Майже кожен третій із низьким рівнем доходу, який записався на розширену програму Medicaid у штаті Мічиган, виявив, що у них є хронічне захворювання, яке ніколи не діагностували раніше, згідно з новим дослідженням.
І чи це був нещодавно знайдений стан, чи той, про який вони знали раніше, половина Медикаїд розширення Вступники із хронічними станами зазначили, що загальний стан здоров'я покращився після року охоплення або більше. Майже як багато хто говорить, що їх психічне здоров'я покращився.
Догляд зараз або ускладнення пізніше
У дослідженні були розглянуті загальні хронічні діагнози, такі як діабет, високий кров'яний тиск, депресія та астма - види станів, які можуть погіршитися з часом, якщо їх не знайти та не лікувати. Якщо вони не лікуються або не піддаються лікуванню протягом багатьох років, вони можуть підвищити ризики дорогі кризи зі здоров’ям такі як серцевий напад, інсульт, ниркова недостатність, сліпота та самогубство.
Команда з Мічиганського інституту з питань політики в галузі охорони здоров'я та інновацій використовувала опитування та інтерв'ю з людьми, які беруть участь у Плані Здорового Мічигану, що розширило охоплення медичним страхуванням для дорослих, які живуть поблизу або за межею бідності. Їхні знахідки з'являються у Журнал загальної внутрішньої медицини.
Отримані дані свідчать про те, що люди з низьким рівнем доходу, які навчаються на розширеній програмі Medicaid, зараз отримують турботу, яка може запобігти ускладненням у подальшому житті. Інтерв'ю виявляє, що багато хто знав, що вони повинні отримувати таку допомогу, але не могли собі це дозволити.
Примітки для додаткового розширення Medicaid
Отримані висновки також вказують на важливе повідомлення для держав, які нещодавно розширили Medicaid або розглядають це питання, каже головний автор Ен-Марі Росланд.
"Необхідно підготувати нові програми розширення Medicaid, щоб забезпечити велику кількість догляду за нещодавно діагностованими або нелікованими хронічними станами", - говорить Росланд, колишній дослідник Мічиганського університету, що знаходиться в Пітсбурзькому університеті. "Але зосередженість на догляді за людьми з хронічними станами, особливо ймовірно, може призвести до поліпшення здоров'я студентів".
Росланд працював із Сьюзан Д. Гоулдом та іншими членами команди IHPI, яка проводить офіційну оцінку Плану на здоровий Мічиган.
"Розширення Medicaid в штаті Мічиган наголошує на оцінці первинної медико-санітарної допомоги та ризику для здоров'я. У багатьох студентів було виявлено хронічне захворювання, яке спричинить користь від постійного управління", - каже Гоулд, професор внутрішньої медицини Мічиганського університету.
"Незабаром після зарахування люди, які страждають на хронічні стани, повідомили про значне поліпшення доступу до медичної допомоги та здоров'я в порівнянні з тим, як вони отримали охоплення Планом здорового Мічигану. Поліпшення доступу та здоров’я цілком може призвести до поліпшення якості життя та працездатності та піклування про сім'ю ».
Нові діагнози
Дослідники об'єднали дані з репрезентативної вибірки людей 4,090, які були охоплені Планом здорового Мічигану принаймні рік, і порівняли їх із аналогічною сукупністю жителів Мічигану. Вони також провели поглиблені інтерв'ю з різноманітною групою людей 67, які були зараховані до програми щонайменше шість місяців.
Загалом, 68% опитаних мали принаймні один хронічний стан здоров'я, 58% мали два або більше, а 12% - чотири і більше. З тих, хто має хронічний стан будь-якого виду, 42% сказали, що він був ідентифікований після їх зарахування.
Дослідники виявили, що більше третини хворих на діабет або серйозні хронічні захворювання легень заявили, що діагностовано з моменту їх реєстрації. Так була третина тих, хто заявив, що має високий кров'яний тиск або серцеві захворювання, і майже третина тих, хто має депресію, тривожність або біполярне розлад.
Дві третини тих, хто заявив, що їх стан був нещодавно діагностований, були незастраховані за рік до того, як записатись.
Люди з хронічними захворюваннями, швидше за все, білі та мають дуже низькі доходи, менше третини федерального рівня бідності. У рік дослідження рівень бідності становив щорічний дохід у розмірі $ 11,880 для фізичної особи, а люди, що складають до $ 16,394, кваліфікувались на план Здорового Мічигану.
Знання про діагноз є лише першим кроком у керуванні хронічним станом, зазначають дослідники.
Отримання доступу до зустрічей з медичними працівниками, ліками та іншими методами лікування та підтримки також важливе. Дві третини тих, хто страждає на хронічні захворювання, сказали, що їх доступ до лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, покращився. Протягом року після реєстрації 90% відвідували лікаря первинної медичної допомоги.
"Ти не боїшся йти до лікаря.
Незважаючи на те, що дослідження інших програм розширення інших держав не знайшли ознак поліпшення здоров'я та доступу до медичної допомоги протягом двох-чотирьох років після розширення Medicaid, нове дослідження виявило ознаки того, що це вже відбувалося протягом ще коротшого періоду часу в Мічигані.
Загалом, 52% тих, хто страждає хронічними станами, сказали, що їх фізичне здоров'я покращилося, а 43% сказало, що їх психічне здоров'я покращилося. Після того, як дослідники пристосувались до інших факторів здоров'я та демографічного стану, ті, хто страждають на хронічні стани, майже вдвічі частіше, ніж інші учасники плану Здорового Мічигану, сказали, що обидва типи здоров'я покращилися.
"Що стосується студентів, які мають хронічні стани, нас особливо вразило, що люди, які повідомили, що мають кращий доступ до психічного здоров'я, кажуть, що їхнє фізичне здоров'я частіше покращується", - каже Росланд. "Це було на додаток до поліпшення здоров'я, пов'язаного з такими речами, як поліпшення рецепту та надання первинної допомоги".
Інтерв'ю з зарахованими також дало цікаві результати. Один чоловік сказав: "У мене діабет був 7 років ... Я просто проігнорував його, тому що не міг собі дозволити собі ліки ... Я поставив свій діабет під контроль і почуваюся набагато краще". І одна жінка сказала дослідникам, що після зарахування: " ви не боїтеся йти до лікаря. Тож ви потурбуйтеся про ці ситуації, перш ніж вони стануть занадто поганими ».
Оцінка IHPI щодо Здорового Мічиганського плану, відповідно до вимог Центрів Medicare & Medicaid Services, отримуючи фінансування за допомогою контракту з Мічиганським департаментом охорони здоров'я та соціальних служб.
джерело: Мічиганський університет
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
який
