Терапія уважності ефективна в короткий термін як частина загального лікування ПТСР

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) - це важкий тривожний розлад, що викликає переважні спогади про травматичні події. Вони можуть викликати приціли, звуки або запахи, які служать нагадуванням про інцидент. Постраждалі також повідомляють про сильні кошмари, емоційне оніміння та відмову від соціальних взаємодій.

Повернуті солдати з посттравматичним стресовим розладом можуть постійно перебувати на сторожі та перебувати у стані збудження. Це може мати шкідливий вплив на стосунки з партнерами, родиною та друзями. Без лікування швидко розвиваються інші проблеми, включаючи самолікування алкоголем та іншими наркотиками, депресію та суїцидальну поведінку.

В даний час лікування зосереджено на усуненні емоційного впливу травмуючих переживань за допомогою когнітивної або поведінкової терапії. Пацієнтам надається допомога у вирішенні неприємних спогадів, думок та емоцій, пов’язаних із травматичними подіями.

Зараз дослідники також шукають інші види психологічного лікування, такі як терапія на основі уваги, яка може зменшити тривогу та депресію. Їх може бути простіше поставити, оскільки вони вимагають меншої професійної кваліфікації та можуть бути привабливими для ветеранів, які не хочуть заявляти, що їх труднощі пов’язані з бойовими діями або відкрито сказати, що у них є посттравматичний стресовий розлад.

Уважність щодо посттравматичного стресового розладу

Терапія, що ґрунтується на уважності, прагне відволікти людину від її сильно збуджених і надмірно зайнятих моделей мислення та емоційних переживань. Вона має багато спільного з іншими медитаційними та йога-розслабляючими техніками.


Innersele підписатися графіка


Дослідження опубліковано сьогодні у Журналі Американської медичної асоціації виявили, що люди, які повернулися, які проходили терапію на основі уваги, мали більш різке зниження симптомів посттравматичного стресового розладу (принаймні в короткостроковій перспективі), ніж ті, хто проходить інші традиційні методи лікування тривоги та депресії.

У цьому новому дослідженні 58 ветеранів з посттравматичним стресовим розладом пройшли дев’ять сеансів зниження стресу, орієнтованого на увагу, тоді як 58 інших отримали контрольну терапію, зосереджену на вирішенні повсякденних проблем. Наприкінці лікування ті, хто перебував у групі уважності, частіше бачили зменшення своїх симптомів (49% проти 28%).

Однак після двомісячного спостереження ця група, швидше за все, не втратила діагноз ПТСР. Тому, хоча дослідження показує, що підхід може працювати в короткостроковій перспективі, для встановлення його реальної корисності потрібно більше роботи порівняно з існуючими підходами, орієнтованими на травму.

Хоча лише терапії, що ґрунтуються на уважності, не замінять існуючих психотерапевтичних методів лікування, які мають набагато ширшу доказову базу, вони можуть стати частиною більш широких планів лікування. Це має раніше було показано, що він ефективний для звичайних (нетравматичних) тривожних та депресивних розладів і, що важливо, користується популярністю у користувачів.

Наскільки поширеним є психічне захворювання серед військовослужбовців?

Колись названий «нервовим виснаженням», «шоковим ударом» та «бойовою втомою», посттравматичний стресовий розлад був задокументований вже більше століття.

Після конфлікту у В’єтнамі психологічна та медична література зосереджувалась більш уважно на визначенні посттравматичного стресового розладу та його зв’язку з об’ємом та конкретними обставинами бойового впливу. Серед тих ветеранів США та Австралії, яких відстежували у 1980 -х роках, 20-30% персоналу повідомили труднощі психічного здоров'я, пов'язані з бойовими діями (хоча пізніше повторна оцінка показала, що ці показники могли бути завищеними).

Зовсім недавно, у 2010 році, Про це повідомили австралійські війська такі ж показники психічних захворювань, як і решта населення Австралії. Приблизно кожен п’ятий мав принаймні один розлад за останні 12 місяців, а 6.8% мали більше одного розладу. Рівень ПТСР був вищим серед військ: 8.1% проти 4.6% серед населення. Цікаво, що наші молоді чоловічі війська також мали більш високі показники депресії, ніж загальне населення, але менші показники зловживання алкоголем.

Однак, усі дослідження, які проводяться в даний час обслуговуючим персоналом, швидше за все, занизять рівень ПТСР та інших психічних розладів протягом життя. По мірі переходу наших солдатів з активного чергування до цивільного життя ставки, ймовірно, значно зростуть.

Дані від Припускають ветерани США близько 20% тих, хто проходив службу в останнє десятиліття, мали ПТСР. Хоча показники, про які повідомляється в американських дослідженнях, як правило, вищі, ніж в Австралії, цілком ймовірно, що нам доведеться надавати відповідні психологічні послуги принаймні кожному п’ятому з наших ветеранів.

До індивідуальної терапії

Важливим фактором для розробки всіх альтернативних психологічних підходів до травм є їх здатність ефективно передаватися більшій кількості колишніх військовослужбовців, які повідомляють про суміш проблем, пов'язаних з посттравматичним стресовим розладом, поряд з іншими психологічними та медичними труднощами.

Щоб зробити це ефективно, нам потрібен розширений спектр терапевтичних можливостей, які можна ефективніше персоналізувати: з урахуванням конкретних потреб та уподобань особи та членів її родини. Нам також потрібно, щоб наші системи охорони здоров'я були чутливими до тих, хто постраждав.

Тут роль оборони та справ ветеранів у виявленні та лікуванні нових захворювань має вирішальне значення. Організації колишніх військовослужбовців також відіграють важливу роль у сприянні цьому успішному переходу від оборони до цивільного життя.

Попереду ще багато роботи для покращення психічного благополуччя активного персоналу. Це включає:

  • сприяння профілактичним заходам
  • заохочення належного використання професійних послуг
  • підтримка активної реабілітації в робочому середовищі оборони
  • встановлення довічних моделей зміцнення не тільки фізичного здоров’я, а й міцного психічного здоров’я, та
  • зменшення впливу інших ризиків - особливо травм, яких можна уникнути, та зловживання алкоголем та іншими речовинами.

Поєднання більш персоналізованих послуг, більш ефективних психологічних та соціальних втручань та нових технологій дає нам можливість реалізувати набагато ефективнішу реакцію на ці основні джерела постійної інвалідності, ніж у будь -який попередній момент нашої історії.

про автораБесідаs

Хікі ЯнЯн Хікі - професор психіатрії Сіднейського університету. З 2000 по 2003 р. Він був генеральним директором компанії «Overblue: національна ініціатива з питань депресії», а з 2003 по 2006 рр.-її клінічним радником. У 2003 році він був призначений виконавчим директором Інституту досліджень мозку та розуму (BMRI).

пече ДжейнДжейн Бернс - генеральний директор Центру управління молодими та здоровими клієнтами Мельбурнського університету. Організація об’єднує молодіжний та психічний здоров’я у партнерстві з молоддю та багатьма великими дослідниками Австралії. Його заснування є кульмінацією роботи Джейн у сфері профілактики самогубств та депресій та спирається на її національні та міжнародні партнерські відносини з корпоративними, благодійними та некомерційними секторами.

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Пов’язана книга:

at

перерву

Дякуємо за відвідування InnerSelf.com, де є 20,000 + статті, що змінюють життя, пропагуючи «Нові погляди та нові можливості». Усі статті перекладено на 30+ мов. Підписуватися для журналу InnerSelf, що виходить щотижня, та щоденного натхнення Марі Т. Рассел. Журнал InnerSelf видається з 1985 року.