Щоденний вплив яскравого білого світла в середині дня значно зменшує симптоми депресії та збільшує функціонування людей з біполярним розладом, показують дослідження.
Попередні дослідження виявили, що ранкова терапія яскравим світлом зменшила симптоми депресії у пацієнтів із сезонним афективним розладом (САД). Але таке лікування депресії може спричинити у пацієнтів з біполярним розладом побічні ефекти, включаючи манію або змішані симптоми.
Дослідники цікавились, чи може терапія полуденного світла полегшити біполярну депресію та уникнути цих побічних ефектів.
Порівняно з тьмяним плацебо світлом, учасники дослідження, призначені для яскравого білого світла між полуднем та 2:30, протягом шести тижнів відчували значно більшу швидкість ремісії (мінімальна депресія та повернення до нормального функціонування).
Більше 68 відсотків пацієнтів, які отримували полуденне яскраве світло, досягли нормального рівня настрою, порівняно з 22.2 відсотка пацієнтів, які отримували плацебо.
Крім того, у тих, хто отримував терапію яскравим світлом, також був значно нижчий середній показник депресії - 9.2 порівняно з 14.9 для групи плацебо та значно вищі функції, тобто вони могли повернутися на роботу або виконати завдання по всьому будинку, які не змогли закінчити. до лікування.
"Ефективні методи лікування біполярної депресії дуже обмежені", - каже провідний автор Дороті Сіт, доцент кафедри психіатрії та наук про поведінку в Медичному училищі Північно-Західного університету. "Це дає нам новий варіант лікування для біполярних пацієнтів, який, як ми знаємо, отримує стійку відповідь протягом чотирьох-шести тижнів".
Пацієнти також відчували мінімальні побічні ефекти від терапії. Ніхто не відчував манії чи гіпоманії, стану, що включає період піднесеності, ейфорії, дратівливості, збудження, швидкої мови, гоночних думок, недостатньої уваги та ризикованої поведінки.
«Як клініцисти, ми повинні знаходити методи лікування, які дозволять уникнути цих побічних ефектів і дозволять отримати хороший стабільний відгук. Лікування яскравим світлом в полудень може забезпечити це », - говорить Сит.
Для American Journal of Psychiatry У дослідженні 46 учасників, які мали хоча б помірну депресію, біполярне розлад та які були стабілізатором настрою, були випадковим чином призначені або яскравим білим світлом 7,000 люкс, або світлом плацебо 50 лк.
Пацієнтам із світлотерапії було доручено розміщувати світлову коробку приблизно на одну ногу від обличчя протягом 15-хвилинних сеансів, щоб почати. Щотижня вони збільшували вплив на світлову терапію з кроком на 15 хвилин, поки не досягли дози 60 хвилин на день або не зазнали значних змін у своєму настрої.
"Починаючи з меншої дози і повільно піднімаючи цю дозу з часом, ми змогли налаштувати переносимість і зробити лікування придатним для більшості пацієнтів", - говорить Сіт.
Також помітний ефект терапії яскравим світлом протягом чотирьох тижнів, що аналогічно іншим дослідженням, які випробовують світлотерапію на несезонну депресію та депресію під час вагітності.
Світлова терапія, як правило, тестується з використанням ранкового світла, коли пацієнт прокидається, оскільки це допомагає скинути циркадні ритми і може бути корисним у лікуванні ССД, говорить Сит. Однак механізм реагування при біполярному розладі незрозумілий. Сіт планує нові дослідження з метою вивчення можливого впливу полуденного яскравого світла на циркадні ритми у пацієнтів з депресією та біполярним розладом.
Про авторів
Національний інститут психічного здоров'я Національних інститутів охорони здоров'я фінансував роботу. Дослідження відбулося в медичному центрі Пітсбурзького університету.
