Постнатальна депресія впливає навколо кожен шостий матері. У цьому сенсі це найпоширеніше ускладнення вагітності.

Вплив постнатальної депресії на емоційний розвиток дітей може бути глибоким. Ці діти мати більше проблеми з психічним здоров'ям та поведінкою у міру дорослішання. А в країнах з низьким рівнем доходу ефекти депресії матері поширюються на більш високі показники дитячого затримки росту та фізичних захворювань.

Постнатальна депресія завжди розглядалася як відмінна від інших проблем психічного здоров’я. Це мислення бере свій початок із середини 19 століття, коли французький психіатр Луї Віктор Марсе опублікував монографію про “божевілля вагітних”. Він представив ідею, що післяпологовий період є одним з найвищих ризиків проблем із психічним здоров'ям.

Еволюціонувала ідея, що постнатальна депресія пов’язана з гормональними змінами, які супроводжують вагітність та пологи. Жінки з післяпологовою депресією не вважалися такими, що мали більший ризик розвитку депресії в інші періоди життя.

Близько 20 років тому мислення почало змінюватися. Ми зрозуміли, що наявність проблем психічного здоров’я на початку життя була фактором ризику проблем із психічним здоров’ям у перинатальному періоді (протягом усієї вагітності та після пологів).

Наша наукова робота, опубліковано сьогодні в журналі Lancet, показує, що переважна більшість перинатальна депресія є продовженням проблем психічного здоров’я з початку життя. Це дає одну з найповніших картин психічного здоров’я з другого по четверте десятиліття у будь -якій точці світу.

Продовження попередніх проблем

Нове дослідження спирається на вікторіанське дослідження, яке відстежувало підлітків протягом 25 років. Ми зв’язувались із 1000 жінок-учасниць кожні шість місяців у віці від 29 до 35 років та зарахували 384 жінки з 564 вагітностями.

Щоб оцінити симптоми депресії у жінок, ми опитали їх по телефону на 32 тижні вагітності, через вісім тижнів після народження та через 12 місяців після народження, використовуючи Единбурзьку шкалу постнатальної депресії.

Проблеми психічного здоров'я були дуже поширеними серед цих жінок у підлітковому та молодому віці. Майже дві третини з цих жінок -учасниць були якісь проблеми з психічним здоров'ям за 15 років до початку дослідження.

Більшість (85%) жінок з високим рівнем перинатальних депресивних симптомів мали в анамнезі проблеми з психічним здоров'ям до вагітності. Для переважної більшості ці проблеми були давніми протягом підлітків та двадцятих років.

Однак це не всі погані новини. Більшість жінок з попередніми проблемами психічного здоров'я не страждають перинатальною депресією. Для жінок, які мали проблеми в анамнезі як у підлітковому, так і у двадцятому віці, ризики були кожен третій. Однак інші двоє з трьох не пережили перинатальної депресії.

Для тих, хто не мав проблем з психічним здоров'ям до вагітності, ризик становив приблизно один із 12.

Очевидно, що інші фактори у житті цих жінок - їх стосунки, стреси та емоційна стійкість - мають велике значення.

Раніше виявлення та лікування

Існуючі реакції на депресію матері зосереджувались на виявленні жінок, які переживають депресію, та втручанні з метою надання підтримки, консультування або, в деяких випадках, лікування. Це мало неоднозначний успіх.

Враховуючи, що вікно для профілактики подовжується ще до вагітності, у нас є можливість діяти раніше. Має сенс лікувати важкі та постійні проблеми психічного здоров'я задовго до вагітності, а також інвестувати у психотерапію та підтримку молодих жінок, які планують вагітність.

Австралія може пишатися інвестиціями, які вона зробила для сприяння розвитку дитини протягом перших років життя. Проте основи майбутнього батьківства закладені в підлітковому та молодому віці. Вони стають все більш небезпечними для психічного здоров’я та соціальної адаптації. Вони також роки, коли у нас є не вдалося розвинутись послідовна політика сприяння добробуту.

Якщо ми хочемо якнайкращого початку життя для матерів та дітей, нам потрібно підтримувати та інвестувати в психічне здоров’я молодих людей у ​​роки, що передують першій вагітності - їх підлітки та двадцяті роки.

про автора

Джордж Паттон, професор дослідження здоров'я підлітків у Мельбурнському університеті. Він є старшим науковим співробітником Австралійської національної ради охорони здоров'я та медичних досліджень. Він навчався медицині в Австралії, працював як у Великобританії, так і в Німеччині. Він є психіатром і співробітником Королівського австралійського та новозеландського коледжу психіатрів.

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Пов’язана книга:

at

Дякуємо за відвідування InnerSelf.com, де є 20,000 + статті, що змінюють життя, пропагуючи «Нові погляди та нові можливості». Усі статті перекладено на 30+ мов. Підписуватися для журналу InnerSelf, що виходить щотижня, та щоденного натхнення Марі Т. Рассел. Журнал InnerSelf видається з 1985 року.