вважалося, що соматосенсорна кора відповідає лише за обробку сенсорних…
Непрацездатність зарядного пристрою 9 19
Нове правило зарядного пристрою USB-C показує, як регулятори ЄС приймають рішення для світу
by Рено Фукар, Ланкастерський університет
Ви коли-небудь позичали зарядний пристрій у друга лише для того, щоб виявити, що він несумісний з вашим телефоном? Або…
соціальний стрес і старіння 6 17
Як соціальний стрес може прискорити старіння імунної системи
by Ерік Клопак, Університет Південної Каліфорнії
У міру старіння їх імунна система, природно, починає знижуватися. Це старіння імунної системи,…
їжа здоровіша, якщо її готувати 6 19
9 овочів, які корисніші в приготуванні
by Лора Браун, Університет Тіссайд
Не вся їжа є більш поживною, якщо вживати її в сирому вигляді. Справді, деякі овочі насправді більше...
безперервне голодування 6 17
Чи дійсно періодичне голодування корисно для схуднення?
by Девід Клейтон, Університет Ноттінгем Трент
Якщо ви хтось думав про схуднення або хотів стати здоровішим протягом кількох останніх…
чоловік. жінка і дитина на пляжі
Це День? Поворот до Дня батька
by Буде Вілкінсон
Це день батька. Яке символічне значення? Чи може щось змінити життя сьогодні у вашому…
проблеми з оплатою рахунків і психічне здоров’я 6 19
Проблеми зі сплатою рахунків можуть серйозно вплинути на психічне здоров’я батьків
by Джойс Ю. Лі, Університет штату Огайо
Попереднє дослідження бідності в основному проводилося з матерями, з переважною увагою до низьких…
Ефекти bpa 6 19 на здоров'я
Які десятиліття досліджень підтверджують вплив BPA на здоров’я
by Трейсі Вудрафф, Каліфорнійський університет, Сан-Франциско
Незалежно від того, чи чули ви про хімічний бісфенол А, більш відомий як BPA, дослідження показують, що…

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.